La bronquiolitis respiratoria es una enfermedad pulmonar asociada al tabaquismo . [1] En patología, se define por la presencia de " macrófagos del fumador ". [1] Cuando se manifiesta con síntomas clínicos significativos se denomina enfermedad pulmonar intersticial por bronquiolitis respiratoria (EB-EPI). [1]
Diagnóstico
Histopatología de la bronquiolitis respiratoria: macrófagos de fumador (flecha); infiltrado linfocítico intersticial leve y fibrosis leve (punta de flecha) [2]
El diagnóstico de la bronquiolitis respiratoria requiere una correlación de los hallazgos clínicos, radiológicos y patológicos: [1]
Patológico : biopsia pulmonar con "macrófagos de fumador" limitados a los espacios aéreos distales y peribronquiolares, y engrosamiento fibrótico intersticial peribronquiolar mínimo o ausente
Se trata de un hallazgo histológico, no de una descripción patológica. Cuando se asocia a una enfermedad, se denomina "enfermedad pulmonar intersticial asociada a bronquiolitis respiratoria" o "RB-ILD". [4] Además, esta enfermedad se encuentra predominantemente en el lóbulo superior con nódulos en vidrio esmerilado centrolobares. Es importante destacar que no hay fibrosis, solo engrosamiento de la pared bronquial. El tratamiento consiste en dejar de fumar.
La apariencia es similar a la neumonía intersticial descamativa , y algunos han sugerido que las dos afecciones son causadas por los mismos procesos. [5]
^ abcde William Perry, MD, MPH, Kristine Konopka, MD "Bronquiolitis respiratoria". Esquemas de patología .{{cite web}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )Tema finalizado: 1 de julio de 2020. Cambios menores: 1 de julio de 2020
^ Sousa, Célia; Rodrigues, Marcio; Carvalho, André; Viamonte, Bárbara; Cunha, Rui; Guimarães, Susana; de Moura, Conceição Souto; Morais, Antonio; Pereira, José Miguel (2019). "Enfermedades pulmonares difusas relacionadas con el tabaquismo: conocimientos de una correlación radiológica-patológica". Conocimientos sobre imágenes . 10 (1): 73. doi : 10.1186/s13244-019-0765-z . ISSN 1869-4101. PMC 6635572 . PMID 31312909. - Este artículo se distribuye bajo los términos de la Licencia Creative Commons Atribución 4.0 Internacional (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)
^ "Neumonías intersticiales idiopáticas: enfermedades pulmonares intersticiales: Manual Merck para profesionales" . Consultado el 9 de diciembre de 2008 .
^ Cotran, Ramzi S.; Kumar, Vinay; Fausto, Nelson; Nelson Fausto; Robbins, Stanley L.; Abbas, Abul K. (2005). Robbins y Cotran base patológica de la enfermedad . San Luis, Missouri: Elsevier Saunders. pag. 741.ISBN0-7216-0187-1.
^ Heyneman LE, Ward S, Lynch DA, Remy-Jardin M, Johkoh T, Müller NL (diciembre de 1999). "Bronquiolitis respiratoria, enfermedad pulmonar intersticial asociada a bronquiolitis respiratoria y neumonía intersticial descamativa: ¿diferentes entidades o parte del espectro del mismo proceso patológico?". AJR Am J Roentgenol . 173 (6): 1617–22. doi :10.2214/ajr.173.6.10584810. PMID 10584810.
