Serotipo del antígeno leucocitario humano
El HLA-B57 (B57) es un serotipo HLA - B . El B57 es un antígeno dividido del antígeno amplio B17 , siendo el serotipo hermano el B58 . [2] El serotipo identifica los productos génicos más comunes del HLA-B*57. [1] (Para obtener ayuda con la terminología, consulte: Tutorial sobre serotipos de HLA ). Al igual que el B58, el B57 está involucrado en trastornos inflamatorios de la piel inducidos por fármacos.
Enfermedad
El HLA-B*5701 está asociado con la enfermedad inflamatoria de la piel inducida por fármacos. Las personas con B57 son más sensibles al fármaco abacavir . [3] El abacavir es un fármaco antirretroviral utilizado en el tratamiento del VIH , sin embargo, en personas sensibles pueden desarrollarse fiebre, erupción cutánea, fatiga, síntomas gastrointestinales como náuseas, vómitos, diarrea o dolor abdominal y síntomas respiratorios como faringitis, disnea o tos. La FDA ha recomendado que las personas de grupos étnicos en riesgo (consulte la tabla de distribución de alelos) se sometan a pruebas de detección antes de la terapia farmacológica. [4]
[Nota: las frecuencias fenotípicas son aproximadamente el doble de las frecuencias alélicas (valores de la tabla) cuando la frecuencia alélica es inferior al 30%]
El mecanismo por el cual el abacavir causa esta reacción de hipersensibilidad tipo 4 es mediante la unión a la hendidura de unión al antígeno de la proteína HLA-B*57:01, lo que permite que nuevos antígenos "no propios" se unan y se presenten a las células T. [5 ]
Serotipo
Distribución de alelos
Referencias
- ^ ab Marsh SG, Albert ED, Bodmer WF, Bontrop RE, Dupont B, Erlich HA, Fernández-Viña M, Geraghty DE, Holdsworth R, Hurley CK, Lau M, Lee KW, Mach B, Maiers M, Mayr WR, Müller CR, Parham P, Petersdorf EW, Sasazuki T, Strominger JL, Svejgaard A, Terasaki PI, Tiercy JM, Trowsdale J (2010). "Nomenclatura de factores del sistema HLA, 2010". Antígenos tisulares . 75 (4): 291–455. doi :10.1111/j.1399-0039.2010.01466.x. PMC 2848993 . PMID 20356336.
- ^ Ways JP, Coppin HL, Parham P (1985). "La estructura primaria completa de HLA-Bw58". J. Biol. Chem . 260 (22): 11924–33. doi : 10.1016/S0021-9258(17)38967-6 . PMID 2995352.
- ^ Chung WH, Hung SI, Chen YT (agosto de 2007). "Antígenos leucocitarios humanos e hipersensibilidad a fármacos". Curr Opin Allergy Clin Immunol . 7 (4): 317–23. doi :10.1097/ACI.0b013e3282370c5f. PMID 17620823. S2CID 31415054.
- ^ https://www.fda.gov/cder/drug/InfoSheets/HCP/abacavirHCP.htm Acceso web a la alerta de la FDA sobre abacavir 29 de julio de 2008
- ^ Illing PT, Vivian JP, Dudek NL, Kostenko L, Chen Z, Bharadwaj M, Miles JJ, Kjer-Nielsen L, Gras S, Williamson NA, Burrows SR (28 de junio de 2012). "Autorreactividad inmunitaria desencadenada por el repertorio de péptidos HLA modificados por fármacos". Nature . 486 (7404): 554–558. Bibcode :2012Natur.486..554I. doi : 10.1038/nature11147 . ISSN 0028-0836. PMID 22722860. S2CID 4408811.
- ^ derivado de IMGT/HLA
- ^ abcdefghijklmnopqrstu vwxyz aa ab ac ad ae af ag ah ai aj ak al am an ao ap aq ar as at au av aw ax ay az ba bb bc bd be bf bg bh Middleton D, Menchaca L, Rood H, Komerofsky R (2003 ). "Nueva base de datos de frecuencia de alelos". Antígenos tisulares . 61 (5): 403–7. doi : 10.1034/j.1399-0039.2003.00062.x . PMID 12753660.