Un farmacéutico , también conocido como químico en inglés de la Commonwealth , es un profesional de la salud que tiene conocimientos sobre la preparación, el mecanismo de acción, el uso clínico y la legislación de los medicamentos para dispensarlos de manera segura al público y brindar servicios de consultoría. [1] [2] Un farmacéutico también suele actuar como proveedor de atención primaria en la comunidad y ofrece servicios, como exámenes de salud y vacunas.
Los farmacéuticos reciben una formación universitaria o de posgrado para comprender los mecanismos bioquímicos y las acciones de los fármacos, sus usos, sus funciones terapéuticas, sus efectos secundarios, sus posibles interacciones farmacológicas y sus parámetros de control. Todo ello está vinculado a la anatomía , la fisiología y la fisiopatología . Los farmacéuticos interpretan y comunican este conocimiento especializado a los pacientes, los médicos y otros profesionales sanitarios.
Entre otros requisitos de licencia, diferentes países exigen que los farmacéuticos tengan un título de Licenciado en Farmacia , un Máster en Farmacia o un Doctorado en Farmacia .
Los puestos de farmacéutico más comunes son los de farmacéutico comunitario (también conocido como farmacéutico minorista , farmacéutico de primera línea o químico dispensador ) o farmacéutico de hospital , donde instruyen y asesoran sobre el uso adecuado y los efectos adversos de los fármacos y medicamentos recetados médicamente. [3] [4] En la mayoría de los países, la profesión está sujeta a regulación profesional. Dependiendo del alcance legal de la práctica , los farmacéuticos pueden contribuir a la prescripción (también conocidos como " prescriptores farmacéuticos ") y administrar ciertos medicamentos (por ejemplo, vacunas) en algunas jurisdicciones. Los farmacéuticos también pueden ejercer en una variedad de otros entornos, incluidos la industria, la venta al por mayor, la investigación, la academia, la gestión de formularios, el ejército y el gobierno.
Históricamente, el papel fundamental de los farmacéuticos como profesionales de la salud era controlar y distribuir a los médicos los medicamentos que habían sido prescritos a los pacientes. En tiempos más modernos, los farmacéuticos asesoran a los pacientes y a los proveedores de atención médica sobre la selección, las dosis, las interacciones y los efectos secundarios de los medicamentos, y actúan como intermediarios expertos entre un prescriptor y un paciente. Los farmacéuticos controlan la salud y el progreso de los pacientes para garantizar el uso seguro y eficaz de los medicamentos. Los farmacéuticos pueden practicar la preparación de compuestos ; sin embargo, ahora las compañías farmacéuticas producen muchos medicamentos en una forma estándar de dosificación y administración del medicamento. En algunas jurisdicciones, los farmacéuticos tienen autoridad prescriptiva para prescribir de forma independiente bajo su propia autoridad o en colaboración con un médico de atención primaria a través de un protocolo acordado llamado acuerdo de práctica colaborativa . [5]
El aumento de la cantidad de terapias farmacológicas , el envejecimiento de la población, pero con más conocimientos y exigencias, y las deficiencias en otras áreas del sistema de atención de la salud parecen estar impulsando una mayor demanda de las habilidades de asesoramiento clínico del farmacéutico. [1] Uno de los roles más importantes que los farmacéuticos están asumiendo actualmente es el de la atención farmacéutica. [6] La atención farmacéutica implica asumir la responsabilidad directa de los pacientes y sus estados de enfermedad, medicamentos y el manejo de cada uno para mejorar los resultados. La atención farmacéutica tiene muchos beneficios que pueden incluir, entre otros: disminución de errores de medicación ; mayor cumplimiento del paciente en el régimen de medicación; mejor manejo de los estados de enfermedad crónica , incluida la hipertensión y otros factores de riesgo de enfermedad cardiovascular; [7] fuerte relación farmacéutico-paciente; y disminución de los costos a largo plazo de la atención médica.
Los farmacéuticos suelen ser el primer punto de contacto de los pacientes con consultas de salud. Por ello, desempeñan un papel importante en la evaluación del manejo de la medicación de los pacientes y en la derivación de los pacientes a los médicos. Estas funciones pueden incluir, entre otras:
El papel de la educación farmacéutica, la concesión de licencias a los farmacéuticos y la formación continua varían de un país a otro y entre regiones o localidades dentro de los países. En la mayoría de los países, los farmacéuticos deben obtener un título universitario en una escuela de farmacia o institución relacionada, y/o satisfacer otros requisitos de acreditación nacionales o locales. En muchos contextos, los estudiantes deben primero completar cursos preprofesionales (de pregrado), seguidos de unos cuatro años de estudios académicos profesionales para obtener un título en farmacia (como el Doctorado en Farmacia ). En la Unión Europea, los farmacéuticos deben tener un Máster en Farmacia, que les permite ejercer en cualquier otro país de la UE, a la espera de los exámenes profesionales y las pruebas de idioma en el país en el que desean ejercer. Los farmacéuticos reciben formación en farmacología , farmacognosia , química , química orgánica , bioquímica , química farmacéutica , microbiología , práctica farmacéutica (incluidas las interacciones farmacológicas , el control de medicamentos y la gestión de medicamentos), farmacia , derecho farmacéutico, fisiopatología, fisiología , anatomía , administración de medicamentos, atención farmacéutica, nefrología , hepatología y preparación de medicamentos. El plan de estudios adicional puede cubrir el diagnóstico con énfasis en las pruebas de laboratorio, el manejo del estado de la enfermedad, la terapéutica y la prescripción (selección del medicamento más apropiado para un paciente determinado).
Al graduarse, los farmacéuticos obtienen licencia, ya sea a nivel nacional o regional, para dispensar medicamentos de diversos tipos en las áreas en las que se han capacitado.
Algunos pueden recibir formación especializada adicional, como en cardiología, oncología o cuidados a largo plazo. Las especialidades incluyen: [ cita requerida ]
El Ministerio de Educación y el Ministerio de Salud supervisan la acreditación de las escuelas de farmacia en Armenia . Se espera que los farmacéuticos tengan competencia en la Lista Modelo de Medicamentos Esenciales (LME) de la OMS, el uso de las Guías de Tratamiento Estándar, la información sobre medicamentos, la farmacia clínica y la gestión del suministro de medicamentos. Actualmente no existen leyes que exijan que los farmacéuticos estén registrados, pero todas las farmacias deben tener una licencia para realizar negocios. Según un informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de 2010, hay 0,53 farmacéuticos autorizados y 7,82 farmacias autorizadas por cada 10.000 personas en Armenia. Los farmacéuticos pueden sustituir los equivalentes genéricos en el punto de dispensación. [11]
El Consejo Australiano de Farmacia es la agencia de acreditación independiente para los farmacéuticos australianos. [12] Los estándares de acreditación para los títulos de farmacia australianos incluyen prácticas clínicas obligatorias. [13] con énfasis en fomentar las experiencias rurales para desarrollar una fuerza laboral rural. [14] [15] Realiza un examen escrito en nombre de la Junta de Farmacia de Australia para determinar la elegibilidad para el registro. La Junta de Farmacia de Australia realiza un examen oral al final del año de pasantía como último obstáculo antes del registro. La Sociedad Farmacéutica de Australia ofrece programas de educación continua para farmacéuticos. El número de farmacéuticos equivalentes a tiempo completo que trabajan en Australia durante la última década se ha mantenido estable. [16] La práctica farmacéutica se describe en los estándares de práctica [17] y las pautas, incluidas las de la Sociedad Farmacéutica de Australia. [18] [19] [20] [21]
El Consejo Farmacéutico Australiano está desarrollando estándares de acreditación para que los farmacéuticos puedan recetar y trabajar en centros de atención a personas mayores. Los estándares de acreditación para centros de atención a personas mayores se están desarrollando para preparar a los farmacéuticos que trabajan en centros de atención residencial para personas mayores, a fin de garantizar que estén adecuadamente preparados. [22]
En la actualidad, hay escasez de farmacéuticos, lo que deja muchos puestos vacantes. A pesar de que muchos farmacéuticos abandonan la profesión, los farmacéuticos siguen siendo optimistas respecto de su profesión. [23] El trabajo por contrato y ocasional es cada vez más común. Un farmacéutico por contrato es un trabajador autónomo y a menudo se le denomina suplente; estos farmacéuticos pueden ser contratados por un turno o por un período más largo. El número de farmacéuticos se ha mantenido estable durante varios años. [16]
La Asociación Canadiense de Farmacéuticos (CPhA) es la organización profesional nacional de farmacéuticos en Canadá . Los requisitos específicos para la práctica varían según las provincias, pero generalmente incluyen una licenciatura (BSc Pharm) o un doctorado en farmacia (PharmD) de una de las 10 universidades canadienses que ofrecen un programa de farmacia, la finalización exitosa de un examen de la junta nacional a través de la Junta Examinadora de Farmacia de Canadá (PEBC) (Quebec es la excepción), experiencia práctica a través de un programa de aprendizaje/pasantía y fluidez en francés o inglés. [24] Los graduados internacionales en farmacia pueden comenzar su viaje para obtener la licencia para ejercer en Canadá inscribiéndose en la Asociación Nacional de Autoridades Reguladoras de Farmacia (NAPRA) Pharmacists' Gateway Canada. [24] [25] La gran mayoría (~70%) de los farmacéuticos con licencia de Canadá trabajan en farmacias comunitarias, otro 15% trabaja en hospitales y el resto trabaja en otros entornos como la industria, el gobierno o las universidades. [26] [27] [28] El alcance de la práctica de los farmacéuticos varía ampliamente entre las 13 provincias y territorios y continúa evolucionando con el tiempo. [29] [30] Como resultado de la expansión del alcance y la aplicación de conocimientos de los farmacéuticos, ha habido un esfuerzo deliberado para hacer la transición de los programas profesionales en las escuelas de farmacia canadienses para ofrecer doctorados en farmacia en lugar de currículos de licenciatura para asegurar que los graduados tengan el nivel de capacitación más actualizado para cumplir con los crecientes requisitos de la práctica. [31] [32]
La cualificación de farmacéutico en la Unión Europea está regulada por la Directiva 2005/36/CE , [33] cuyo artículo 44(2) de la sección 7 exige al menos cinco años de formación, incluidos "cuatro años de formación teórica y práctica a tiempo completo" y "seis meses de prácticas en una farmacia abierta al público o en un hospital, bajo la supervisión del departamento farmacéutico de dicho hospital". La formación del farmacéutico debe incluir al menos: « Biología vegetal y animal , Física , Química general e inorgánica , Química orgánica , Química analítica , Química farmacéutica , incluido el análisis de medicamentos, Bioquímica general y aplicada (médica), Anatomía y fisiología ; terminología médica , Microbiología , Farmacología y farmacoterapia , Tecnología farmacéutica , Toxicología , Farmacognosia , Legislación y, en su caso, deontología profesional », que podrán ser adaptadas al « progreso científico y técnico » según el procedimiento establecido en la Directiva 2005/36/CE. [33]
En Alemania, la formación se divide en tres partes, cada una de las cuales finaliza con un examen estatal:
Después del tercer examen estatal, una persona debe obtener la licencia de RPh ("farmacéutico registrado") para poder ejercer la farmacia. Hoy en día, muchos farmacéuticos trabajan como empleados en farmacias públicas. Se les paga de acuerdo con el acuerdo laboral de Adexa y las asociaciones de empleadores. [ cita requerida ]
Los farmacéuticos polacos tienen que completar un examen de 5+Programa de Máster en Farmacia de 1 ⁄ 2 año en la universidad de medicina y obtención del derecho a ejercer como farmacéutico en Polonia del Consejo Farmacéutico del Distrito. El programa incluye 6 meses de formación en farmacia. El nombre polaco del título de Máster en Farmacia (M.Pharm.) es magister farmacji (mgr farm). No sólo los farmacéuticos, sino también los técnicos farmacéuticos están autorizados a dispensar medicamentos con receta, excepto narcóticos, psicotrópicos y medicamentos muy potentes. Los farmacéuticos aprueban posteriormente las recetas cumplimentadas por los técnicos farmacéuticos. Los técnicos farmacéuticos tienen que completar 2 años de escuela profesional postsecundaria y 2 años de formación farmacéutica después. Los farmacéuticos son elegibles para recetar medicamentos en circunstancias excepcionales. Todas las farmacias polacas están obligadas a producir medicamentos compuestos. La mayoría de los farmacéuticos en Polonia son gerentes de farmacia y son responsables del marketing de la farmacia, además de las actividades tradicionales. Para convertirse en gerente de farmacia en Polonia, se espera que un farmacéutico tenga al menos 5 años de experiencia profesional. Todos los farmacéuticos en Polonia deben mantener un nivel adecuado de conocimientos participando en diversos cursos y programas universitarios e industriales o realizando especializaciones de posgrado. [34]
En Suecia , la junta nacional de salud y bienestar regula la práctica de todos los profesionales de la salud legislados y también es responsable del registro de farmacéuticos en el país. La educación para convertirse en farmacéutico autorizado está regulada por la Unión Europea y establece que los requisitos educativos mínimos son cinco años de estudios universitarios en un programa de farmacia, de los cuales seis meses deben ser una pasantía en farmacia. Para ser admitido en los estudios de farmacia, los estudiantes deben completar un mínimo de tres años de gimnasio, similar al programa de la escuela secundaria (escuela para estudiantes de aproximadamente 15 a 20 años) en ciencias naturales después de la escuela primaria (6 a 16 años). Solo tres universidades en toda Suecia ofrecen una educación en farmacia, la Universidad de Uppsala , donde se encuentra la Facultad de Farmacia, la Universidad de Gotemburgo y la Universidad de Umeå . En Suecia, los farmacéuticos se llaman Apotekare . En las farmacias de Suecia, los farmacéuticos trabajan junto con otra clase de profesionales de la salud legislados llamados Receptarier , en inglés, los llamados prescriptores , que han completado estudios equivalentes a una Licenciatura en Ciencias en Farmacia, es decir, tres años de universidad. Los prescriptores también tienen derechos de dispensación en Suecia, Noruega, Finlandia e Islandia. La mayoría del personal de una farmacia son Apotekstekniker o "técnicos de farmacia" con una educación de tres semestres en una escuela vocacional. [ cita requerida ] Los técnicos de farmacia no tienen derechos de dispensación en Suecia, pero se les permite asesorar y vender medicamentos sin receta.
En el antiguo Japón, los hombres que cumplían funciones similares a las de los farmacéuticos eran respetados. El lugar de los farmacéuticos en la sociedad quedó establecido en el Código Taihō (701) y se reafirmó en el Código Yōrō (718). Se establecieron puestos jerárquicos en la corte imperial anterior a la era Heian , y esta estructura organizativa se mantuvo prácticamente intacta hasta la Restauración Meiji (1868). En esta jerarquía sumamente estable, a los farmacéuticos (e incluso a los asistentes de farmacéutico ) se les asignaba un estatus superior al de todos los demás en los campos relacionados con la salud, como los médicos y los acupunturistas. En la casa imperial, el farmacéutico incluso tenía un rango superior al de los dos médicos personales del Emperador. [35]
En 1997, 46 universidades de farmacia en Japón graduaban a unos 8000 estudiantes anualmente. [36] La práctica contemporánea de los farmacéuticos clínicos en Japón (según una evaluación de septiembre de 2000) se centra en la dispensación de medicamentos, la consulta con los pacientes, el suministro de información sobre medicamentos, el asesoramiento sobre cambios en las recetas y la modificación de las mismas. Estas prácticas se han vinculado a disminuciones en el número promedio de medicamentos en las recetas, los costos de los medicamentos y la incidencia de eventos adversos relacionados con los medicamentos . [37]
La formación para convertirse en farmacéutico registrado en Nigeria implica un curso de cinco años después de seis años de escuela secundaria/preparatoria o cuatro años después de ocho años de escuela secundaria/preparatoria (es decir, después de 2 años de estudios de nivel avanzado en universidades acreditadas). El título otorgado por la mayoría de las escuelas de farmacia es una Licenciatura en Farmacia (B.Pharm.). Sin embargo, en un futuro cercano, [ ¿cuándo? ] todas las escuelas ofrecerán un curso de primer grado de 6 años que conduce a la concesión de un Pharm.D (Doctor en Farmacia). La Universidad de Benin ha comenzado el programa Pharm.D y otras escuelas de farmacia planean comenzar pronto. El título de Farmacia en Nigeria no está clasificado, es decir, se otorga sin primera clase, segunda clase superior, etc., sin embargo, los graduados pueden obtener el Aprobado con Distinciones en campos específicos como Farmacia, Farmacología, química medicinal, etc. Los graduados en Farmacia deben someterse a 1 año de Tutela bajo la supervisión de un Farmacéutico ya registrado (un preceptor) en una Institución reconocida y designada antes de que puedan convertirse en Farmacéuticos Registrados. La profesión está regulada por un organismo gubernamental estatutario llamado Consejo de Farmacéuticos de Nigeria . El Colegio de Postgrado de Farmacia de África Occidental ofrece cursos posteriores a la matriculación sobre prácticas de nivel avanzado en varios campos de la farmacia. Es un colegio financiado conjuntamente por varios países de la subregión de África Occidental. Hay miles de farmacéuticos formados en Nigeria registrados y en ejercicio en países como Estados Unidos, el Reino Unido, Canadá, etc., debido a los salarios relativamente bajos del sector público en Nigeria. [ cita requerida ]
En Pakistán , el título de Pharm.D. (Doctor en Farmacia) es un título de doctorado profesional de nivel de posgrado. Veintiún universidades están registradas en el Consejo de Farmacia de Pakistán para impartir cursos de farmacia. En 2004, la Comisión de Educación Superior de Pakistán y el Consejo de Farmacia de Pakistán revisaron el plan de estudios y cambiaron el Programa de B.Pharmacy (Licenciatura en Farmacia) de 4 años a un programa de Pharm.D. (Doctor en Farmacia) de 5 años. Las 21 universidades han comenzado el Programa de Pharm.D de 5 años. En 2011, el Consejo de Farmacia de Pakistán aprobó la concesión del título de Doctor en Farmacia, un programa de cinco años en el Departamento de Farmacia de la Universidad de Peshawar . [ cita requerida ]
En Suiza, la oficina federal de salud pública regula la práctica farmacéutica. Cuatro universidades suizas ofrecen una especialización en estudios farmacéuticos: la Universidad de Basilea , la Universidad de Ginebra , la Universidad de Lausana y la ETH de Zúrich . La especialización en estudios farmacéuticos lleva al menos cinco años. Los estudiantes pasan su último año como pasantes en una farmacia combinados con cursos en la universidad, con foco en la validación de recetas y la fabricación de formulaciones farmacéuticas. Dado que todas las profesiones de salud pública están reguladas por el gobierno, también es necesario adquirir un diploma federal para trabajar en una farmacia. No es inusual que los graduados en estudios farmacéuticos trabajen en otros campos, como la industria farmacéutica o en hospitales. Los farmacéuticos trabajan junto con los asistentes farmacéuticos , un aprendizaje que dura tres años en completarse. Los farmacéuticos pueden especializarse aún más en varios campos; esto está organizado por PharmaSuisse, la asociación de farmacéuticos de Suiza. [ cita requerida ]
En Tanzania , la práctica farmacéutica está regulada por la Junta Nacional de Farmacia, que también es responsable del registro de farmacéuticos en el país. Según los estándares internacionales, la densidad de farmacéuticos es muy baja, con una media de 0,18 por cada 10.000 habitantes. La mayoría de los farmacéuticos se encuentran en áreas urbanas, y algunas regiones desatendidas tienen solo 2 farmacéuticos por región. Según los datos de 2007-2009, el grupo más grande de farmacéuticos estaba empleado en el sector público (44%). Los que trabajaban en farmacias minoristas privadas eran el 23%, y el resto trabajaba principalmente para mayoristas privados, fabricantes farmacéuticos, en el mundo académico/docente o en instalaciones religiosas o no gubernamentales. Los salarios de los farmacéuticos variaban significativamente según el lugar de trabajo. Los que trabajaban en el mundo académico eran los mejor pagados, seguidos de los que trabajaban en organizaciones no gubernamentales multilaterales. El sector público, incluidas las farmacias minoristas públicas y las organizaciones religiosas, pagaba mucho menos. La escala salarial del Ministerio de Salud para los médicos era considerablemente más alta que la de los farmacéuticos a pesar de tener una diferencia de sólo un año de formación. [38]
En Trinidad y Tobago , la práctica farmacéutica está regulada por la Junta de Farmacia de Trinidad y Tobago, que es responsable del registro de farmacéuticos en las islas gemelas. La Universidad de las Indias Occidentales en St. Augustine ofrece una Licenciatura en Ciencias Farmacéuticas de 4 años como el único título de práctica de farmacia. Los graduados realizan una pasantía de 6 meses, conocida como preinscripción, bajo la supervisión de un farmacéutico registrado, en una farmacia de su elección, ya sea comunitaria o institucional. Después de completar el período de preinscripción requerido, el graduado puede presentar una solicitud a la Junta de Farmacia para convertirse en farmacéutico registrado. Después de trabajar 1 año calendario como farmacéutico registrado, la persona puede convertirse en un farmacéutico registrado y responsable. Ser un farmacéutico registrado y responsable le permite al individuo obtener una licencia para una farmacia y ser un farmacéutico a cargo.
En inglés británico (y en cierta medida en inglés australiano ), el título profesional conocido como "farmacéutico" también se conoce como "químico dispensador" o, más comúnmente, "químico" . Un químico dispensador generalmente opera desde una farmacia o droguería, y está autorizado a completar recetas médicas y vender medicamentos sin receta y otros productos relacionados con la salud. Los farmacéuticos pueden realizar una formación adicional que les permita recetar medicamentos para afecciones específicas. [39]
En el Reino Unido, la mayoría de los farmacéuticos que trabajan en el Servicio Nacional de Salud ejercen en farmacias hospitalarias o comunitarias . La Comisión Real sobre el Servicio Nacional de Salud informó en 1979 que en ese momento había casi 3.000 farmacéuticos empleados en el servicio de salud hospitalario y comunitario en el Reino Unido. Estaban entusiasmados con la idea de que los farmacéuticos pudieran desarrollar su función de dar asesoramiento al público. [40]
En el Reino Unido, desde mayo de 2006, se reconoce la nueva función profesional del farmacéutico como prescriptor, denominada « farmacéutico prescriptor independiente ». Una vez cualificado, un farmacéutico prescriptor independiente puede prescribir cualquier medicamento autorizado para cualquier enfermedad que se encuentre dentro de su competencia. Esto incluye medicamentos controlados, excepto los de la lista 1, y la prescripción de determinados medicamentos para el tratamiento de la adicción ( cocaína , diamorfina y dipipanona ). [41]
Los farmacéuticos, técnicos de farmacia y establecimientos de farmacia en el Reino Unido están regulados por el Consejo Farmacéutico General (GPhC) para Inglaterra , Escocia y Gales y por la Sociedad Farmacéutica de Irlanda del Norte para Irlanda del Norte . El papel de organismo regulador y profesional en el continente lo desempeñaba anteriormente la Real Sociedad Farmacéutica de Gran Bretaña , que siguió siendo un organismo profesional después de ceder el papel regulador al GPhC en 2010. [42]
Para obtener la cualificación como farmacéutico en el Reino Unido (el organismo de Irlanda del Norte y el GPhC operan por separado, pero tienen requisitos de registro muy similares) se deben cumplir los siguientes criterios: [43]
En 2014, la Oficina de Estadísticas Laborales de los Estados Unidos reveló que había 297.100 puestos de trabajo para farmacéuticos estadounidenses. Para 2024, se prevé que esa cifra aumente un 3%. [44] La mayoría (65%) de esos farmacéuticos trabajan en establecimientos minoristas, principalmente como empleados asalariados, pero algunos como propietarios autónomos. Alrededor del 22% trabaja en hospitales y el resto principalmente en farmacias de venta por correo o por Internet , mayoristas farmacéuticos, consultorios médicos y el Gobierno federal. [4]
Todos los farmacéuticos que se gradúan ahora deben obtener el título de Doctor en Farmacia (Pharm.D.) antes de ser elegibles para presentarse al Examen de Licencia de Farmacéutico de América del Norte ( NAPLEX ) para ingresar a la práctica farmacéutica. [45] Además, los farmacéuticos están sujetos a exámenes de jurisprudencia a nivel estatal para poder ejercer de un estado a otro. [46]
El Consejo de Acreditación para la Educación Farmacéutica (ACPE) ha operado desde 1932 como el organismo de acreditación para las escuelas de farmacia en los Estados Unidos. [47] La misión del ACPE es "Asegurar y promover la excelencia en la educación para la profesión de farmacia". [47] El ACPE es reconocido por la acreditación de programas de grado profesional por el Departamento de Educación de los Estados Unidos (USDE) y el Consejo para la Acreditación de la Educación Superior (CHEA). [48] Desde 1975, el ACPE también ha sido el organismo de acreditación para la educación farmacéutica continua. La junta directiva del ACPE es designada por la Asociación Estadounidense de Facultades de Farmacia (AACP), la Asociación Estadounidense de Farmacéuticos (APhA), la Asociación Nacional de Juntas de Farmacia (NABP) (tres nombramientos cada una) y el Consejo Estadounidense de Educación (un nombramiento). Para obtener la licencia en los Estados Unidos, los solicitantes del Examen de Licencia de Farmacéutico de América del Norte (NAPLEX) deben graduarse de una escuela de farmacia acreditada por el ACPE. La ACPE publica estándares que las escuelas de farmacia deben cumplir para obtener la acreditación. [49]
Una escuela de farmacia que busque acreditación debe primero solicitar y obtener el estatus de precandidato. [48] Estas escuelas han cumplido con todos los requisitos para la acreditación, pero aún no han inscrito a ningún estudiante. Este estatus indica que la escuela de farmacia ha desarrollado su programa de acuerdo con los estándares y pautas de la ACPE. Una vez que una escuela ha inscrito estudiantes, pero aún no ha tenido una clase de graduados, se le puede otorgar el estatus de candidato. Las expectativas de un programa candidato son que continúen madurando de acuerdo con los planes establecidos. Los graduados de un programa candidato son los mismos que los de los programas completamente acreditados. La acreditación completa se otorga a un programa una vez que ha demostrado que cumple con los estándares establecidos por la ACPE.
El ciclo de revisión habitual para los programas acreditados establecidos es de seis años, mientras que para los programas que logran su acreditación inicial este ciclo es de dos años. Se trata de evaluaciones integrales in situ de los programas. Se pueden realizar evaluaciones adicionales a discreción de la ACPE en el intervalo entre evaluaciones integrales.
La aceptación en un programa de doctorado en farmacia depende de completar requisitos previos específicos o de obtener una licenciatura transferible. La escuela de farmacia consta de cuatro años de estudios de posgrado (las escuelas de farmacia aceleradas van de enero a enero y duran solo 3 años), que incluyen al menos un año de experiencia práctica. Los graduados reciben un Doctorado en Farmacia ( PharmD ) al graduarse. La mayoría de las escuelas requieren que los estudiantes tomen una Prueba de Admisión a la Facultad de Farmacia PCAT y completen 90 horas de crédito de cursos universitarios en ciencias, matemáticas, composición y humanidades antes de ingresar al programa de PharmD . Debido a los grandes requisitos de admisión y la naturaleza altamente competitiva del campo, la mayoría de los estudiantes de farmacia completan una licenciatura antes de ingresar a la escuela de farmacia.
Posibles prerrequisitos:
Además de tomar clases, los requisitos adicionales antes de graduarse pueden incluir una cierta cantidad de horas de servicio comunitario, por ejemplo, trabajar en hospitales, clínicas y comercios minoristas.
Cronograma estimado: 4 años de pregrado + 4 años de doctorado + 1 a 2 años de residencia + 1 a 3 años de beca = 8 a 13 años
Un doctorado en farmacia (excepto los no tradicionales, es decir, la transferencia de una licencia de otro país) es el único título aceptado por la Asociación Nacional de Juntas de Farmacia NABP para ser elegible para "presentarse" al Examen de Licenciatura de Farmacéutico de América del Norte ( NAPLEX ). Anteriormente, Estados Unidos tenía una licenciatura de 5 años en farmacia. Para los graduados de BS en Farmacia actualmente autorizados en EE. UU., hay 10 universidades que ofrecen programas de doctorado no tradicionales a través de programas de medio tiempo, de fin de semana o en línea. Estos son programas completamente acreditados por el Consejo de Acreditación para la Educación en Farmacia ( ACPE ), pero solo están disponibles para los graduados actuales de BS en Farmacia con una licencia para ejercer la farmacia. Algunas instituciones aún ofrecen programas acelerados de PharmD de 6 años.
El plan de estudios actual del título de Pharm.D. es considerablemente diferente al del anterior BS en farmacia. Ahora incluye una amplia preparación clínica didáctica, un año completo de experiencia práctica en una gama más amplia de entornos de atención médica y un mayor énfasis en la práctica de la farmacia clínica relacionada con la optimización de la farmacoterapia. Los requisitos legales en los EE. UU. para convertirse en farmacéutico incluyen: graduarse de un programa de PharmD acreditado , realizar una cantidad específica de horas de pasantía con un farmacéutico autorizado (es decir, 1800 horas en algunos estados), aprobar el NAPLEX y aprobar un examen de jurisprudencia farmacéutica multiestatal MPJE . Arkansas, California y Virginia tienen sus propios exámenes en lugar del MPJE; en esos estados, los farmacéuticos deben aprobar el examen de jurisprudencia de Arkansas, el examen de jurisprudencia de California o el examen de derecho farmacéutico de Virginia. [50] [51] [52]
La residencia es una opción para los posgraduados que suele tener una duración de 1 a 2 años. Una residencia proporciona a los farmacéuticos licenciados décadas de experiencia clínica en un período de tiempo extremadamente condensado de solo unos pocos años. Para que los nuevos graduados sigan siendo competitivos, los empleadores generalmente favorecen a los solicitantes con formación de residencia para puestos clínicos. La profesión se está moviendo hacia farmacéuticos con formación de residentes que desean proporcionar servicios clínicos de atención directa al paciente. En 1990, la Asociación Estadounidense de Facultades de Farmacia ( AACP ) exigió el nuevo título profesional. Los graduados de un programa de PharmD también pueden optar por realizar una beca orientada a la investigación. Las becas pueden variar en duración, pero duran de 1 a 3 años según el programa y, por lo general, requieren un año de residencia como mínimo.
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Los farmacéuticos estadounidenses pueden obtener la certificación en áreas de práctica especializada reconocidas aprobando un examen administrado por una de varias juntas de acreditación.
A partir de 2016, los 50 estados y el Distrito de Columbia permiten que los farmacéuticos brinden servicios de vacunación, pero los protocolos específicos varían entre estados. [56] [57] [58]
Todos los farmacéuticos autorizados en California pueden realizar lo siguiente:
La aprobación del Proyecto de Ley 1535 (2014) autoriza a los farmacéuticos de California a suministrar naloxona sin receta médica. [61]
Con la aprobación del Proyecto de Ley Senatorial 159 en 2019, los farmacéuticos en California están autorizados a proporcionar profilaxis previa a la exposición (PrEP) y profilaxis posterior a la exposición (PEP) a pacientes sin receta médica. [62] Para ser elegible para dispensar, un farmacéutico primero debe "completar un programa de capacitación aprobado por la" Junta Estatal de Farmacia de California. [62]
Los farmacéuticos de California pueden solicitar licencias de Farmacéutico de Práctica Avanzada (APh) a la Junta Estatal de Farmacia de California. El Proyecto de Ley del Senado 493, escrito por el Senador Ed Hernández, estableció una sección sobre el Farmacéutico de Práctica Avanzada y describe la definición, el alcance de la práctica, las calificaciones y las regulaciones de quienes poseen esta licencia. [63] Un APh puede:
Para calificar para una licencia de farmacéutico de práctica avanzada en California, el solicitante debe estar en regla con la Junta Estatal de Farmacia, tener una licencia de farmacéutico activa y cumplir con dos de los tres requisitos, incluida la certificación en su área de práctica clínica. [64] La licencia debe renovarse cada 2 años, y el farmacéutico de práctica avanzada que solicite la renovación debe completar 10 horas de educación continua en al menos un área relevante para su práctica clínica. [64]
Según una encuesta de PharmacyWeek de 2010 , a los farmacéuticos se les pagaban los siguientes salarios anuales promedio, dependiendo de sus puestos: [65]
En 2014, el American Pharmacy Journal of Education informó que el salario promedio rondaba los 112.160 dólares. [66]
Según el Manual de Perspectivas Ocupacionales, edición 2016-2017 , de la Oficina de Estadísticas Laborales de Estados Unidos , los salarios anuales medios de los farmacéuticos asalariados en mayo de 2015 fueron de $121.500. [44]
En 2020, el US News and World Report señaló que el salario medio de los farmacéuticos era de 128.710 dólares. El 25 por ciento de los farmacéuticos con mayores ingresos ganó 147.690 dólares ese año, mientras que el 25 por ciento con menores ingresos ganó 112.690 dólares. [67]
Los estudiantes de la escuela deben tomar un examen nacional para ingresar a una universidad de farmacia o al departamento de farmacia de una universidad de medicina y farmacia. Aproximadamente el 5-7% de los estudiantes pueden aprobar el examen. Hay 3 aspectos del examen: matemáticas, química y física o biología. Después de formarse en la universidad durante 5 años, los estudiantes que aprueban reciben una licenciatura en farmacia. O son farmacéuticos universitarios (farmacéutico universitario para distinguir entre farmacéutico universitario y farmacéutico vocacional; en algunos países del mundo, estos farmacéuticos en formación se denominan asistentes de farmacéutico). Un método alternativo para obtener una licenciatura es el siguiente. Los alumnos de la escuela estudian en una facultad de farmacia o en una escuela vocacional de farmacia. Después de asistir a la escuela o facultad, van a trabajar en una farmacia y, con dos años de práctica, pueden tomar un examen para ingresar a la universidad de farmacia o al departamento de farmacia de una universidad de medicina y farmacia. Este examen es más fácil que el nacional. Una vez superado el examen, continúan estudiando para obtener el título de grado de tres o cuatro años. Este título se considera equivalente a un título de grado de cinco años. [ cita requerida ]
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