El colágeno tipo XVIII es un tipo de colágeno que puede escindirse para formar endostatina . La endostatina proviene del extremo c terminal del colágeno XVIII y se sabe que tiene un efecto inhibidor sobre el crecimiento de los vasos sanguíneos. Esto se observa en los tumores, donde la endostatina inhibe el crecimiento de los vasos sanguíneos del tumor, así como el crecimiento general del tumor. [1]
El colágeno XVIII se encuentra dentro de la membrana basal y desempeña un papel importante en la integridad de la estructura de la membrana basal tanto para las células endoteliales como para las epiteliales. [2] El colágeno XVIII tiene tres isoformas diferentes. Si bien cada una de las isoformas tiene el mismo extremo C-terminal, tienen una estructura variable en el extremo N-terminal , lo que da como resultado la formación de colágeno XVIII en forma corta, media o larga. [3]
El síndrome de Knobloch es un tipo de trastorno hereditario autosómico recesivo en el que se produce una mutación en el gen que codifica la proteína endostatina COL18A1, que codifica la producción de colágeno tipo XVIII. [4] Se especula que la mutación del colágeno tipo XVIII que se produce en el síndrome de Knobloch puede localizarse en varias variantes de la endostatina , un gen que interactúa con el colágeno tipo XVIII no sólo para desarrollar el sistema ocular, sino también para mantener su funcionalidad visual. . [5] Se han encontrado pruebas del desarrollo del síndrome de Knobloch en genomas que no contienen mutaciones en el gen COL18A1 y, por lo tanto, diferentes variantes de los genes de la endostatina también pueden ser responsables de la enfermedad. [5] Una de esas variantes de los genes de la endostatina es el gen D1437N, que se produce después de dos mutaciones en el gen COL18A1: la primera es una inserción de mutación de un par de bases y la otra es una sustitución de un aminoácido conservado de la endostatina. . Esta sustitución de aminoácidos es perjudicial porque bloquea la interacción de la variante de endostatina con la laminina . [6] Este descubrimiento fue significativo porque proporcionó un nuevo locus genético para el síndrome de Knobloch, lo que ayudó a explicar el desarrollo de la enfermedad a partir de genomas libres de mutación en el gen COL18A1.
Las mutaciones en el colágeno tipo XVIII dan como resultado una multitud de anomalías en la visión y la estructura ocular, algunas de las cuales incluyen miopía elevada, degeneración vitreorretiniana, desprendimiento de retina, anomalías maculares y encefalocele occipital . Además, en el síndrome de Knobloch también pueden aparecer iris frágiles, crecimiento excesivo de vasos sanguíneos en la retina y un exceso de depósitos densos en electrones, lo que conduce a una enfermedad llamada enfermedad de depósitos densos . [4] El colágeno tipo XVIII funciona para proporcionar resistencia, integridad estructural y cohesión a la región de la membrana basal en las células endoteliales y epiteliales de muchos tipos diferentes de tejidos. Cuando el colágeno tipo XVIII muta en el gen COL18A1, se omite el exón 2 de la secuencia, lo que da como resultado la producción de un codón de terminación temprana en el exón 4 de la transcripción de este gen. Este tipo de mutación afecta particularmente sólo a una isoforma del colágeno tipo XVIII: el tipo de isoforma corta, mientras que las isoformas media y larga no se ven afectadas. [5]