Los cetólidos son antibióticos que pertenecen al grupo de los macrólidos . Los cetólidos se derivan de la eritromicina sustituyendo el azúcar cladinosa por un grupo ceto y uniendo un grupo carbamato cíclico en el anillo de lactona . [1] Estas modificaciones dan a los cetólidos un espectro mucho más amplio que otros macrólidos. Además, los cetólidos son eficaces contra las bacterias resistentes a los macrólidos, debido a su capacidad para unirse en dos sitios del ribosoma bacteriano , además de tener una modificación estructural que los convierte en sustratos deficientes para la resistencia mediada por bombas de eflujo. [2]
Los cetólidos bloquean la síntesis de proteínas uniéndose a subunidades ribosómicas y también pueden inhibir la formación de ribosomas recién formados. Según un estudio reciente que compara la acción de los macrólidos clásicos eritromicina y azitromicina con los cetólidos, que se utilizan para tratar infecciones graves, los fármacos más potentes (cetólidos) tenían más "fugas" al bloquear la producción de proteínas. Los investigadores se sorprendieron al descubrir que los cetólidos, que se sabe que son mejores antibióticos, permiten producir muchas más proteínas en comparación con los macrólidos más antiguos y menos eficientes. Como resultado, ahora se cree que permitir que las células produzcan algunas proteínas podría ser mucho más dañino para un microbio que no permitirle producir ninguna proteína. Los hallazgos pueden señalar el camino hacia antibióticos mejores y más potentes.
El único cetólido en el mercado en este momento es la telitromicina , que se vende bajo la marca Ketek . Otros cetólidos en desarrollo incluyen cetromicina y solitromicina .
Los cetólidos se utilizan para tratar la neumonía bacteriana adquirida en la comunidad . Otras infecciones del tracto respiratorio fueron eliminadas como indicaciones cuando se reconoció que el uso de telitromicina puede provocar hepatitis e insuficiencia hepática .