Las Cuentas de Gastos de Salud (HSA) son beneficios de Planes de Servicios de Salud Privados (PHSP) autoasegurados organizados por Empleadores para sus Empleados que residen en Canadá . Los Planes de Servicios de Salud Privados se describen en el Boletín de Impuestos sobre la Renta IT-339R2 [1] de la Agencia de Ingresos de Canadá (CRA) , "Significado de PHSP" para Gastos de Atención Médica y Dental descritos en el Boletín de Impuestos sobre la Renta IT-519R2 [2] "Gastos Médicos".
Las Cuentas de Gastos de Salud pueden utilizarse para 1. complementar los Planes de Servicios de Salud Privados Asegurados, o implementarse como 2. planes "autónomos" en lugar de los Planes de Servicios de Salud Privados Asegurados. Los Planes de Servicios de Salud Privados (que pueden adoptar la forma de Cuentas de Gastos de Salud) pueden formar parte de un Fideicomiso de Salud y Bienestar (consulte IT-85R2) [3] o un Programa de Beneficios Flexibles para Empleados (consulte IT-529). [4]
Las Cuentas de Gastos de Salud son asignaciones anuales máximas de fondos específicas exclusivamente para gastos de atención médica . En algunas Cuentas de Gastos de Salud, la empresa realiza pagos por adelantado (incluidos los honorarios administrativos y los impuestos) en nombre de los empleados para gastos de salud y/o dentales. En otras Cuentas de Gastos de Salud, los pagos se pueden realizar sobre la base de "pago por uso".
Los reclamos elegibles se reembolsan al empleado (debe ser un empleado de buena fe y no solo un accionista o propietario no incorporado) y son beneficios no imponibles para el empleado. Los gastos (reclamos, tarifas administrativas e impuestos) son una deducción comercial del 100 % para el empleador.
Las cuentas de gastos de salud no están disponibles para los propietarios de empresas no constituidas en sociedad sin empleados independientes, ya que la Agencia de Ingresos de Canadá consideraría dichos pagos como una transferencia de fondos sujeta a impuestos, incluso si se utiliza un tercero como paso intermedio en la transferencia de fondos. Sin embargo, los planes de prima prepaga, asegurados por una aseguradora, están permitidos como planes de servicios de salud privados.
Los gastos elegibles son los gastos médicos que de otro modo calificarían como gastos médicos según (actualmente) la Sección 118.2(2) de la Ley del Impuesto sobre la Renta, y según la interpretación de la Agencia de Ingresos de Canadá (CRA) en el Folio del Impuesto sobre la Renta S1F1C1 [5] "Gastos médicos". Estos son los mismos gastos médicos permitidos según el Crédito Fiscal para Gastos Médicos (METC) y se pueden obtener en el sitio web de la CRA.
Las cuentas de gastos de salud son utilizadas por los empleadores para brindar beneficios de salud y/o dentales a los empleados, junto con los planes asegurados o como planes independientes. Se permiten todos los beneficios permitidos por la Ley de Impuestos, en comparación con los beneficios restringidos y los máximos en dólares de los PHSP incluidos en los planes de beneficios grupales asegurados. Las cuentas de gastos de salud brindan reducciones sustanciales en los gastos actuariales, de administración, de adjudicación y de comercialización en comparación con los PHSP asegurados, al maximizar los beneficios de los empleados y reducir el costo para el empleador.
Los fideicomisarios, administradores externos y aseguradores proporcionan versiones de la HSA a los empleadores canadienses.