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Daltonismo

El daltonismo o deficiencia de la visión del color ( CVD ) es la disminución de la capacidad para ver el color o las diferencias en el color . [2] La gravedad del daltonismo varía desde casi imperceptible hasta la ausencia total de percepción del color. El daltonismo suele ser un problema hereditario o una variación en la funcionalidad de una o más de las tres clases de células cónicas de la retina, que median la visión del color. [2] La forma más común es causada por una condición genética llamada daltonismo congénito rojo-verde (incluidos los tipos protan y deutan), que afecta hasta 1 de cada 12 varones (8%) y 1 de cada 200 mujeres (0,5%). [2] [3] La afección es más frecuente en varones, porque los genes de opsina responsables se encuentran en el cromosoma X . [2] Las afecciones genéticas más raras que causan daltonismo incluyen el daltonismo congénito azul-amarillo (tipo tritan), la monocromatismo de los conos azules y la acromatopsia . El daltonismo también puede ser consecuencia de daños físicos o químicos en el ojo , el nervio óptico , partes del cerebro o toxicidad por medicamentos. [2] La visión del color también se degrada naturalmente con la vejez. [2]

El diagnóstico del daltonismo se realiza generalmente con una prueba de visión del color , como la prueba de Ishihara . No existe cura para la mayoría de las causas del daltonismo, sin embargo, hay investigaciones en curso sobre terapia génica para algunas afecciones graves que causan daltonismo. [2] Las formas menores de daltonismo no afectan significativamente la vida diaria y los daltónicos desarrollan automáticamente adaptaciones y mecanismos de afrontamiento para compensar la deficiencia. [2] Sin embargo, el diagnóstico puede permitir que una persona, o sus padres/maestros, se adapten activamente a la condición. [1] Los anteojos para daltónicos (por ejemplo, EnChroma ) pueden ayudar a los daltónicos rojo-verde en algunas tareas de color , [2] pero no le otorgan al usuario una "visión normal del color" ni la capacidad de ver "nuevos" colores. [4] Algunas aplicaciones móviles pueden usar la cámara de un dispositivo para identificar colores. [2]

Dependiendo de la jurisdicción, los daltónicos no son elegibles para ciertas carreras, [1] como pilotos de aviones , conductores de trenes , oficiales de policía , bomberos y miembros de las fuerzas armadas . [1] [5] El efecto del daltonismo en la capacidad artística es controvertido, [1] [6] pero se cree que varios artistas famosos eran daltónicos. [1] [7]

Efectos

Una persona daltónica tendrá una capacidad reducida (o nula) para discriminar los colores en el eje rojo-verde, el eje azul-amarillo o ambos. Sin embargo, la gran mayoría de los daltónicos solo se ven afectados en el eje rojo-verde.

El primer indicio de daltonismo suele ser que la persona utiliza un color incorrecto para un objeto, como cuando pinta, o que llama a un color por un nombre incorrecto. Los colores que se confunden son muy comunes entre las personas con el mismo tipo de daltonismo.

Colores de confusión

Líneas de confusión para los tres tipos de dicromacia superpuestas en el espacio de color CIEXYZ

Los colores que causan confusión son pares o grupos de colores que las personas daltónicas suelen confundir. Los colores que causan confusión en el caso del daltonismo entre el rojo y el verde son:

Los colores de confusión para tritán incluyen:

Estos colores de confusión se definen cuantitativamente mediante líneas de confusión rectas trazadas en CIEXYZ , generalmente trazadas en el diagrama de cromaticidad correspondiente . Todas las líneas se cruzan en un punto copuntual , que varía con el tipo de daltonismo. [8] Las cromaticidades a lo largo de una línea de confusión parecerán metaméricas para los dicrómatas de ese tipo. Los tricrómatas anómalos de ese tipo verán las cromaticidades como metaméricas si están lo suficientemente cerca , dependiendo de la fuerza de su CVD. Para que dos colores en una línea de confusión sean metaméricas, las cromaticidades primero deben hacerse isoluminantes , es decir, iguales en luminosidad . Además, los colores que pueden ser isoluminantes para el observador estándar pueden no serlo para una persona con dicromacia.

Tareas de color

Cole describe cuatro tareas de color, todas ellas impedidas en algún grado por el daltonismo: [9]

Las siguientes secciones describen tareas de color específicas con las que los daltónicos suelen tener dificultades.

Alimento

Simulación de la percepción normal (arriba) y dicromática (abajo) de manzanas rojas y verdes

El daltonismo provoca dificultades con las tareas connotativas de color asociadas con la selección o preparación de alimentos. Seleccionar alimentos por su madurez puede ser difícil; la transición de verde a amarillo de los plátanos es particularmente difícil de identificar. También puede ser difícil detectar magulladuras, moho o podredumbre en algunos alimentos, determinar si la carne está lista por el color, distinguir algunas variedades, como una manzana Braeburn de una Granny Smith , o distinguir colores asociados con sabores artificiales (por ejemplo, gominolas, bebidas deportivas).

Color de piel

Los cambios en el color de la piel debidos a hematomas, quemaduras solares, erupciones o incluso rubor son fácilmente pasados ​​por alto por las personas daltónicas que distinguen el rojo y el verde.

Semáforo

La falta de pistas posicionales estándar hace que esta luz sea difícil de interpretar.

Los colores de los semáforos pueden resultar difíciles para las personas daltónicas, como distinguir las luces rojas y ámbar de las farolas de sodio, distinguir las luces verdes (más cercanas al cian) de las luces blancas normales y distinguir las luces rojas de las ámbar, especialmente cuando no hay pistas de posición disponibles (ver imagen).

El infame semáforo invertido en Syracuse, Nueva York

El principal mecanismo de afrontamiento para superar estos desafíos es memorizar la posición de las luces. El orden del semáforo triple común está estandarizado como rojo-ámbar-verde de arriba a abajo o de izquierda a derecha. Los casos que se desvían de este estándar son raros. Uno de esos casos es un semáforo en Tipperary Hill en Syracuse, Nueva York , que está al revés (verde-ámbar-rojo de arriba a abajo) debido a los sentimientos de su comunidad irlandesa estadounidense . [10] Sin embargo, la luz ha sido criticada debido al peligro potencial que representa para los conductores daltónicos. [11]

Semáforo horizontal en Halifax, Nueva Escocia , Canadá

Existen otras características de los semáforos disponibles que ayudan a adaptarse a las personas daltónicas. Las señales de British Rail utilizan colores más fácilmente identificables: el rojo es rojo sangre, el ámbar es amarillo y el verde es un color azulado. [ cita requerida ] La mayoría de los semáforos de las carreteras británicas están montados verticalmente sobre un rectángulo negro con un borde blanco (formando un "tablero de observación"), para que los conductores puedan buscar más fácilmente la posición de la luz. En las provincias orientales de Canadá , los semáforos a veces se diferencian por la forma además del color: cuadrado para rojo, diamante para amarillo y círculo para verde (ver imagen).

Luces de señal

Las luces de navegación en entornos marinos y de aviación utilizan luces rojas y verdes para señalar la posición relativa de otros barcos o aeronaves. Las luces de señalización ferroviaria también dependen en gran medida de los colores rojo-verde-amarillo. En ambos casos, estas combinaciones de colores pueden resultar difíciles para los daltónicos. Las pruebas de linterna son un medio común para simular estas fuentes de luz para determinar no necesariamente si alguien es daltónico, sino si puede distinguir funcionalmente estos colores de señal específicos. Aquellos que no pueden pasar esta prueba generalmente tienen prohibido trabajar en aviones, barcos o ferrocarriles, por ejemplo.

Moda

El análisis del color es el análisis del color en su uso en la moda, para determinar las combinaciones de colores personales que sean más agradables estéticamente. [12] Los colores para combinar pueden incluir ropa, accesorios, maquillaje, color de cabello, color de piel, color de ojos, etc. El análisis del color involucra muchas tareas estéticas y comparativas de color que pueden ser difíciles para los daltónicos.

Arte

La incapacidad para distinguir colores no necesariamente impide la capacidad de convertirse en un artista célebre. El pintor expresionista del siglo XX Clifton Pugh , tres veces ganador del Premio Archibald de Australia , por motivos biográficos, de herencia genética y otros, ha sido identificado como una persona con protanopía. [13] El artista francés del siglo XIX Charles Méryon alcanzó el éxito al concentrarse en el grabado en lugar de la pintura después de que le diagnosticaran una deficiencia de rojo-verde. [14] El daltonismo rojo-verde de Jin Kim no le impidió convertirse primero en animador y luego en diseñador de personajes en Walt Disney Animation Studios . [15]

Ventajas

Los deuteranómalos son mejores para distinguir tonos de color caqui , [16] lo que puede ser ventajoso cuando se buscan depredadores, comida u objetos camuflados ocultos entre el follaje. [17] Los dicrómatas tienden a aprender a usar pistas de textura y forma y, por lo tanto, pueden ser capaces de penetrar el camuflaje que ha sido diseñado para engañar a individuos con visión de color normal. [18] [19]

Algunas pruebas preliminares indican que los daltónicos son mejores para penetrar ciertos camuflajes de color. Estos hallazgos pueden dar una razón evolutiva para la alta tasa de daltonismo entre el rojo y el verde. [18] También hay un estudio que sugiere que las personas con algunos tipos de daltonismo pueden distinguir colores que las personas con visión de color normal no son capaces de distinguir. [17] En la Segunda Guerra Mundial, se utilizaron observadores daltónicos para penetrar el camuflaje. [20] [ verificación fallida ]

En presencia de ruido cromático, los daltónicos son más capaces de ver una señal luminosa, siempre que el ruido cromático les parezca metamérico . [21] Este es el efecto detrás de la mayoría de las placas pseudoisocromáticas "invertidas" (por ejemplo, placas Ishihara de "dígito oculto" ) que son perceptibles para los daltónicos pero ilegibles para las personas con visión de color típica. [ cita requerida ]

Diseño digital

fragmento de celdas coloreadas en una tabla (primer plano), rodeadas de un fondo que muestra cómo aparece la imagen en simulaciones de daltonismo.
Probando los colores de un gráfico web (centro) para garantizar que no se pierda información debido a las diversas formas de daltonismo.

Los códigos de color son herramientas útiles para que los diseñadores transmitan información. La interpretación de esta información requiere que los usuarios realicen una variedad de tareas de color, generalmente comparativas pero también a veces connotativas o denotativas. Sin embargo, estas tareas a menudo son problemáticas para los daltónicos cuando el diseño del código de color no ha seguido las mejores prácticas para la accesibilidad. [22] Por ejemplo, uno de los códigos de color connotativos más omnipresentes es el "rojo significa malo y verde significa bueno" o sistemas similares, basados ​​en los colores clásicos de las luces de señalización. Sin embargo, esta codificación de color casi siempre será indiferenciable a deutans o protans, y por lo tanto debe evitarse o complementarse con un sistema connotativo paralelo ( símbolos , emoticones , etc.).

Las buenas prácticas para garantizar que el diseño sea accesible para los daltónicos incluyen:

Información desordenada

Los colores de las piezas del juego de mesa deben elegirse con cuidado para que sean accesibles para los daltónicos.

Una tarea habitual de los diseñadores es seleccionar un subconjunto de colores ( mapa de colores cualitativo ) que sean lo más diferenciables entre sí posible ( salientes ). Por ejemplo, las piezas de un juego de mesa deberían ser lo más diferentes posible.

El consejo clásico sugiere utilizar paletas Brewer , pero muchas de ellas no son accesibles para los daltónicos.

Lamentablemente, los colores que presentan el mayor contraste para los daltónicos rojo-verde tienden a ser colores de confusión para los daltónicos azul-amarillo, y viceversa. Sin embargo, dado que el contraste entre rojo y verde es mucho más frecuente que el contraste entre azul y amarillo, el diseño debería [ ¿según quién? ] priorizar en general a esos usuarios (los deutans y luego los protans).

Información ordenada

Tres mapas de colores secuenciales que han sido diseñados para que sean accesibles para los daltónicos.

Una tarea común para la visualización de datos es representar una escala de color, o un mapa de color secuencial , a menudo en forma de un mapa de calor o coropleta . Varias escalas están diseñadas con especial consideración para los daltónicos y están muy extendidas en el ámbito académico, incluidas Cividis, [24] Viridis [24] y Parula . Estas comprenden una escala de claro a oscuro superpuesta a una escala de amarillo a azul, lo que las hace monótonas y perceptualmente uniformes para todas las formas de visión del color.

Clasificación

Estas tablas de colores muestran cómo las personas daltónicas ven de manera diferente a una persona con visión normal del color. [ dudosodiscutir ]

Ha existido y existe mucha terminología para la clasificación del daltonismo, pero la clasificación típica para el daltonismo sigue las clasificaciones de von Kries, [25] que utiliza la gravedad y el cono afectado para nombrar.

Basado en la gravedad

Según la apariencia clínica, el daltonismo puede describirse como total o parcial. El daltonismo total (monocromatismo) es mucho menos común que el daltonismo parcial. [26] El daltonismo parcial incluye dicromacia y tricromacia anómala, pero a menudo se define clínicamente como leve, moderado o intenso.

Monocromía

La monocromatización suele denominarse daltonismo total, ya que no se puede ver el color. Aunque el término puede referirse a trastornos adquiridos, como la acromatopsia cerebral , normalmente se refiere a trastornos congénitos de la visión del color, a saber, la monocromatización de bastones y la monocromatización de conos azules . [27] [28]

En la acromatopsia cerebral, una persona no puede percibir los colores aunque sus ojos sean capaces de distinguirlos. Algunas fuentes no consideran que se trate de un verdadero daltonismo, porque el fallo es de percepción, no de visión. Son formas de agnosia visual . [28]

La monocromatismo es la condición de poseer un solo canal para transmitir información sobre el color. Los monocromáticos no pueden distinguir ningún color y solo perciben variaciones en el brillo. La monocromatismo congénito se presenta en dos formas principales:

  1. Monocromatismo de bastones, frecuentemente llamado acromatopsia completa , donde la retina no contiene células cono, por lo que además de la ausencia de discriminación de colores, la visión con luces de intensidad normal es difícil.
  2. La monocromatismo de conos es la condición de tener solo una única clase de cono. Un monocromático de conos puede tener una buena visión de patrones a niveles normales de luz diurna, pero no podrá distinguir tonos. La monocromatismo de conos se divide en clases definidas por la única clase de cono restante. Sin embargo, los monocromáticos de conos rojos y verdes no han sido descritos definitivamente en la literatura. La monocromatismo de conos azules es causada por la falta de funcionalidad de los conos L (rojo) y M (verde), y por lo tanto está mediada por los mismos genes que el daltonismo rojo-verde (en el cromosoma X). Las sensibilidades espectrales máximas están en la región azul del espectro visible (cerca de 440 nm). Las personas con esta afección generalmente muestran nistagmo ("ojos temblorosos"), fotofobia (sensibilidad a la luz), agudeza visual reducida y miopía (miopía). [29] La agudeza visual generalmente cae al rango de 20/50 a 20/400.

Dicromatismo

Los dicrómatas pueden distinguir cualquier color que vean con una mezcla de solo dos colores primarios (en contraste con aquellos con vista normal ( tricrómatas ) que pueden distinguir tres colores primarios). [27] Los dicrómatas generalmente saben que tienen un problema de visión del color, y puede afectar su vida diaria. La dicrómata en humanos incluye protanopía, deuteranopía y tritanopía. De la población masculina, el 2% tiene graves dificultades para distinguir entre rojo, naranja, amarillo y verde (naranja y amarillo son diferentes combinaciones de luz roja y verde). Los colores en este rango, que parecen muy diferentes para un observador normal, parecen para un dicrómata el mismo color o un color similar. Los términos protanopía, deuteranopía y tritanopía provienen del griego y significan respectivamente "incapacidad para ver ( anopia ) con el primer ( prot- ), segundo ( deuter- ) o tercer ( trit- ) [cono]".

Tricromatismo anómalo

La tricromacia anómala es el tipo más leve de deficiencia de color, pero la gravedad varía desde casi dicromacia (fuerte) hasta casi tricromacia normal (leve). [30] De hecho, muchos tricrómatas anómalos leves tienen muy poca dificultad para realizar tareas que requieren una visión normal del color y algunos pueden incluso no ser conscientes de que tienen una deficiencia de la visión del color. Los tipos de tricromacia anómala incluyen protanomalía, deuteranomalía y tritanomalía. Es aproximadamente tres veces más común que la dicromacia . [31] Los tricrómatas anómalos presentan tricromacia , pero las coincidencias de color que hacen difieren de las de los tricrómatas normales. Para igualar una luz amarilla espectral dada, los observadores protanómalos necesitan más luz roja en una mezcla roja/verde que un observador normal, y los observadores deuteranómalos necesitan más verde. Esta diferencia se puede medir con un instrumento llamado anomaloscopio , donde un sujeto mezcla luces rojas y verdes para que coincidan con una luz amarilla. [32]

Basado en el cono afectado

Existen dos tipos principales de daltonismo: dificultad para distinguir entre el rojo y el verde, y dificultad para distinguir entre el azul y el amarillo. [33] [34] [ dudosodiscutir ] Estas definiciones se basan en el fenotipo del daltonismo parcial. Clínicamente, es más común utilizar una definición genotípica, que describe qué cono / opsina está afectado.

Daltonismo rojo-verde

El daltonismo rojo-verde incluye el daltonismo protano y deutánico . El daltonismo protano está relacionado con el cono L e incluye protanomalía (tricromacia anómala) y protanopía (dicromacia). El daltonismo deutánico está relacionado con el cono M e incluye deuteranomalía (tricromacia anómala) y deuteranopía (dicromacia). [35] [36] El fenotipo (experiencia visual) de deutans y protans es bastante similar. Los colores comunes de confusión incluyen rojo/marrón/verde/amarillo, así como azul/violeta. Ambas formas son casi siempre sintomáticas de daltonismo congénito rojo-verde , por lo que afecta a los hombres desproporcionadamente más que a las mujeres. [37] Esta forma de daltonismo a veces se conoce como daltonismo en honor a John Dalton , que tenía dicromacia rojo-verde. En algunos idiomas, el daltonismo todavía se usa para describir el daltonismo rojo-verde.

Ilustración de la distribución de las células cónicas en la fóvea de un individuo con visión cromática normal (izquierda) y retina daltónica (protanópica). El centro de la fóvea contiene muy pocos conos sensibles al azul.

Daltonismo azul-amarillo

El daltonismo azul-amarillo incluye la daltonismo tritan . La daltonismo tritan está relacionada con el cono S e incluye la tritanomalía (tricromacia anómala) y la tritanopía (dicromacia). El daltonismo azul-amarillo es mucho menos común que el daltonismo rojo-verde, y con más frecuencia tiene causas adquiridas que genéticas. Los tritanes tienen dificultad para discernir entre tonos azulados y verdosos. [40] Los tritanes tienen un punto neutro a 571 nm (amarillento). [ cita requerida ]

Resumen de complementos de cono

La siguiente tabla muestra los complementos de conos para los diferentes tipos de visión humana del color, incluidos los considerados daltonismo, visión normal del color y visión "superior" del color. El complemento de conos contiene los tipos de conos (o sus opsinas) expresados ​​por un individuo.

Causas

El daltonismo es cualquier desviación de la visión del color con respecto a la visión tricromática normal (a menudo definida por el observador estándar ) que produce una gama reducida . Los mecanismos del daltonismo están relacionados con la funcionalidad de las células cónicas y, a menudo, con la expresión de fotopsinas , los fotopigmentos que "capturan" los fotones y, por lo tanto, convierten la luz en señales químicas.

Las deficiencias de la visión del color pueden clasificarse como hereditarias o adquiridas.

Genética

El daltonismo es un trastorno genético hereditario. Las formas más comunes de daltonismo están asociadas con los genes de la fotopsina , pero el mapeo del genoma humano ha demostrado que existen muchas mutaciones causales que no afectan directamente a las opsinas. Las mutaciones capaces de causar daltonismo se originan en al menos 19 cromosomas diferentes y 56 genes diferentes (como se muestra en línea en Online Mendelian Inheritance in Man [OMIM]).

Genética del daltonismo rojo-verde

Un gráfico que muestra las probabilidades de combinaciones genéticas y los resultados del daltonismo rojo-verde
Cuadros de Punnett para cada combinación del estado de visión del color de los padres que dan probabilidades del estado de sus hijos; un superíndice 'c' indica un cromosoma con un gen afectado.

La forma más común de daltonismo es el daltonismo congénito , que incluye protanopía/protanomalía y deuteranopía/deuteranomalía. Estas afecciones están mediadas por los genes OPN1LW y OPN1MW , respectivamente, ambos en el cromosoma X. Un gen "afectado" falta (como en la protanopía y la deuteranopía - dicromacia ) o es un gen quimérico (como en la protanomalía y la deuteranomalía).

Dado que los genes OPN1LW y OPN1MW están en el cromosoma X, están ligados al sexo y, por lo tanto, afectan a hombres y mujeres de manera desproporcionada. Debido a que los alelos "afectados" de daltónicos son recesivos, el daltonismo sigue específicamente la herencia recesiva ligada al cromosoma X. Los hombres tienen solo un cromosoma X (XY) y las mujeres tienen dos (XX); Debido a que el hombre solo tiene uno de cada gen, si está afectado, el hombre será daltónico. Debido a que una mujer tiene dos alelos de cada gen (uno en cada cromosoma), si solo un gen está afectado, los alelos normales dominantes "anularán" al alelo recesivo afectado y la mujer tendrá una visión normal del color. Sin embargo, si la mujer tiene dos alelos mutados, seguirá siendo daltónica. Esta es la razón por la que existe una prevalencia desproporcionada del daltonismo, con ~8% de hombres que presentan daltonismo y ~0,5% de mujeres.

Genética del daltonismo azul-amarillo

El daltonismo congénito azul-amarillo es una forma mucho más rara de daltonismo que incluye tritanopía/tritanomalía. Estas afecciones están mediadas por el gen OPN1SW en el cromosoma 7 que codifica la proteína S-opsina y sigue una herencia autosómica dominante. [44] La causa del daltonismo azul-amarillo no es análoga a la causa del daltonismo rojo-verde, es decir, la sensibilidad máxima de la S-opsina no cambia a longitudes de onda más largas. En cambio, hay 6 mutaciones puntuales conocidas de OPN1SW que degradan el rendimiento de los conos S. [45] El gen OPN1SW es ​​casi invariable en la población humana. Los defectos congénitos de tritan suelen ser progresivos, con una visión tricromática casi normal en la infancia (p. ej., tritanomalía leve) que progresa a dicromacia (tritanopía) a medida que los conos S mueren lentamente. [45] Por lo tanto, la tritanomalía y la tritanopía son penetrancias diferentes de la misma enfermedad, y algunas fuentes han sostenido que la tritanomalía debería denominarse tritanopía incompleta. [44]

Otras causas genéticas

Se sabe que varias enfermedades hereditarias causan daltonismo, entre ellas la acromatopsia , la distrofia de conos , la amaurosis congénita de Leber y la retinitis pigmentosa . Estas pueden ser congénitas o comenzar en la infancia o la edad adulta. Pueden ser estáticas/estacionarias o progresivas . Las enfermedades progresivas a menudo implican el deterioro de la retina y otras partes del ojo, por lo que a menudo progresan desde el daltonismo a discapacidades visuales más graves , hasta llegar a la ceguera total.

Causas no genéticas

El trauma físico puede causar daltonismo, ya sea neurológicamente (traumatismo cerebral que produce hinchazón del cerebro en el lóbulo occipital ) o retiniano, ya sea agudo (por ejemplo, por exposición al láser) o crónico (por ejemplo, por exposición a la luz ultravioleta ).

El daltonismo también puede presentarse como un síntoma de enfermedades degenerativas del ojo, como las cataratas y la degeneración macular relacionada con la edad , y como parte del daño a la retina causado por la diabetes . La deficiencia de vitamina A también puede causar daltonismo. [46]

El daltonismo puede ser un efecto secundario del uso de medicamentos recetados. Por ejemplo, el daltonismo rojo-verde puede ser causado por el etambutol , un fármaco utilizado en el tratamiento de la tuberculosis . [47] El daltonismo azul-amarillo puede ser causado por el sildenafil , un componente activo de Viagra . [48] La hidroxicloroquina también puede provocar retinopatía por hidroxicloroquina, que incluye varios defectos de color. [49] La exposición a sustancias químicas como el estireno [50] o disolventes orgánicos [51] [52] también puede provocar defectos en la visión del color.

Los filtros de colores simples también pueden crear deficiencias leves en la visión del color. La hipótesis original de John Dalton sobre su deuteranopía era en realidad que el humor vítreo de su ojo estaba descolorido:

Me llevaron a conjeturar que uno de los humores de mi ojo debía ser un medio transparente, pero coloreado, constituido de modo que absorbiera principalmente los rayos rojos y verdes... Supongo que debe ser el humor vítreo.

—  John Dalton, Hechos extraordinarios relacionados con la visión de los colores: con observaciones (1798)

Una autopsia de su ojo después de su muerte en 1844 demostró que esto era definitivamente falso, [53] aunque otros filtros son posibles. Los ejemplos fisiológicos reales generalmente afectan el canal oponente azul-amarillo y se denominan cianopsia y xantopsia , y son más típicamente un efecto del amarilleamiento o la eliminación del cristalino .

Los canales oponentes también pueden verse afectados por la prevalencia de ciertos conos en el mosaico retiniano . Los conos no son igualmente frecuentes ni están distribuidos de manera uniforme en la retina. Cuando el número de uno de estos tipos de conos se reduce significativamente, esto también puede provocar o contribuir a una deficiencia en la visión del color. Esta es una de las causas de la tritanomalía .

Algunas personas tampoco son capaces de distinguir entre el azul y el verde, lo que parece ser una combinación de factores culturales y exposición a la luz ultravioleta. [54]

Diagnóstico

Prueba de visión del color

Una imagen de prueba de Ishihara vista por sujetos con visión de color normal y por aquellos con una variedad de deficiencias de color.

El método principal para diagnosticar una deficiencia en la visión del color es la prueba directa de la visión del color. La prueba de color de Ishihara es la prueba que se utiliza con más frecuencia para detectar deficiencias en la visión del rojo y el verde y la más reconocida por el público. [1] Algunas pruebas son de naturaleza clínica, diseñadas para ser rápidas, simples y efectivas para identificar categorías amplias de daltonismo. Otras se centran en la precisión y, por lo general, solo están disponibles en entornos académicos. [55]

Una prueba de Farnsworth D-15

Pruebas genéticas

Si bien las pruebas genéticas no pueden evaluar directamente la visión del color de un sujeto ( fenotipo ), la mayoría de las deficiencias congénitas de la visión del color están bien correlacionadas con el genotipo . Por lo tanto, el genotipo se puede evaluar directamente y utilizar para predecir el fenotipo . Esto es especialmente útil para las formas progresivas que no tienen un fenotipo fuertemente deficiente en el color a una edad temprana. Sin embargo, también se puede utilizar para secuenciar las opsinas L y M en el cromosoma X, ya que se conocen los alelos más comunes de estos dos genes e incluso se han relacionado con sensibilidades espectrales exactas y longitudes de onda máximas. Por lo tanto, la visión del color de un sujeto se puede clasificar a través de pruebas genéticas , [57] pero esto es solo una predicción del fenotipo, ya que la visión del color puede verse afectada por innumerables factores no genéticos como su mosaico de conos .

Gestión

A pesar de las recientes mejoras en la terapia génica para el daltonismo , actualmente no existe ningún tratamiento aprobado por la FDA para ninguna forma de ECV, y tampoco existe cura para la ECV. Es posible controlar la afección mediante el uso de lentes para aliviar los síntomas o aplicaciones de teléfonos inteligentes para ayudar con las tareas diarias.

Lentes

Hay tres tipos de lentes que una persona puede usar y que pueden aumentar su precisión en algunas tareas relacionadas con el color (aunque ninguno de ellos "arreglará " el daltonismo ni le garantizará al usuario una visión normal del color):

SIDA

Se han desarrollado muchas aplicaciones móviles y de computadora para ayudar a las personas daltónicas a completar tareas de color:

En 2003, se desarrolló un dispositivo cibernético llamado eyeborg para permitir al usuario escuchar sonidos que representan diferentes colores. [65] El artista acromatóptico Neil Harbisson fue el primero en utilizar un dispositivo de este tipo a principios de 2004; el eyeborg le permitió comenzar a pintar en color memorizando el sonido correspondiente a cada color. En 2012, en una conferencia TED , Harbisson explicó cómo ahora podía percibir colores fuera de la capacidad de la visión humana. [66]

Epidemiología

El daltonismo afecta a un gran número de personas, siendo los protanes y deutanes los tipos más comunes. [35] En individuos con ascendencia del norte de Europa, hasta el 8 por ciento de los hombres y el 0,4 por ciento de las mujeres padecen deficiencia congénita del color. [67] [68] Curiosamente, incluso el primer artículo de Dalton ya había llegado a esta cifra del 8%: [69]

...es notable que, de 25 alumnos que tuve una vez, a quienes les expliqué este tema, 2 estuvieron de acuerdo conmigo...

—  John Dalton, Hechos extraordinarios relacionados con la visión de los colores: con observaciones (1798)

Historia

Una ilustración de 1895 de la visión normal y varios tipos de daltonismo.

Durante los siglos XVII y XVIII, varios filósofos plantearon la hipótesis de que no todos los individuos percibían los colores de la misma manera: [70]

...no hay razón para suponer una semejanza perfecta en la disposición del nervio óptico en todos los hombres, ya que hay una variedad infinita en todas las cosas de la Naturaleza, y principalmente en aquellas que son materiales, es por tanto muy probable que no todos los hombres vean los mismos colores en los mismos objetos.

—  Nicolas Malebranche , La búsqueda de la verdad (1674) [71]

También en la capacidad de concebir colores hay diferencias sorprendentes entre los individuos y, de hecho, me inclino a sospechar que, en la mayor parte de los casos, los supuestos defectos de la vista a este respecto deberían atribuirse más bien a un defecto en la capacidad de concepción.

—  Dugald Stewart , Elementos de la filosofía de la mente humana (1792) [72]

Gordon Lynn Walls afirma [73] que el primer estudio de caso de daltonismo que circuló ampliamente se publicó en una carta de 1777 de Joseph Huddart a Joseph Priestley , en la que se describía a "Harris el zapatero" y a varios de sus hermanos con lo que más tarde se describiría como protanopía. No parece haber ninguna mención histórica anterior al daltonismo, a pesar de su prevalencia. [73]

El fenómeno recién comenzó a estudiarse científicamente en 1794, cuando el químico inglés John Dalton dio el primer relato sobre el daltonismo en un artículo a la Sociedad Literaria y Filosófica de Manchester , que se publicó en 1798 como Hechos extraordinarios relacionados con la visión de los colores: con observaciones . [74] [69] El análisis genético del globo ocular preservado de Dalton confirmó que tenía deuteranopía en 1995, unos 150 años después de su muerte. [75]

Influenciado por Dalton, el escritor alemán J. W. von Goethe estudió las anomalías en la visión del color en 1798 pidiendo a dos sujetos jóvenes que emparejaran pares de colores. [76]

En 1837, August Seebeck fue el primero en discriminar entre protanes y deutans (en aquel entonces de clase I y II). [77] [73] También fue el primero en desarrollar un método de prueba objetivo, en el que los sujetos clasificaban hojas de papel de colores, y fue el primero en describir a una mujer daltónica. [78]

En 1875, el accidente de tren de Lagerlunda en Suecia puso de relieve el daltonismo. Tras el accidente, el profesor Alarik Frithiof Holmgren , un fisiólogo, investigó y concluyó que el daltonismo del ingeniero (que había fallecido) había provocado el accidente. El profesor Holmgren creó entonces la primera prueba de visión del color utilizando madejas de lana multicolores para detectar el daltonismo y, de ese modo, excluir a los daltónicos de los trabajos en la industria del transporte que requieren visión del color para interpretar las señales de seguridad. [79] Sin embargo, se afirma que no hay pruebas firmes de que la deficiencia de color haya causado la colisión, o de que podría no haber sido la única causa. [80]

En 1920, Frederick William Edridge-Green ideó una teoría alternativa de la visión del color y el daltonismo basada en la clasificación de Newton de los 7 colores fundamentales ( ROYGBIV ). Edridge-Green clasificó la visión del color basándose en la cantidad de colores distintos que un sujeto podía ver en el espectro. Los sujetos normales se denominaban hexacrómicos , ya que no podían discernir el índigo. Los sujetos con una visión superior del color, que podían discernir el índigo, eran heptacrómicos . Por lo tanto, los daltónicos eran dicrómicos (equivalente a la dicromacia) o tri- , tetra- o pentacrómicos (tricromacia anómala). [81] [82]

Derechos

En los Estados Unidos, bajo las leyes federales contra la discriminación, como la Ley de Estadounidenses con Discapacidades , no se ha determinado que las deficiencias en la visión del color constituyan una discapacidad que desencadene protección contra la discriminación en el lugar de trabajo.

Un tribunal brasileño dictaminó que los daltónicos están protegidos por la Convención Interamericana para la Eliminación de Todas las Formas de Discriminación contra las Personas con Discapacidad. [83] [84] [85] En el juicio, se decidió que los portadores de daltonismo tienen derecho a acceder a un conocimiento más amplio, o al pleno disfrute de su condición humana. [ cita requerida ]

Ocupaciones

El daltonismo puede dificultar o imposibilitar que una persona participe en determinadas actividades. Las personas con daltonismo pueden ser legal o prácticamente excluidas de ocupaciones en las que la percepción del color es una parte esencial del trabajo ( por ejemplo, mezclar colores de pintura) o en las que la percepción del color es importante para la seguridad ( por ejemplo, operar vehículos en respuesta a señales codificadas por colores). Este principio de seguridad ocupacional se origina a partir de las consecuencias del accidente de tren de Lagerlunda de 1875 , que Alarik Frithiof Holmgren atribuyó al daltonismo del ingeniero y creó la primera prueba de detección ocupacional ( prueba de lana de Holmgren ) contra los daltónicos. [79]

...Considero que a [Holmgren], por encima de todos los demás, le debemos el control presente y futuro del daltonismo en la tierra y el mar, gracias al cual la vida y la propiedad son más seguras y los riesgos de viajar son menores.

—  Benjamin Joy Jeffries, El daltonismo: su peligro y su detección (1879)

La visión del color es importante para las ocupaciones que utilizan cableado telefónico o de redes informáticas, ya que los cables individuales dentro de los cables están codificados por colores utilizando los colores verde, naranja, marrón, azul y blanco. [86] El cableado electrónico, los transformadores, las resistencias y los condensadores también están codificados por colores, utilizando negro, marrón, rojo, naranja, amarillo, verde, azul, violeta, gris, blanco, plateado y dorado. [87]

La participación, el arbitraje y la visualización de eventos deportivos pueden verse afectados por el daltonismo. Los futbolistas profesionales Thomas Delaney y Fabio Carvalho han analizado las dificultades que se producen cuando se producen choques de colores, y las investigaciones realizadas por la FIFA han demostrado que el disfrute y el progreso del jugador pueden verse obstaculizados por problemas para distinguir la diferencia entre el terreno de juego y los objetos de entrenamiento o las marcas del campo. [88] Los campeones mundiales de snooker Mark Williams y Peter Ebdon a veces necesitan pedir ayuda al árbitro para distinguir entre las bolas rojas y marrones debido a su daltonismo. Ambos han cometido tiros libres en ocasiones notables al meter la bola equivocada. [89] [90] [91]

Conduciendo

El daltonismo puede dificultar la conducción, principalmente debido a la incapacidad de diferenciar entre los semáforos rojo, ámbar y verde . Los protanos se ven aún más perjudicados debido a la percepción más oscura de los rojos, lo que puede dificultar el reconocimiento rápido de las luces de freno. [92] En respuesta, algunos países se han negado a conceder licencias de conducir a personas daltónicas:

Pilotaje de aeronaves

Aunque muchos aspectos de la aviación dependen de la codificación por colores, sólo unos pocos de ellos son lo suficientemente críticos como para verse afectados por algunos tipos más leves de daltonismo. Algunos ejemplos incluyen la señalización con pistolas de colores de aeronaves que han perdido la comunicación por radio, indicaciones de trayectoria de planeo codificadas por colores en las pistas y similares. Algunas jurisdicciones restringen la emisión de credenciales de piloto a personas daltónicas por este motivo. Las restricciones pueden ser parciales, permitiendo a las personas daltónicas obtener la certificación pero con restricciones, o totales, en cuyo caso a las personas daltónicas no se les permite obtener credenciales de piloto en absoluto. [99]

En los Estados Unidos, la Administración Federal de Aviación exige que los pilotos se sometan a pruebas de visión normal del color como parte de su autorización médica para obtener el certificado médico requerido, un requisito previo para obtener la certificación de piloto. Si las pruebas revelan daltonismo, se le puede emitir al solicitante una licencia con restricciones, como no volar de noche ni volar con señales de color; dicha restricción impide efectivamente que un piloto tenga ciertas ocupaciones de vuelo, como la de piloto de línea aérea, aunque la certificación de piloto comercial aún es posible, y hay algunas ocupaciones de vuelo que no requieren vuelo nocturno y, por lo tanto, aún están disponibles para aquellos con restricciones debido al daltonismo (por ejemplo, la aviación agrícola). El gobierno permite varios tipos de pruebas, incluidas las pruebas médicas estándar ( por ejemplo, la Ishihara , la Dvorine y otras) y pruebas especializadas orientadas específicamente a las necesidades de la aviación. Si un solicitante no aprueba las pruebas estándar, recibirá una restricción en su certificado médico que indique: "No válido para vuelo nocturno o por control de señales de color". Puede solicitar a la FAA que le hagan una prueba especializada, administrada por la FAA. Por lo general, esta prueba es la "prueba de la pistola de luz de visión de color". Para esta prueba, un inspector de la FAA se reunirá con el piloto en un aeropuerto con una torre de control operativa. Desde la torre, se apuntará al piloto con la pistola de luz de señal de color y este deberá identificar el color. Si pasa la prueba, se le puede emitir una exención, que establece que la prueba de visión de color ya no es necesaria durante los exámenes médicos. Luego recibirá un nuevo certificado médico con la restricción eliminada. Esto alguna vez fue una Declaración de Capacidad Demostrada (SODA), pero la SODA se eliminó y se convirtió en una simple exención (carta) a principios de la década de 2000. [100]

Una investigación publicada en 2009, llevada a cabo por el Centro de Investigación de Visión Aplicada de la City University de Londres , patrocinada por la Autoridad de Aviación Civil del Reino Unido y la Administración Federal de Aviación de los Estados Unidos, ha establecido una evaluación más precisa de las deficiencias de color en la gama de colores rojo/verde y amarillo-azul de los aspirantes a piloto, lo que podría conducir a una reducción del 35% en el número de posibles pilotos que no alcanzan el umbral médico mínimo. [101]

Véase también

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