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biopsia nerviosa

En medicina , una biopsia de nervio es un procedimiento invasivo en el que se extrae un trozo de nervio de un organismo y se examina bajo un microscopio. Una biopsia de nervio puede conducir al descubrimiento de diversas vasculitis necrotizantes , amiloidosis , sarcoidosis , lepra , neuropatías metabólicas, inflamación del nervio, pérdida de tejido axónico y desmielinización .

Biopsia significa literalmente un examen del tejido extraído de un cuerpo vivo para descubrir la presencia, causa o extensión de una enfermedad.

Puede ser necesaria una biopsia de nervio cuando un paciente experimenta entumecimiento, dolor o debilidad en lugares como los dedos de las manos o de los pies. Una biopsia de nervio puede ayudar a determinar la causa de tales síntomas. [ cita médica necesaria ] El procedimiento generalmente solo se realiza cuando todas las demás opciones no han logrado determinar la causa de una enfermedad. [1] Es un procedimiento ambulatorio que se realiza bajo anestesia local . [2]

Usos

Una biopsia de nervio puede potencialmente encontrar la causa del entumecimiento o dolor experimentado en las extremidades. Puede revelar si estos síntomas son causados ​​por daño a la vaina de mielina , daño a los nervios pequeños, destrucción del axón en las células nerviosas o neuropatías. [3]

Procedimiento

Se corta una muestra de un nervio de un área afectada. Los tres tipos diferentes de biopsias nerviosas emplean cada uno un procedimiento ligeramente diferente. Para cada procedimiento, se administra al paciente un anestésico local para adormecer el área a operar. El paciente permanece consciente durante todo el procedimiento. El cirujano hace una pequeña incisión y extrae parte del nervio antes de cerrar la incisión. Una vez que se ha extraído el nervio, se envía a un laboratorio para su examen. [3]

Tipos

Sensorial

Para este procedimiento, se extrae un parche de nervio sensorial de 1 pulgada del tobillo o la espinilla, durante el cual el paciente puede experimentar entumecimiento temporal o permanente en la parte superior o lateral del pie. [ cita médica necesaria ]

Nervio motor selectivo

Se toma una muestra de nervio de la parte interna del muslo cuando un nervio motor está afectado. [3]

fascicular

El nervio se expone y se separa, luego se le aplica un pequeño impulso eléctrico para ayudar a comprender qué nervio debe extraerse y examinarse. [3]

Riesgos

El riesgo más importante es el daño nervioso a largo plazo y la pérdida de sensación. Los riesgos menos importantes incluyen molestias después del procedimiento, reacción alérgica al anestésico e infección. [3]

Referencias

  1. ^ Weis J, Brandner S, Lammens M, Sommer C, Vallat JM (2012). "Procesamiento de biopsias nerviosas: una guía práctica para neuropatólogos". Clínica Neuropathol . 31 (1): 7–23. doi :10.5414/np300468. PMC  3663462 . PMID  22192700.
  2. ^ "Biopsias de nervios: preguntas frecuentes".
  3. ^ abcde "Biopsia de nervio". Enciclopedia médica MedlinePlus. 29 de abril de 2023.