El Examen Integral de Licencia Médica Osteopática de los Estados Unidos ( COMLEX-USA ) es una serie de tres exámenes de licencia médica osteopática administrados por la Junta Nacional de Examinadores Médicos Osteopáticos (NBOME) similar al Examen de Licencia Médica de los Estados Unidos ( USMLE ). COMLEX-USA es la vía más común por la cual los médicos osteópatas ( D.O ) solicitan una licencia médica y está aceptada en los 50 estados. Los puntajes estándar de 3 dígitos de COMLEX-USA Nivel 1, Nivel 2 - Evaluación Cognitiva (CE) y Nivel 3 tienen un rango de 9 a 999 y una media de 500. La mayoría de los candidatos obtienen un puntaje entre 250 y 800. 400 es el mínimo puntuación aprobatoria para los niveles 1 y 2 de COMLEX-USA; 350 para COMLEX-USA Nivel 3. [1] Se anunció el 24 de enero de 2022 que el examen COMLEX-USA Nivel 1 pasará de una puntuación numérica de 3 dígitos a únicamente aprobado/reprobado a partir del 10 de mayo de 2022. [2]
El nivel 1 de COMLEX-USA generalmente se toma después de completar el segundo año de la escuela de medicina . El examen consta de 352 preguntas administradas en un día y consta de dos sesiones de examen de cuatro horas separadas por un descanso de 40 minutos. Cada una de las sesiones de cuatro horas permite un descanso de diez minutos además del tiempo asignado para las respectivas sesiones de cuatro horas. Se espera que los candidatos conozcan los mecanismos básicos del proceso de salud y enfermedad. La puntuación media para el nivel 1 de COMLEX-USA es de aproximadamente 500-540 (para quienes toman el examen por primera vez), con una desviación estándar de aproximadamente 85 (aunque esto puede variar ligeramente de un año a otro). [3] Se anunció el 24 de enero de 2022 que el examen COMLEX-USA Nivel 1 pasará de una puntuación numérica de 3 dígitos a únicamente aprobado/reprobado a partir del 10 de mayo de 2022. [2]
Específicamente, el Nivel 1 cubre las ciencias médicas básicas, que incluyen:
COMLEX-USA Nivel 2-Evaluación Cognitiva (CE), generalmente se toma durante el tercer o cuarto año de la escuela de medicina . El nivel 2-CE requiere que los candidatos demuestren conocimiento de conceptos clínicos y toma de decisiones médicas. La puntuación media del CE de nivel 2 de COMLEX-USA es de aproximadamente 540 (para quienes toman el examen por primera vez), con una desviación estándar de aproximadamente 100 (aunque esto puede variar ligeramente de un año a otro).
El examen se basa en problemas y síntomas, integrando las disciplinas clínicas de:
En 2005, la NBOME introdujo la Evaluación de Desempeño (PE) Nivel 2 de COMLEX-USA. El 14 de febrero de 2021 se anunció que el examen COMLEX-USA Nivel 2-PE se suspenderá indefinidamente y se creará una comisión "para considerar e identificar nuevas formas de evaluar las competencias fundamentales actualmente evaluadas en el Nivel 2-PE". " [4] El examen fue un examen de habilidades clínicas de un día y siete horas de duración y utilizó pacientes estandarizados (actores capacitados para presentar síntomas clínicos) para evaluar las habilidades clínicas. El examen se calificó como aprobado/reprobado. Los sitios de prueba estaban disponibles en Conshohocken, PA , y en Chicago, IL . [5] Los candidatos debían completar 12 encuentros estandarizados con pacientes, cada uno de 14 minutos de duración. Después de cada encuentro, los candidatos tuvieron 9 minutos para escribir una nota SOAP. Se recomendó encarecidamente a los candidatos que aprovecharan al máximo el tiempo asignado para cada encuentro para garantizar la minuciosidad en ambos componentes del encuentro.
El examen requería que los candidatos demostraran competencia en:
El examen final, COMLEX-USA Nivel 3, generalmente se realiza después de iniciar un programa de residencia. El examen es un examen por computadora de dos días que consta de hasta 420 preguntas de opción múltiple y hasta 26 casos adicionales de toma de decisiones clínicas. [6] La puntuación media para COMLEX-USA Nivel 3 es aproximadamente 520 (para quienes toman el examen por primera vez), con una desviación estándar de aproximadamente 85. [7]
Cubre las disciplinas clínicas de la medicina, que incluyen:
En 2020, ACGME (antiguo sistema de residencia MD) y AOA GME (antiguo sistema de residencia DO) se fusionaron y se convirtieron en un solo GME. Por lo tanto, todos los estudiantes de medicina alopática y osteopática ahora solicitan y se capacitan en residencias acreditadas por ACGME. Antes de la fusión, los estudiantes de DO podían postularse para residencias ACGME y AOA, mientras que los estudiantes de MD solo podían postularse para residencias ACGME. Aunque no es un requisito, para ser competitivos, muchos estudiantes de medicina osteopática tienen la presión de tomar tanto USMLE como COMLEX. Existen varios programas de residencia que requieren específicamente puntajes USMLE. Según los datos de los resultados recientes del examen COMLEX-USA, para el nivel 1 y el nivel 2, una puntuación de 500 a 540 se considera el percentil 50 y las puntuaciones que caen ligeramente por debajo y por encima de esta marca se consideran de manera similar. Históricamente se considera que una puntuación de 600 está alrededor del percentil 80. [8]