Higiene femenina

Productos de cuidado personal para la menstruación, flujo vaginal, etc.

Tampones y copa menstrual

Los productos de higiene femenina son productos de cuidado personal que se utilizan para la higiene de la mujer durante la menstruación , el flujo vaginal u otras funciones corporales relacionadas con la vulva y la vagina . Los productos que se utilizan durante la menstruación también pueden denominarse productos de higiene menstrual , entre ellos las toallas sanitarias , los tampones , los salvaslips , las copas menstruales , las esponjas menstruales y las bragas menstruales . Los productos de higiene femenina también incluyen productos destinados a limpiar la vulva o la vagina, como duchas vaginales , toallitas femeninas y jabón .

Los productos de higiene femenina pueden ser desechables o reutilizables . Las toallas sanitarias, los tampones y los salvaslips son productos de higiene femenina desechables. Las copas menstruales, las toallas sanitarias de tela, las bragas menstruales y las esponjas son productos de higiene femenina reutilizables. ^[1]

Tipos

Productos de higiene menstrual

Una compresa menstrual con alas

Elementos de un tampón con aplicador. A la izquierda: el tubo más grande ("penetrador"). En el centro: tampón de algodón con cordón. A la derecha: el tubo más angosto.

Compresa menstrual de tela reutilizable con motivo Kokopelli .

Una copa menstrual

Braguita menstrual

Desechable:

• Toallas menstruales : están hechas de material absorbente y se usan en el interior de la ropa interior para absorber el flujo menstrual más abundante. Están hechas de celulosa y están disponibles en diferentes niveles de absorción y longitudes. Pueden tener alas o un respaldo adhesivo para mantener la toalla en su lugar. ^{[2] [3] [4]}
• Protectores diarios : Similares a las toallas sanitarias, son más pequeños, más delgados y se utilizan para períodos más ligeros, sangrado intermitente y flujo vaginal, o como complemento de un tampón. ^{[2] [3]}
• Tampón : se inserta en la vagina para absorber la sangre menstrual; también se puede utilizar mientras se nada. Disponible en diferentes niveles de absorción. ^{[2] [3] [4]}

Reutilizable:

• Copa menstrual : Fabricada en silicona, caucho natural o plástico, se inserta dentro de la vagina para recoger sangre y/o el revestimiento uterino. ^[5] La mayoría son reutilizables: se vacían cuando están llenas y se pueden lavar o hervir.
• Toalla menstrual de tela : se usa dentro de la ropa interior y puede estar hecha de materiales como algodón, franela o tela de toalla. ^[5]
• Ropa interior menstrual (también conocida como bragas menstruales): puede referirse tanto a ropa interior que mantiene las toallas higiénicas en su lugar como a ropa interior absorbente que puede reemplazar a los tampones y las toallas higiénicas. ^[5]
• Esponja menstrual : se inserta como un tampón o una copa y se usa dentro del cuerpo. ^[6]
• Toalla : trozo grande de tela reutilizable, que suele usarse por la noche (si no hay nada más disponible) y que se coloca entre las piernas para absorber el flujo menstrual. ^{[ cita requerida ]}

Áreas de preocupación:

• Síndrome de shock tóxico: el uso de tampones o copas menstruales puede provocar, en raras ocasiones, una afección peligrosa denominada síndrome de shock tóxico , que es una complicación poco frecuente y potencialmente mortal de ciertos tipos de infecciones bacterianas. ^[7] Para ayudar a prevenir el síndrome de shock tóxico, se debe utilizar el tampón con la menor capacidad de absorción necesaria y cambiarlo al menos cada cuatro u ocho horas. Se deben utilizar minitoallas para el flujo menstrual ligero.
• Las mujeres pueden tener problemas con las manchas en sus prendas o sábanas durante la menstruación. Esto se puede mitigar usando ropa interior o pantalones oscuros o negros y durmiendo sobre una toalla por la noche.

Productos de limpieza

• Duchas : líquido utilizado para limpiar el interior de la vagina. ^[4]
• Toallitas femeninas : Un paño húmedo, a veces perfumado, que se utiliza para limpiar la vulva . ^[8]
• Los productos de higiene femenina que están diseñados para limpiar pueden provocar reacciones alérgicas e irritación, ya que la vagina elimina naturalmente las bacterias. ^[9] Muchos profesionales de la salud desaconsejan las duchas vaginales porque pueden alterar el equilibrio de la flora vaginal y la acidez. ^[10] Las investigaciones muestran que las características de la vagina le permiten defenderse naturalmente de los microorganismos dañinos. ^[11] Los mecanismos de defensa innatos contra las infecciones vulvovaginales abarcan la flora vaginal normal, el pH vaginal ácido y el flujo vaginal. Las bacterias residentes desempeñan un papel crucial en el mantenimiento de un pH ácido y en la competencia de los patógenos externos para adherirse a la mucosa vaginal. Además, estas bacterias se defienden de los patógenos generando compuestos antimicrobianos como la bacteriocina. El análisis in vitro de los fluidos vaginales de cinco mujeres demostró actividad contra especies bacterianas no residentes, incluidas Escherichia coli y Streptococcus del grupo B. Esta protección contra Streptococcus del grupo B tiene una importancia particular para las mujeres embarazadas, ya que comúnmente coloniza la vagina a través del tracto gastrointestinal, lo que aumenta el riesgo de parto prematuro, meningitis neonatal y muerte fetal. Además, puede provocar bacteriuria asintomática, infecciones del tracto urinario, infecciones del tracto genital superior y endometritis posparto. ^[12]

Riesgos

Los diferentes productos pueden conllevar algunos riesgos para la salud, algunos de los cuales podrían ser comprobados, otros especulativos. ^{[13] [14] [15]}

• Síndrome de shock tóxico : Enfermedad poco frecuente que puede producirse cuando se usan tampones durante largos periodos de tiempo, aunque no está directamente relacionada con el uso de tampones, sino que es causada por un veneno vinculado a bacterias del tipo Streptococcus pyogenes o Staphylococcus aureus . ^{[4] [3]}
• Irritación: puede ser causada por fragancias, neomicina (adhesivo de las almohadillas), aceite de árbol de té, benzocaína. La inflamación también puede ser un riesgo asociado con algunos productos. ^[4]
• Infección por levaduras : un hongo. ^[3]
• Vaginosis bacteriana : crecimiento excesivo de bacterias naturales en la vagina que provoca un tipo de inflamación vaginal. El desequilibrio de las bacterias con respecto a su estado natural se ha relacionado con la vaginosis bacteriana ^{[16] [17] [18]} La vaginosis bacteriana se manifiesta como una capa blanca/gris uniforme en las paredes vaginales y la vulva, acompañada de un olor a pescado y un pH vaginal superior a 4,5. ^[19] El problema de la recurrencia surge de los mecanismos adaptativos de las bacterias y del restablecimiento inadecuado de la flora vaginal normal. ^[12]
• Exposición a sustancias químicas: algunas empresas de ropa interior menstrual (como Thinx , Ruby Love y Knix) se enfrentan a demandas colectivas por productos que contienen toxinas dañinas como sustancias perfluoroalquiladas y polifluoroalquiladas (PFAS) ^[20] que pueden estar vinculadas a resultados adversos para la salud como el cáncer. ^[21]

La zona vulvovaginal

La vulva actúa como línea de defensa inicial, protegiendo el tracto genital de las infecciones. A menudo, los contaminantes se acumulan en los pliegues de la vulva y factores como el aumento de la humedad, la sudoración, la menstruación y las fluctuaciones hormonales pueden afectar el crecimiento y el equilibrio de las especies microbianas, lo que puede provocar mal olor e infecciones vulvovaginales. ^[12]

A diferencia de otras áreas de la piel, la piel vulvar presenta variaciones en cuanto a hidratación, fricción, permeabilidad e irritación visible. Es más susceptible a los agentes tópicos en comparación con la piel del antebrazo debido al aumento de la hidratación, la oclusión y la fricción. El vestíbulo vulvar no queratinizado es probablemente más permeable que la piel queratinizada. Cabe destacar que la piel genital es única, con un estrato córneo delgado y folículos pilosos grandes, lo que facilita la penetración de microbios y sustancias. ^[12]

La vagina, un canal fibromuscular que se extiende desde su abertura externa en la vulva hasta el cuello uterino, está compuesta principalmente de músculo liso cubierto por un revestimiento epitelial no queratinizado. Este revestimiento, hasta la menopausia, permanece grueso y se mantiene húmedo gracias al líquido de la pared vaginal y al moco de las glándulas cervicales y vestibulares. ^[12]

Secreción vaginal

Antes de llegar a la pubertad y hasta después de la menopausia, las mujeres suelen experimentar un flujo vaginal natural y saludable. ^[22] Este flujo está compuesto por bacterias, células epiteliales descamadas que se desprenden de las paredes vaginales, junto con moco y líquido (plasma) producido por el cuello uterino y la vagina. ^[23] A lo largo del ciclo menstrual, la cantidad y la consistencia del flujo sufren variaciones. Al principio y al final del ciclo, cuando los niveles de estrógeno son bajos, el flujo es denso, adhesivo y desagradable para los espermatozoides. A medida que aumentan los niveles de estrógeno antes de la ovulación, el flujo se vuelve gradualmente más claro, más líquido y más elástico. ^[12]

Discrepancias entre los distintos grupos étnicos

La higiene femenina presenta discrepancias entre los distintos grupos étnicos. Las diferencias en las prácticas de higiene femenina suelen estar asociadas a distintas creencias culturales y costumbres religiosas. Las investigaciones indican que las inmigrantes afrocaribeñas, a diferencia de las mujeres caucásicas, son más propensas a limpiar la vulva con baños de burbujas o antisépticos. ^[12] Esta práctica se alinea con la creencia en la necesidad de una limpieza corporal completa para la salud y el bienestar. Entre las mujeres judías ortodoxas, se realiza un baño ritual conocido como mikveh después de los períodos menstruales o el parto para lograr la pureza ritual. En la fe musulmana, tanto los hombres como las mujeres participan en un ritual de baño llamado ablución completa (ghusl) después de las relaciones sexuales o la menstruación como una práctica de purificación. En regiones como Mozambique y Sudáfrica, ciertas mujeres optan por la limpieza interna de sus vaginas utilizando sustancias como jugo de limón, agua salada o vinagre con la intención de eliminar el flujo vaginal y "tratar" las enfermedades de transmisión sexual. ^[12]

Un estudio de investigación que involucró a 500 mujeres en Irán reveló una asociación notable entre la vaginosis bacteriana y prácticas inadecuadas de higiene menstrual y vaginal. Además, los hallazgos de una encuesta de hogares realizada por Anand et al. indicaron que las mujeres que empleaban métodos antihigiénicos durante la menstruación (excluyendo toallas sanitarias o servilletas preparadas localmente) tenían 1,04 veces más probabilidades de informar síntomas de infecciones del tracto reproductivo. Además, estas mujeres tenían 1,3 veces más probabilidades de experimentar flujo vaginal anormal, que abarca síntomas como picazón, irritación vulvar, dolor en la parte inferior del abdomen, dolor al orinar o defecar y dolor lumbar. En otra investigación, los hallazgos revelaron que las mujeres que usaban baños de burbujas en la vulva exhibían un aumento del doble en la probabilidad de experimentar vaginosis bacteriana, en contraste con aquellas que se abstenían de usar este producto. ^[12] Además, la incidencia de vaginosis bacteriana fue tres veces mayor entre las mujeres que aplicaban soluciones antisépticas en la vulva o dentro de la vagina. Además, la frecuencia de vaginosis bacteriana fue seis veces mayor en las mujeres que utilizaban un agente de ducha vaginal. Cuando se trata de vaginosis bacteriana, las mujeres afroamericanas tienen 2,9 veces más probabilidades de ser diagnosticadas con vaginosis bacteriana en comparación con las mujeres de ascendencia europea, posiblemente debido a variaciones en su flora vaginal "normal". ^[12]

Higiene menstrual: la niña adolescente

Para observar la higiene menstrual en las adolescentes, se realizó un estudio en una escuela secundaria en Singur, Bengala Occidental. Realizado como un estudio descriptivo y transversal que involucró a 160 niñas en Bengala Occidental, los hallazgos revelaron que una parte significativa de las encuestadas sabían de la menstruación antes de la menarquia, siendo las madres la principal fuente de información. Si bien la mayoría reconoció la menstruación como un proceso fisiológico, el conocimiento y el uso de toallas sanitarias eran limitados. La mayoría de las niñas utilizaban agua y jabón para fines de limpieza, y un porcentaje considerable observó varias restricciones durante la menstruación. ^[24] Entre las 160 encuestadas, 108 (67,5%) niñas sabían de la menstruación antes de experimentar la menarquia. Las madres fueron la principal fuente de información para 60 (37,5%) niñas. Una mayoría, 138 (86,25%), consideraba la menstruación como un proceso fisiológico. Solo 78 (48,75%) niñas estaban familiarizadas con el uso de toallas sanitarias durante la menstruación. En cuanto a las prácticas, sólo 18 (11,25%) niñas utilizaban toallas sanitarias durante la menstruación. Para la limpieza, 156 (97,5%) niñas utilizaban tanto agua como jabón. En cuanto a las restricciones, 136 (85%) niñas cumplían diversas restricciones durante la menstruación. ^[24]

Sociedad y cultura

Según la Organización Mundial de la Salud, en 2018 había alrededor de 1.900 millones de mujeres en edad reproductiva. ^[25] En los países de bajos ingresos, las opciones de las mujeres en cuanto a materiales de higiene menstrual suelen estar limitadas por los costos, la disponibilidad y las normas sociales. No solo las opciones de las mujeres son limitadas, sino que, según la OMS y Unicef, 780 millones de personas no tienen acceso a fuentes de agua mejoradas y alrededor de 2.500 millones de personas carecen de acceso a servicios de saneamiento mejorados. La falta de una higiene adecuada hace que a las mujeres les resulte más difícil gestionar la higiene femenina. ^{[26] [27] [25] [28]}

Costos e impuestos

Dispensador de productos de higiene menstrual

El impuesto sobre tampones es una forma abreviada de referirse al impuesto sobre las ventas que se aplica a los tampones, las compresas y las copas menstruales. El coste de estos productos comerciales para el control de la menstruación se considera inaceptablemente alto para muchas mujeres de bajos ingresos. Al menos medio millón de mujeres en todo el mundo no tienen suficiente dinero para permitirse adecuadamente estos productos. Esto puede dar lugar a que falten días a la escuela o, incluso, a que abandonen los estudios por completo en los peores casos. En algunas jurisdicciones, no se gravan artículos de primera necesidad similares, como los dispositivos médicos y el papel higiénico. Varias iniciativas en todo el mundo abogan por eliminar el impuesto por completo. En algunos países, estas peticiones ya han tenido éxito (por ejemplo, en algunas partes del Reino Unido y los Estados Unidos). El Reino Unido abolió el IVA mínimo del 5 % que se aplicaba a los productos sanitarios el 1 de enero de 2021, como ya había hecho mientras era miembro de la Unión Europea; la legislación de la UE prohibía al Reino Unido o a cualquier estado miembro de la UE eliminar el IVA del 5 % que se aplicaba a los productos sanitarios. ^{[29] [30] [31]}

Acceso a productos en prisiones

La Oficina Federal de Prisiones de los Estados Unidos anunció que a las mujeres que se encuentran en sus instalaciones se les garantizará el suministro gratuito de toallas sanitarias y tampones. En la sección 411 de la Ley First Step, aprobada el 22 de mayo de 2018, se establece que "el director de la Oficina de Prisiones pondrá a disposición de los reclusos de forma gratuita los productos sanitarios descritos en el apartado (c), en una cantidad adecuada a las necesidades sanitarias de cada recluso". ^[32]

Otras visiones sociales

Algunas niñas y mujeres pueden considerar que los tampones y las copas menstruales afectan su virginidad incluso aunque no hayan tenido relaciones sexuales . ^[4]

En el caso de las personas con autismo , el uso de compresas antes de que comience la menstruación puede ayudar a reducir los problemas sensoriales asociados con los productos de higiene menstrual. La educación y la práctica previas pueden ayudar a familiarizar a una persona con los cambios corporales y el proceso de uso de productos asociados con la menstruación. ^[33]

La menstruación puede ocurrir a pesar de la parálisis; el uso del producto depende de la preferencia personal de cada individuo. ^[34]

Historia

Un producto menstrual comercial primitivo en forma de cinturón menstrual. Ilustración de 1911.

Instrucciones sobre cómo doblar un trozo de tela para usar como compresa menstrual. En la parte inferior se muestra cómo sujetar la compresa con un cordón a la cintura. Del libro alemán La mujer como médico de familia , 1911.

En el antiguo Egipto, el Imperio Romano e Indonesia se utilizaban diversos materiales naturales (lana, hierba, papiro ) como tampones. En el antiguo Japón, el tampón estaba hecho de papel y se sujetaba con un aglutinante especial llamado kama , y ​​se cambiaba hasta 12 veces al día. ^[35]

En la Suecia del siglo XVIII, no se sabía que las mujeres de la sociedad común utilizaran productos de higiene femenina y las manchas menstruales visibles en la ropa no llamaban mucho la atención. Una expresión común para la menstruación durante este período era "usar la ropa" o "usar el särk ", una prenda interior similar a una camisola . ^[36]

Es probable que se utilizaran trozos de tela o trapos especiales para recoger el fluido menstrual. Sin embargo, hay pocos registros de compresas menstruales de la era preindustrial. ^[37] Como artefactos, los diversos tipos de compresas menstruales no se han conservado ni sobrevivido en ningún sentido particular, ya que las telas utilizadas se descartaban cuando se desgastaban o la necesidad de ellas cesaba con la menopausia. Sin embargo, a medida que la tecnología evolucionó, se introdujeron productos de higiene comerciales en forma de compresas menstruales, también conocidas como compresas higiénicas. En Suecia, esto sucedió a fines del siglo XIX y se ha relacionado con un mayor enfoque en la limpieza, la higiene personal y la salud que se produjo a principios del siglo XX a raíz de la urbanización. ^{[38] A fines del siglo XIX,} Johnson & Johnson también había introducido la primera compresa higiénica comercial en el mercado estadounidense . Era una variante de la compresa menstrual hecha de franela. ^[39]

Los anuncios y la información sobre los productos de toallas sanitarias son la principal fuente de conocimiento sobre la historia de las toallas sanitarias. ^[40]

Productos comerciales de principios del siglo XX

Toalla menstrual tejida casera

Las toallas sanitarias podían estar hechas de algodón tejido, de punto o de ganchillo y rellenas de trapos. ^[41] Podían ser caseras para uso personal o producidas en masa y vendidas, como en las ciudades que tenían una industria textil. ^[42]

El receptáculo menstrual fue el primer producto de higiene que se lanzó al mercado como protección menstrual en Suecia, ya en 1879. Estaba hecho de goma, como muchos de los artículos de higiene de la época, y se parecía a una carcasa con forma de cuenco que se colocaba en la parte exterior del abdomen. No se considera que el receptáculo menstrual haya ganado mucha popularidad. ^[43]

La primera mitad del siglo XX también vio el desarrollo de los primeros productos menstruales intravaginales similares a la copa menstrual, con una patente temprana que data de 1903. ^[44]

Compresa sanitaria de la marca Camelia Populär procedente de existencias militares para enfermeras, alrededor de 1942

Los cinturones menstruales fueron otra forma de protección menstrual que comenzaron a aparecer a fines del siglo XIX. Estaban hechos de manera que la compresa en sí estaba contenida en un soporte especial que se sujetaba alrededor de la cintura con un cinturón. Las compresas en estos diseños se denominan "ventosas" en los documentos de patente suecos, como la patente "ventosas para la menstruación" de 1889. ^[45] El precio de un cinturón menstrual podía ser de entre 2,75 y 3,50 coronas suecas y las compresas debían comprarse por aproximadamente 4 o 5 coronas suecas cada una, dependiendo del tamaño del paquete. Según la información de precios disponible, la protección menstrual probablemente era una compra costosa que no estaba al alcance de todos. ^[38]

El cinturón sanitario puede considerarse una versión moderna del cinturón menstrual, pero más parecido a una faja . La función del cinturón es mantener la compresa en su lugar y al mismo tiempo brindarle a la usuaria una mayor libertad de movimiento. ^[46] En Suecia, el producto se introdujo en la década de 1940 y estuvo en uso hasta la década de 1960. ^[47] En la década de 1970, se introdujo la tira adhesiva en la parte inferior de la compresa, lo que permitía sujetarla a la ropa interior y mantenerla en su lugar sin el uso de una faja, un imperdible o un cinturón. ^[48]

Tipos históricos de productos de higiene menstrual

• Copa ^[49]
• Almohadilla ^[49]
• Braguita ^[49]
• Esponjas ^{[49] [50]}
• Nada ^[50]
• Lana de oveja ^[50]
• Ropa interior ^[50]
• Algodón crudo ^[50]
• Cinturón sanitario y porta servilletas ^[50]
• Toallas sanitarias tejidas a crochet ^[50]
• Golpes ^[50]
• Sin cinturón ^[50]
• Pañales para bebé ^[50]
• Pañales para adultos ^[50]
• Plantas ^[4]

Véase también

• Manejo de la higiene menstrual

Referencias

Notas

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Fuentes

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Enlaces externos

• Medios relacionados con Higiene femenina en Wikimedia Commons