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Conducto hepático común

1. Conductos biliares :
      2. Conductos biliares intrahepáticos
      3. Conductos hepáticos izquierdo y derecho
      4. Conducto hepático común
      5. Conducto cístico
      6. Conducto biliar común
      7. Ampolla de Vater
      8. Papila duodenal mayor
9. Vesícula biliar
10–11. Lóbulos derecho e izquierdo del hígado
12. Bazo
13. Esófago
14. Estómago
15. Páncreas :
      16. Conducto pancreático accesorio
      17. Conducto pancreático
18. Intestino delgado :
      19. Duodeno
      20. Yeyuno
21–22. Riñones
derecho e izquierdo El borde frontal del hígado se ha levantado (flecha marrón). [1]

El conducto hepático común es la primera parte de la vía biliar . Se une al conducto cístico que proviene de la vesícula biliar para formar el conducto biliar común .

Estructura

El conducto hepático común es la primera parte de la vía biliar. [2] Está formado por la unión del conducto hepático derecho (que drena la bilis del lóbulo funcional derecho del hígado) y el conducto hepático izquierdo (que drena la bilis del lóbulo funcional izquierdo del hígado). [3]

El conducto mide unos 3 cm de largo. [4] El conducto hepático común tiene unos 6 mm de diámetro en los adultos, con algunas variaciones. [5]

Terminación

El conducto hepático común generalmente se une con el conducto cístico unos 1-2 cm por encima del duodeno y anterior a la arteria hepática derecha, y el conducto cístico se acerca al conducto hepático común desde la derecha. [4]

Relaciones

La rama derecha de la arteria hepática propiamente dicha suele pasar posterior al conducto, pero rara vez puede pasar anterior a él. [4]

Histología

La superficie interna está cubierta por un epitelio columnar simple . [3]

Variación

Conductos hepáticos accesorios

Alrededor del 1,7 % [6] de las personas tienen conductos hepáticos accesorios adicionales que desembocan en el conducto hepático común. [6] Los conductos hepáticos accesorios también pueden desembocar en el conducto cístico o la vesícula biliar. [4]

Terminación

Ocasionalmente, el conducto cístico puede correr primero a lo largo del lado derecho del conducto biliar común por cierta distancia antes de unirse a él, o puede pasar posteriormente alrededor del conducto hepático común para unirse a él desde el lado izquierdo. [4]

En raras ocasiones, el conducto hepático común y la vesícula biliar se unen directamente (estando ausente el conducto cístico), [6] [4] lo que conduce a la enfermedad. [6]

Función

El conducto hepático es parte del tracto biliar que transporta secreciones del hígado a los intestinos .

Importancia clínica

Colecistectomía

Los conductos hepáticos comunes transportan un mayor volumen de bilis en las personas a las que se les ha extirpado la vesícula biliar. [ cita requerida ]

El conducto hepático común es un punto de referencia anatómico importante durante cirugías como la colecistectomía . Forma uno de los bordes del triángulo de Calot , junto con el conducto cístico y la arteria cística . Se deben identificar todos los componentes de este triángulo para evitar cortar o sujetar la estructura incorrecta.

Colestasis

Un diámetro de más de 8 mm se considera una dilatación anormal y es un signo de colestasis . [7]

Síndrome de Mirizzi

El síndrome de Mirizzi ocurre cuando el conducto hepático común está bloqueado por cálculos biliares . [8]

Imágenes adicionales

Referencias

  1. ^ Standring S, Borley NR, eds. (2008). Anatomía de Gray: la base anatómica de la práctica clínica . Brown JL, Moore LA (40.ª ed.). Londres: Churchill Livingstone. págs. 1163, 1177, 1185–6. ISBN 978-0-8089-2371-8.
  2. ^ Manohar, Rohan; Lagasse, Eric (1 de enero de 2014), Lanza, Robert; Langer, Robert; Vacanti, Joseph (eds.), "Capítulo 45 - Células madre hepáticas", Principios de ingeniería tisular (cuarta edición) , Boston: Academic Press, págs. 935-950, doi :10.1016/b978-0-12-398358-9.00045-8, ISBN 978-0-12-398358-9, consultado el 26 de enero de 2021
  3. ^ ab Bergman, Simon; Geisinger, Kim R. (1 de enero de 2008), Bibbo, Marluce; Wilbur, David (eds.), "CAPÍTULO 14 - Tracto digestivo (esófago, estómago, intestino delgado, colon, recto, ano, tracto biliar)", Comprehensive Cytopathology (tercera edición) , Edimburgo: WB Saunders, págs. 373–408, ISBN 978-1-4160-4208-2, consultado el 26 de enero de 2021
  4. ^ abcdef Sinnatamby, Chummy S. (2011). Anatomía de Last (12ª ed.). pag. 265.ISBN​ 978-0-7295-3752-0.
  5. ^ Anatomía de Gray, 39.ª edición, pág. 1228
  6. ^ abcd Portmann, Bernard C.; Roberts, Eve A. (1 de enero de 2012), Burt, Alastair D.; Portmann, Bernard C.; Ferrell, Linda D. (eds.), "3 - Anormalidades del desarrollo y enfermedad hepática en la infancia", MacSween's Pathology of the Liver (sexta edición) , Edimburgo: Churchill Livingstone, págs. 101-156, ISBN 978-0-7020-3398-8, consultado el 26 de enero de 2021
  7. ^ Hoeffel, Christine; Azizi, Louisa; Lewin, Maité; Laurent, Valérie; Aubé, Christophe; Arrivé, Lionel; Tubiana, Jean-Michel (2006). "Características normales y patológicas del tracto biliar posoperatorio en la colangiopancreatografía por RM 3D y la resonancia magnética". RadioGraphics . 26 (6): 1603–1620. doi :10.1148/rg.266055730. ISSN  0271-5333. PMID  17102039.
  8. ^ Katz, Seth S. (1 de enero de 2017), Jarnagin, William R. (ed.), "Capítulo 18: Tomografía computarizada del hígado, las vías biliares y el páncreas", Blumgart's Surgery of the Liver, Biliary Tract and Pancreas, conjunto de 2 volúmenes (sexta edición) , Filadelfia: Elsevier, págs. 316–357.e6, ISBN 978-0-323-34062-5, consultado el 26 de enero de 2021

Enlaces externos