Condición médica
La anosmia congénita es una enfermedad poco frecuente que se caracteriza por la incapacidad total de percibir los olores desde el nacimiento. Afecta aproximadamente a 1 de cada 10.000 personas y suele diagnosticarse en etapas más avanzadas de la vida debido a su presentación sutil y la falta de síntomas asociados. [7] [8]
Detalles
La causa de la anosmia congénita no se entiende completamente, pero a menudo está relacionada con el subdesarrollo o la ausencia de los bulbos y tractos olfatorios. [9] El diagnóstico generalmente implica una evaluación clínica, pruebas de olfato y estudios de imágenes para identificar cualquier anomalía estructural en el sistema olfativo. [10] Esta afección puede ocurrir de forma aislada o como parte de un síndrome, como el síndrome de Kallmann o el síndrome de CHARGE . [11]
No existe cura conocida para la anosmia congénita. El tratamiento se centra en las precauciones de seguridad para mitigar los riesgos asociados con la incapacidad para oler, como no detectar el humo o las fugas de gas. [10] A pesar de los desafíos, las personas con anosmia congénita pueden llevar una vida normal con el apoyo y el asesoramiento adecuados. [8]
Diagnóstico
No existe una única prueba que permita diagnosticar definitivamente la anosmia congénita. En cambio, el diagnóstico se realiza mediante una combinación de evaluaciones clínicas, pruebas de olfato, estudios de imágenes y la exclusión de otras posibles causas de pérdida del olfato. [1] [12] Este enfoque integral garantiza que se descarten otras afecciones que podrían interferir con el sentido del olfato antes de confirmar un diagnóstico de anosmia congénita. [13]
El proceso de diagnóstico normalmente incluye los siguientes pasos:
- Historial médico detallado: los médicos preguntarán al paciente sobre su historial de pérdida del olfato, centrándose en si alguna vez ha podido oler. Un historial de no haber tenido nunca la capacidad de oler es indicativo de anosmia congénita. [14]
- Examen físico: Se realiza un examen completo de oído, nariz y garganta (ORL) para verificar si hay anomalías o afecciones estructurales que puedan afectar el sentido del olfato. [14]
- Pruebas olfativas: Se utilizan pruebas olfativas estandarizadas para evaluar la capacidad del paciente para detectar e identificar olores. Las pruebas comunes incluyen la prueba de Sniffin' Sticks [15] y la Prueba de Identificación de Olores de la Universidad de Pensilvania (UPSIT). Estas pruebas ayudan a determinar la gravedad de la pérdida del olfato y pueden diferenciar entre pérdida parcial (hiposmia) y completa (anosmia). [16]
- Endoscopia nasal: este procedimiento permite al médico examinar la cavidad nasal y buscar anomalías que puedan estar causando la pérdida del olfato. [16]
- Estudios de diagnóstico por imágenes: se utilizan técnicas de diagnóstico por imágenes cerebrales, como la resonancia magnética o la tomografía computarizada, para evaluar los bulbos olfatorios, los tractos y las estructuras cerebrales relacionadas. En la anosmia congénita, estas exploraciones pueden revelar aplasia (ausencia) o hipoplasia (subdesarrollo) de los bulbos olfatorios o los tractos olfatorios. [17]
- Pruebas genéticas: en algunos casos, especialmente cuando se sospecha que la anosmia congénita es parte de un síndrome (por ejemplo, el síndrome de Kallmann), se pueden recomendar pruebas genéticas para identificar cualquier mutación genética asociada. [18]
- Exclusión de otras causas: el diagnóstico de anosmia congénita aislada a menudo se realiza descartando otras posibles causas de pérdida del olfato, incluidos traumatismos craneales, infecciones y enfermedades neurodegenerativas. [14]
Muchas personas con anosmia congénita no son conscientes de su afección hasta más tarde en la infancia o la adolescencia, cuando comienzan a darse cuenta de que no pueden oler cosas que otros pueden oler. Por lo tanto, es posible que el diagnóstico no se produzca hasta mucho después del nacimiento, a pesar de que la afección esté presente desde el nacimiento. [17]
Puede ser necesario un enfoque multidisciplinario que involucre a especialistas en otorrinolaringología, neurólogos y genetistas para un diagnóstico integral, especialmente en casos complejos o cuando se sospecha que la anosmia congénita es parte de un síndrome más amplio. [19] [13]
Desafíos de vivir con anosmia congénita
Preocupaciones de seguridad
La incapacidad de detectar olores plantea riesgos de seguridad, como la incapacidad de oler humo o fugas de gas, [8] dificultad para identificar alimentos en mal estado (lo que conduce a intoxicación alimentaria), [5] [4] y desafíos para detectar productos químicos o humos nocivos. [20]
Impacto social y psicológico
- Desafíos sociales : Las personas anósmicas pueden sentirse aisladas o incomprendidas, particularmente en situaciones sociales que involucran comida u olores. [21]
- Preocupaciones de higiene : las personas pueden preocuparse por su olor corporal y su higiene personal, ya que no pueden detectar estos olores por sí mismas. [22]
- Problemas de alimentación : El sentido del olfato está estrechamente vinculado al sentido del gusto, lo que hace que la experiencia de comer sea menos placentera para algunas personas. Además, el sentido del olfato a menudo desencadena el hambre o el deseo de comer más alimentos al olerlos, pero estos desencadenantes no existen en las personas con anosmia congénita. Esto puede provocar problemas de alimentación y hacer que las situaciones sociales, como las comidas con familiares y amigos, sean menos placenteras. Sin embargo, algunas personas con anosmia congénita aprenden a disfrutar de la comida a pesar de la falta de olor o aroma, y encuentran formas de apreciar la textura y el sabor de los alimentos a través de otros medios. [23]
Memoria e impacto emocional
El sentido del olfato está estrechamente vinculado a la memoria y las emociones porque el sistema olfativo está conectado al sistema límbico del cerebro, que está involucrado en el procesamiento emocional y la formación de la memoria. Esta conexión significa que determinados aromas pueden desencadenar recuerdos vívidos y respuestas emocionales intensas. Por ejemplo, el olor de un perfume en particular puede recordar a alguien a un ser querido, o el aroma de galletas recién horneadas puede evocar recuerdos de la infancia. Sin el sentido del olfato, las personas con anosmia congénita pueden perderse estas poderosas experiencias sensoriales que mejoran y enriquecen la vida emocional y los recuerdos. [24] [25] [26] [27]
Tratamiento
Actualmente, no existe un tratamiento definitivo para la anosmia congénita, ya que la afección implica la ausencia o el subdesarrollo de los bulbos y tractos olfatorios, que son fundamentales para el sentido del olfato. El tratamiento se centra principalmente en las precauciones de seguridad y las estrategias de afrontamiento para mitigar los riesgos asociados con la incapacidad para oler. [2] [4] [5]
Precauciones de seguridad
Según profesionales médicos y organizaciones de apoyo a pacientes como Fifth Sense, se recomienda a las personas con anosmia congénita que tomen varias medidas de seguridad para protegerse de posibles peligros. [28] [29] Estas medidas incluyen:
- Detectores de humo y gas : la instalación y el mantenimiento de detectores de humo y alarmas de monóxido de carbono en el hogar es esencial, ya que las personas con anosmia no pueden confiar en su sentido del olfato para detectar fugas de humo o gas. [4]
- Seguridad alimentaria : etiquetar correctamente los alimentos con fechas de vencimiento y ser cauteloso con el almacenamiento de los mismos puede ayudar a prevenir el consumo de alimentos en mal estado, que las personas con anosmia pueden no ser capaces de detectar mediante el olfato. [28] [29]
- Uso de aparatos eléctricos : el uso de aparatos eléctricos en lugar de los que funcionan con gas puede reducir el riesgo de fugas de gas no detectadas. [29] [30]
Estrategias de afrontamiento
Si bien no existe cura para la anosmia congénita, las personas pueden recurrir a asesoramiento psicológico y grupos de apoyo para afrontar los desafíos emocionales y prácticos de vivir sin el sentido del olfato. [4]
Investigación y direcciones futuras
Actualmente se están realizando investigaciones sobre posibles tratamientos para la anosmia congénita. La terapia génica ha demostrado ser prometedora en modelos animales, donde los científicos han logrado restaurar con éxito el sentido del olfato en ratones con anosmia congénita. [6] Además, la identificación de las causas genéticas de la anosmia congénita podría conducir al desarrollo de terapias génicas dirigidas a los seres humanos en el futuro. [31]
Se están realizando ensayos clínicos y estudios de investigación para explorar nuevos tratamientos y mejorar la comprensión de la anosmia congénita. Las personas con anosmia congénita pueden considerar participar en estos estudios para contribuir a los avances científicos y potencialmente beneficiarse de las terapias emergentes. [32]
Epidemiología
La anosmia congénita es una enfermedad poco frecuente, de la que se dispone de pocos estudios epidemiológicos a gran escala. Es difícil determinar la prevalencia exacta debido a la falta de notificación y a las dificultades para el diagnóstico temprano. [19] Sin embargo, se estima que afecta aproximadamente a 1 de cada 10 000 personas. [4] [7]
Institutos de investigación que trabajan en el campo de la anosmia congénita
El Monell Chemical Senses Center , ubicado en Filadelfia (Estados Unidos), es un instituto de investigación centrado en los sentidos del olfato y el gusto. El laboratorio de Joel Mainland ha estado estudiando patrones de herencia genética para identificar genes que causan anosmia congénita. Esta investigación forma parte de un esfuerzo más amplio para comprender los mecanismos del olfato y desarrollar tratamientos efectivos para los trastornos del olfato. [12]
El Centro de Anosmia de NYU Langone Health se especializa en el diagnóstico y tratamiento de la anosmia, incluida la anosmia congénita. El equipo de otorrinolaringólogos del centro realiza evaluaciones e investigaciones para mejorar la comprensión y el tratamiento de los trastornos del olfato. [33]
Ubicado en Gainesville, Florida, el Centro del Olfato y el Gusto de la Universidad de Florida coordina y promueve la investigación sobre el gusto y el olfato. Los investigadores están explorando enfoques de terapia genética para restaurar el sentido del olfato en personas con anosmia congénita. [34]
Fifth Sense es una organización benéfica con sede en el Reino Unido dedicada a ayudar a las personas con trastornos del olfato y el gusto. Colabora con investigadores e instituciones para avanzar en la comprensión de la anosmia congénita. Proporciona recursos, apoyo y defensa para las personas afectadas por esta afección. [1]
Bajo la dirección del profesor Thomas Hummel, el Centro del Olfato y el Gusto de la Universidad de Dresde (Alemania) lleva a cabo investigaciones fundamentales y clínicas sobre el diagnóstico, las consecuencias y los tratamientos de la anosmia, incluida la anosmia congénita. [35]
La Asociación del Olfato y el Gusto de Norteamérica es una organización sin fines de lucro dedicada a promover la investigación, la educación y la defensa de las personas afectadas por trastornos del olfato y el gusto, incluida la anosmia congénita. STANA conecta a investigadores, médicos y pacientes. La organización promueve iniciativas de investigación y crea conciencia sobre los trastornos quimiosensoriales. [36] STANA colabora con varias instituciones de investigación y participa en la organización de conferencias que reúnen a científicos, médicos y personas con trastornos del olfato y el gusto para promover la investigación y la comprensión de afecciones como la anosmia congénita. [37]
Personas notables con anosmia congénita
- Ben Cohen : cofundador de la empresa de helados Ben & Jerry's . Padece anosmia desde la infancia, lo que ha influido en las fórmulas ricas en texturas de sus helados. [38] [39]
- Jason Sudeikis : actor y comediante estadounidense, conocido por su trabajo en Saturday Night Live y Ted Lasso . Nació sin sentido del olfato. [40]
- Perrie Edwards : cantante del grupo femenino británico Little Mix . Se cree que padece anosmia congénita. [41]
- William Wordsworth : Aunque no está confirmado definitivamente, algunos estudiosos creen que el famoso poeta romántico inglés puede haber tenido anosmia congénita basándose en sus escritos. [42]
En los medios populares
- Así es vivir en un mundo sin olfato : un cortometraje que muestra las experiencias de personas que viven con anosmia congénita. Ofrece una perspectiva personal sobre cómo la ausencia del olfato afecta la vida diaria y las experiencias emocionales. [43]
- Anosmia de Jacob LaMendola: Un cortometraje documental que profundiza en la vida del cineasta, que padece anosmia congénita. La película explora las experiencias sensoriales y los desafíos que enfrentan quienes no pueden oler. [44] [45]
- Hablemos del olfato y el gusto : un cortometraje producido por Fifth Sense, en el que miembros de la comunidad de anosmia comparten sus historias y el impacto de la enfermedad en sus vidas. El corto destaca los aspectos emocionales y sociales de vivir sin el sentido del olfato. [46]
Véase también
Referencias
- ^ abcdefghi «Anosmia congénita». Fifth Sense . Archivado desde el original el 2024-05-12 . Consultado el 2024-07-06 .
- ^ abc "Anosmia (pérdida del sentido del olfato)". Cleveland Clinic . Archivado desde el original el 2024-07-05 . Consultado el 2024-07-06 .
- ^ abc «Anosmia congénita aislada». Orphanet . Archivado desde el original el 6 de julio de 2024. Consultado el 6 de julio de 2024 .
- ^ abcdefg Saw , Chia; Friesen, Noel David; Bartley, Anthony (7 de julio de 2022). "Una causa extremadamente rara de anosmia congénita aislada". Informes de casos en pediatría . 2022 (4): 5253121. doi : 10.7171/3fc1f5fe.87a00931 . PMC 9283015. PMID 35837270.
- ^ abc "Pérdida del olfato (Anosmia)". Yale Medicine . Consultado el 6 de julio de 2024 .
- ^ ab "¿No puedes oler nada? El descubrimiento puede darte esperanza". ScienceDaily . 2012-09-02. Archivado desde el original el 2024-07-06 . Consultado el 2024-07-06 .
- ^ ab Alotaibi, Naif H.; Alrased, mayo; Drad, Mohammed K.; Abu-Safieh, Leen; Almobarak, Abdulaziz A.; Baz, Batul; Farzan, Raed A.; Alsuhaibani, Mohanned S.; Al-Alsheikh, Yazeed (5 de agosto de 2022). "Anosmia congénita aislada: reporte de caso y revisión de la literatura". Diario de oído, nariz y garganta . doi :10.1177/01455613221111496. ISSN 0145-5613. PMID 35931064.
- ^ abc Saw, Chia; Friesen, Noel David; Bartley, Anthony (7 de julio de 2022). "Una causa extremadamente rara de anosmia congénita aislada". Informes de casos en pediatría . 2022 (4): 1–4. doi : 10.7171/3fc1f5fe.87a00931 . PMC 9283015. PMID 35837270.
- ^ Arshamian, A.; Iravani, B.; Lundström, JN (10 de noviembre de 2022). "¿La anosmia congénita protege de la enfermedad de Parkinson provocada por la entrada de patógenos a través de la nariz?". npj Parkinson's Disease . 8 (1): 152. doi :10.1038/s41531-022-00425-5. PMC 9649011 . PMID 36357427.
- ^ ab Boesveldt, Sanne; Postma, Elbrich M.; Libro, Duncan; Welge-Luessen, Antje; Schöpf, Verónica; Continente, Joel D.; Martens, Jeffrey; Ngai, John (22 de mayo de 2017). "Anosmia: una revisión clínica". Sentidos químicos . 42 (7): 513–523. doi :10.1093/chemse/bjx025. PMC 5863566 . PMID 28531306.
- ^ Karstensen, H.; Tommerup, N. (26 de enero de 2021). "Disfunción olfativa humana: causas y consecuencias". Investigación celular y tisular . 383 (1): 113–123. doi :10.1007/s00441-020-03381-9. PMC 7835667. PMID 33496882 .
- ^ ab "Preguntas frecuentes sobre la anosmia". Monell Chemical Senses Center . Archivado desde el original el 2024-07-06 . Consultado el 2024-07-06 .
- ^ ab Weiss, T.; Knaapila, M.; Knaapila, J.; Keller, A. (13 de noviembre de 2017). "Secuenciación de próxima generación de pacientes con anosmia congénita". Revista Europea de Genética Humana . 25 (11): 1195–1203. doi :10.1038/s41431-017-0014-1. PMC 5865213 . PMID 29087314.
- ^ abc Arshamian, A.; Iravani, B.; Lundström, JN (10 de noviembre de 2022). "¿La anosmia congénita protege de la enfermedad de Parkinson provocada por la entrada de patógenos a través de la nariz?". npj Parkinson's Disease . 8 (6): 152. doi :10.1038/s41531-022-00425-5. PMC 9649011 . PMID 36412812.
- ^ Hummel, T.; Sekinger, B.; Lobo, SR; Pauli, E.; Kobal, G. (1997). "'Sniffin' Sticks': rendimiento olfativo evaluado mediante pruebas combinadas de identificación de olores, discriminación de olores y umbral olfativo". Chemical Senses . 22 (1): 39–52. doi :10.1093/chemse/22.1.39. PMID 9056084.
- ^ ab Hummel, T.; Rissom, K.; Reden, J.; Hähner, A.; Weidenbecher, M.; Huttenbrink, KB (11 de mayo de 2020). "Diagnóstico de anosmia congénita aislada mediante resonancia magnética funcional simultánea y potenciales olfativos relacionados con eventos: nuestra experiencia en seis pacientes". Otorrinolaringología clínica . 45 (3): 337–343. doi :10.1111/coa.13533. PMID 33725416.
- ^ ab Hummel, T.; Rissom, K.; Reden, J.; Hähner, A.; Weidenbecher, M.; Huttenbrink, KB (2016-11-29). "Un caso de anosmia congénita". Otorrinolaringología clínica . 41 (6): 703–707. doi :10.1111/coa.12657. PMID 27895246.
- ^ Balasubramanian, R.; Dwyer, A.; Min, L.; Quinton, R.; Hall, J.; Hughes, I.; Owen, C.; Mehta, A.; Kirk, J. (2020-02-20). "El hipogonadismo hipogonadotrópico congénito con anosmia y características de Gorlin causado por una mutación PTCH1 revela un nuevo gen candidato para el síndrome de Kallmann". Revista de endocrinología clínica y metabolismo . 105 (3): 99–114. doi :10.1210/clinem/dgz230. PMC 7174047 . PMID 32074614.
- ^ ab Karstensen, HG; Tommerup, N. (marzo de 2012). "Formas aisladas y sindrómicas de anosmia congénita". Clinical Genetics . 81 (3): 210–215. doi :10.1111/j.1399-0004.2011.01776.x. PMID 21895634.
- ^ "Trastornos del olfato". Instituto Nacional de la Sordera y Otros Trastornos de la Comunicación . 2023-07-31. Archivado desde el original el 2021-02-27 . Consultado el 2024-07-06 .
- ^ Koren, Marina (29 de julio de 2022). "La pérdida del olfato a causa de la COVID hizo famosa a la anosmia, pero algunas personas nacieron sin la capacidad de oler". Slate . Archivado desde el original el 6 de julio de 2024 . Consultado el 6 de julio de 2024 .
- ^ Burges Watson, Duika; Lewis, Susan; Bryant, Vincent; Patterson, Joanne; Kelly, Caroline; Deary, Vincent (19 de octubre de 2023). "Experiencias de vivir sin sentido del olfato: como "estar detrás de un cristal"". PLOS ONE . 18 (10): 16–25. doi : 10.1371/journal.pone.0292866 . PMC 10586628 . PMID 37857139.
- ^ Croy, I.; Nordin, S.; Hummel, T. (1 de marzo de 2014). "Trastornos olfativos y calidad de vida: una revisión actualizada". Chemical Senses . 39 (3): 185–194. doi :10.1093/chemse/bjt072. PMID 24429163.
- ^ Herz, RS; Engen, T. (1996). "Memoria olfativa: revisión y análisis". Psychonomic Bulletin & Review . 3 (3): 300–313. doi :10.3758/BF03210754. PMID 24213931.
- ^ Soudry, Y.; Lemogne, C.; Malinvaud, D.; Consoli, SM; Bonfils, P. (2011). "Sistema olfativo y emoción: sustratos comunes". Anales europeos de otorrinolaringología, enfermedades de cabeza y cuello . 128 (1): 18–23. doi :10.1016/j.anorl.2010.09.007. PMID 21277664.
- ^ Chu, S.; Downes, JJ (2000). "Recuerdos autobiográficos evocados por olores: investigaciones psicológicas de fenómenos proustianos". Chemical Senses . 25 (1): 111–116. doi :10.1093/chemse/25.1.111. PMID 10655441.
- ^ Keller, A.; Malaspina, D. (2013). "Consecuencias ocultas de la disfunción olfativa: una serie de informes de pacientes". BMC Ear, Nose and Throat Disorders . 13 (1): 8. doi : 10.1186/1472-6815-13-8 . PMC 3668222 . PMID 23705669.
- ^ ab "Seguridad - Quinto sentido". Quinto sentido . Consultado el 12 de julio de 2024 .
- ^ abc "Información sobre la anosmia". Melbourne ENT Specialist Group . Consultado el 12 de julio de 2024 .
- ^ "Consejos de seguridad para personas con pérdida del olfato". Especialista en nutrición y rehabilitación . 29 de abril de 2022. Consultado el 6 de julio de 2024 .
- ^ "El olfato de por vida". Centro de Sentidos Químicos Monell . Archivado desde el original el 29 de noviembre de 2023. Consultado el 6 de julio de 2024 .
- ^ "Ensayos clínicos sobre anosmia". MediFind . Archivado desde el original el 2024-07-06 . Consultado el 2024-07-06 .
- ^ "Anosmia Center". NYU Langone Health . Archivado desde el original el 2023-10-18 . Consultado el 2024-07-06 .
- ^ "Dolor y fisiología sensorial - McKnight Brain Institute". McKnight Brain Institute . Consultado el 6 de julio de 2024 .
- ^ "La investigación sobre la pérdida del olfato aún lucha por conseguir apoyo". Revista Undark . 27 de septiembre de 2023. Archivado desde el original el 5 de julio de 2024. Consultado el 6 de julio de 2024 .
- ^ "Acerca de nosotros". Asociación del olfato y el gusto de Norteamérica . Archivado desde el original el 25 de junio de 2024. Consultado el 6 de julio de 2024 .
- ^ Koren, Marina (28 de marzo de 2023). «Las pruebas de pérdida del olfato podrían revelar problemas de salud». Scientific American . Archivado desde el original el 21 de junio de 2024. Consultado el 6 de julio de 2024 .
- ^ "Entrevista a Ben Cohen de Ben & Jerry's: anosmia, helado..." Delish . 2021-04-08. Archivado desde el original el 2024-06-21 . Consultado el 2024-07-06 .
- ^ Ibrahim, Nur (5 de agosto de 2023). "¿El helado de Ben & Jerry's es tan grumoso porque el cofundador Ben tiene un gusto limitado?". Snopes . Archivado desde el original el 28 de febrero de 2024. Consultado el 6 de julio de 2024 .
- ^ "Olivia Wilde dice que Jason Sudeikis no puede oler debido a una condición médica". Business Insider . 2018-09-27. Archivado desde el original el 2024-07-06 . Consultado el 2024-07-06 .
- ^ "Perrie Edwards de Little Mix: No tengo sentido del olfato". BBC News . 2013-07-10. Archivado desde el original el 2023-12-02 . Consultado el 2024-07-06 .
- ^ "Pérdida del olfato por COVID: las personas que nunca pudieron oler desde que nacieron..." Slate . 2022-07-29. Archivado desde el original el 2024-07-06 . Consultado el 2024-07-06 .
- ^ "Así es vivir en un mundo sin olores". YouTube . 2016-07-01. Archivado desde el original el 2019-05-03 . Consultado el 2024-07-06 .
- ^ "ANOSMIA - Jacob LaMendola". Jacob LaMendola . Consultado el 6 de julio de 2024 .
- ^ LaMendola, Jacob (7 de agosto de 2012). «Opinión | Anosmia». The New York Times . ISSN 0362-4331. Archivado desde el original el 7 de julio de 2024. Consultado el 7 de julio de 2024 .
- ^ "Hablemos del olfato y el gusto". Quinto sentido . Archivado desde el original el 2024-07-06 . Consultado el 2024-07-06 .