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Autopsia psicológica

La autopsia psicológica en suicidología (o también autopsia psiquiátrica ) es un procedimiento sistemático para evaluar la intención suicida en casos equívocos. [1] [2] [3] Fue inventada por los psicólogos estadounidenses Norman Farberow y Edwin S. Shneidman durante su tiempo trabajando en el Centro de Prevención del Suicidio de Los Ángeles, que fundaron en 1958. [3] [4]

El método implica recopilar toda la información disponible sobre un individuo fallecido a través de exámenes forenses, examinar los registros de salud y realizar entrevistas con familiares y amigos. [5] [6] Esta información se utiliza luego para determinar los factores de riesgo y el estado psicológico del individuo antes de su muerte para ayudar a determinar la causa de su muerte. [7]

Historia

Farberow y Shneidman fueron pioneros en la autopsia psicológica mientras trabajaban en el Centro de Prevención del Suicidio de Los Ángeles en la década de 1950. [3] [8] Desarrollaron el procedimiento después de que el forense les pidiera ayuda para identificar la causa de muerte en suicidios equívocos. [4] [9] El procedimiento estuvo influenciado por el tiempo que Farberow y Shneidman estudiaron las notas de suicidio de la Oficina del Forense del Condado de Los Ángeles. [4]

El método de la autopsia psicológica se utilizó por primera vez cuando el forense Theodore J. Curphrey solicitó la ayuda del Centro de Prevención del Suicidio para investigar un gran número de muertes inducidas por drogas. [ cita requerida ] El procedimiento también se utilizó después de que Curphrey contratara al psiquiatra Robert E. Litman y a Farberow para ayudar a determinar el estado mental de Marilyn Monroe antes de su muerte. [4] [10] Farberow dictaminó que la muerte de Monroe era un probable suicidio después de la investigación. [11] [12]

El método de autopsia psicológica ha sido adoptado por el Departamento de Defensa de los Estados Unidos y en 2002 las autopsias psicológicas pasaron a formar parte de su programa de formación. [13]

La autopsia psicológica también se ha utilizado para ayudar a determinar la probabilidad de suicidio en casos penales como Jackson v. State y US v. St. Jean y casos civiles como Mutual Life Insurance Company v. Terry . [13]

Procesos

La autopsia psicológica fue desarrollada para ayudar a aclarar muertes equívocas, o muertes sin un modo claro o apropiado. [14] Ejemplos de escenarios de muerte equívoca incluyen muertes relacionadas con drogas, asfixia autoerótica y autoinducida, muertes vehiculares y ahogamientos. [13]

Al realizar autopsias psicológicas, los investigadores intentan identificar la intención de un difunto con respecto a su muerte. Las autopsias psicológicas primero intentan responder cómo murió un individuo, por qué murió en un momento específico y la causa más probable de muerte. [13] Si la causa de la muerte es clara, los investigadores intentan determinar las razones de las acciones de un individuo que llevaron a la muerte. [13] La intención suicida se mide por factores como el medio de muerte, las amenazas previas de cometer suicidio y el ajuste de cuentas financieras. [15] En las autopsias psicológicas, los trastornos mentales también están fuertemente asociados con el suicidio. [16]

La intención se determina analizando la información sobre el difunto recopilada de entrevistas con amigos y familiares, junto con la información obtenida del examen forense relacionado con la muerte del difunto. [5] [6] También se examina la información de los registros de salud del difunto, incluidas las enfermedades, el tratamiento y la terapia y los antecedentes familiares de muerte. [5] [17] [18] Los investigadores generalmente buscan detalles como patrones de comportamiento en respuesta al estrés, cambios recientes en el comportamiento, ideación suicida, uso de alcohol y/o drogas y eventos traumáticos recientes. [14] [17]

Criterios de piedra de horno

La Agencia de Ferrocarriles de la Unión Europea utiliza los denominados criterios Ovenstone [19] para distinguir una muerte como un acto deliberado. [20] Además, el Colegio Británico de Policía recomienda utilizar estos criterios, que llevan el nombre de Irene Ovenstone [21] para determinar un presunto suicidio. Irene Ovenstone introdujo estos criterios en 1973. [21] Aplicó este método en la revisión de los veredictos en Edimburgo. La revisión reveló una posible subnotificación de suicidios del 40,67%. [21] Estos criterios son: [20]

  1. Nota de suicidio , escrita u oral, donde se comunica la intención y donde el incidente de tránsito apoya el suicidio
  2. Un incidente de tráfico que indica un suicidio en combinación con el conocimiento de
    1. Intentos de suicidio recientes
    2. Comunicación indirecta suicida reciente
    3. Comunicación sobre el suicidio o no tener motivos para vivir
    4. Enfermedad mental continua o depresión prolongada
    5. Evento vital traumático importante previo
  3. Un incidente de tráfico que sugiere fuertemente un suicidio

Referencias

  1. ^ Abondo, M.; Masón, M.; Le Gueut, M.; Millet, B. (septiembre de 2008). "La autopsia psiquiátrica". L'Encéphale . 34 (4): 343–346. doi :10.1016/j.encep.2007.06.005. PMID  18922235.
  2. ^ Litman, Robert E. (1963). "Investigaciones de suicidios equívocos". JAMA: Revista de la Asociación Médica Estadounidense . 184 (12): 924. doi :10.1001/jama.1963.03700250060008.
  3. ^ abc Shneidman, Edwin S.; Farberow, Norman L. (enero de 1965). "El Centro de Prevención del Suicidio de Los Ángeles: una demostración de viabilidad para la salud pública". Revista estadounidense de salud pública y salud de la nación . 55 (1): 21–26. doi :10.2105/AJPH.55.1.21. ISSN  0002-9572. PMC 1256136 . PMID  14246103. 
  4. ^ abcd "Gritos de socorro". TIME . 2007-12-28. Archivado desde el original el 2007-12-28 . Consultado el 2023-04-06 .
  5. ^ abc Isometsä, ET (noviembre de 2001). "Estudios de autopsia psicológica: una revisión". Psiquiatría europea . 16 (7): 379–385. doi :10.1016/s0924-9338(01)00594-6. ISSN  0924-9338. PMID  11728849. S2CID  12224177.
  6. ^ ab Hawton, K.; Appleby, L.; Platt, S.; Foster, T.; Cooper, J.; Malmberg, A.; Simkin, S. (septiembre de 1998). "El enfoque de la autopsia psicológica para estudiar el suicidio: una revisión de cuestiones metodológicas". Journal of Affective Disorders . 50 (2–3): 269–276. doi :10.1016/s0165-0327(98)00033-0. ISSN  0165-0327. PMID  9858086.
  7. ^ Mohanty, Pallavi; Kumar, Rajeev; Sankhla, Mahipal Singh (septiembre de 2021). "Importancia de la autopsia psicológica en la ciencia forense". Revista india de Internet de medicina forense y toxicología . 19 : 1–6. doi :10.5958/0974-4487.2021.00001.8. S2CID  244311911.
  8. ^ Canter, David V. "Autopsias psicológicas" (PDF) . Repositorio de la Universidad de Huddersfield .
  9. ^ Botello, Timothy; Noguchi, Thomas; Sathyavagiswaran, Lakshmanan; Weinberger, Linda E.; Gross, Bruce H. (julio de 2013). "Evolución de la autopsia psicológica: cincuenta años de experiencia en la Oficina del Médico Forense Jefe del Condado de Los Ángeles". Revista de Ciencias Forenses . 58 (4): 924–926. doi :10.1111/1556-4029.12138. ISSN  1556-4029. PMID  23551031. S2CID  42590948.
  10. ^ Fraga, Kaleena (6 de abril de 2022). "El controvertido informe de la autopsia de Marilyn Monroe y las inquietantes conspiraciones que se esconden detrás de él". All That's Interesting (Todo lo interesante ) . Consultado el 6 de abril de 2023 .
  11. ^ "Norman Farberow muere a los 97 años; el psicólogo fue pionero en la prevención del suicidio". Los Angeles Times . 2015-09-15 . Consultado el 2023-04-06 .
  12. ^ "Norman Farberow, psicólogo en la vanguardia del suicidio". Washington Post . 18 de septiembre de 2015.
  13. ^ abcde "La autopsia psicológica, parte I: aplicaciones y métodos" (PDF) . Derecho y Psiquiatría . 14 (6): 393–397. Noviembre de 2008.
  14. ^ ab "La autopsia psicológica". Suicidio y conducta potencialmente mortal . 11 (4): 325–340. Invierno de 1981. doi :10.1111/j.1943-278X.1981.tb01009.x.
  15. ^ "Investigación de la muerte: introducción a la autopsia psicológica". www.ojp.gov . Consultado el 6 de abril de 2023 .
  16. ^ Cavanagh, JTO; Carson, AJ; Sharpe, M.; Lawrie, SM (abril de 2003). "Estudios de autopsia psicológica del suicidio: una revisión sistemática". Psychological Medicine . 33 (3): 395–405. doi :10.1017/s0033291702006943. ISSN  0033-2917. PMID  12701661. S2CID  7469249.
  17. ^ ab Silber, Benjamin (12 de febrero de 2022). "¿Qué es una autopsia psicológica?". evaluaciones-forenses . Consultado el 6 de abril de 2023 .
  18. ^ Ebert, Bruce W. (febrero de 1987). "Guía para realizar una autopsia psicológica". Psicología profesional: investigación y práctica . 18 (1): 52–56. doi :10.1037/0735-7028.18.1.52. ISSN  1939-1323.
  19. ^ Ovenstone, Irene MK (julio de 1973). "Un enfoque psiquiátrico para el diagnóstico del suicidio y su efecto sobre las estadísticas de Edimburgo". The British Journal of Psychiatry . 123 (572): 15–21. doi :10.1192/bjp.123.1.15. PMID  4729869.
  20. ^ ab Andersson, Anna-Lena; Svensson, Kenneth (2023). "Suicidio en el sistema de transporte". Manual de Visión Cero . Springer International Publishing. págs. 1103–1115. doi : 10.1007/978-3-030-76505-7_42 . ISBN . 978-3-030-76504-0. {{cite book}}: |journal=ignorado ( ayuda )
  21. ^ abc "Respuesta al suicidio y al duelo | Facultad de Policía". www.college.police.uk . 4 de julio de 2016 . Consultado el 23 de enero de 2024 .