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Artralgia

Artralgia (del griego artro- , articulación + -algos , dolor) significa literalmente dolor en las articulaciones . [1] [2] Específicamente, la artralgia es un síntoma de lesión , infección , enfermedad (en particular artritis ) o una reacción alérgica a un medicamento . [3]

Según MeSH , el término "artralgia" sólo debe usarse cuando la afección no es inflamatoria, y el término "artritis" debe usarse cuando la afección es inflamatoria . [4]

Causas

Las causas de las artralgias son variadas y abarcan, desde el punto de vista articular, desde procesos degenerativos y destructivos como la artrosis y las lesiones deportivas hasta la inflamación de los tejidos que rodean las articulaciones, como la bursitis . [5] Estos pueden ser provocados por otras cosas, como infecciones o vacunas. [6]

Diagnóstico

El diagnóstico implica entrevistar al paciente y realizar exámenes físicos . Al intentar establecer la causa de la artralgia, el énfasis está en la entrevista. [2] Al paciente se le hacen preguntas destinadas a limitar el número de causas potenciales. Dada la variada naturaleza de estas posibles causas, algunas preguntas pueden parecer irrelevantes. Por ejemplo, se le puede preguntar al paciente sobre sequedad de boca , sensibilidad a la luz , erupciones cutáneas o antecedentes de convulsiones . [2] [14] Responder sí o no a cualquiera de estas preguntas limita el número de posibles causas y guía al médico hacia los exámenes y pruebas de laboratorio adecuados.

Tratamiento

El tratamiento depende de una causa subyacente específica. La causa subyacente será tratada en primer lugar. Los tratamientos pueden incluir cirugía de reemplazo de articulaciones para articulaciones gravemente dañadas, inmunosupresores para la disfunción del sistema inmunológico, antibióticos cuando la causa es una infección y suspender la medicación cuando la causa es una reacción alérgica. Cuando se trata la causa primaria, el manejo del dolor aún puede desempeñar un papel en el tratamiento. [15] El alcance de su función varía según la causa específica de la artralgia. El manejo del dolor puede incluir ejercicios de estiramiento, analgésicos de venta libre, analgésicos recetados u otros tratamientos que se consideren apropiados para los síntomas.La capsaicina , una sustancia que se encuentra en los chiles , puede aliviar el dolor en las articulaciones debido a la artritis [ cita necesaria ] y otras afecciones. La capsaicina bloquea las acciones de la sustancia P , que ayuda a transmitir las señales de dolor, y la capsaicina desencadena la liberación de sustancias químicas que bloquean el dolor en el cuerpo, conocidas como endorfinas . Los efectos secundarios de la crema de capsaicina incluyen ardor o escozor en el área donde se aplica. Otra opción tópica es una crema para la artritis que contiene el ingrediente salicilato de metilo ( bengay ).

Ver también

Referencias

  1. ^ "Definición de artralgia". MedicineNet.com . Archivado desde el original el 11 de octubre de 2007 . Consultado el 20 de septiembre de 2007 .
  2. ^ a b C Joe G. Hardin. "Artralgia". Métodos clínicos: anamnesis, exámenes físicos y de laboratorio . Consultado el 20 de septiembre de 2007 .
  3. ^ James R. Philp. "Reacciones alérgicas a medicamentos - Reacciones alérgicas sistémicas a medicamentos". Métodos clínicos: anamnesis, exámenes físicos y de laboratorio . Consultado el 20 de septiembre de 2007 .
  4. ^ "Malla" . Consultado el 23 de diciembre de 2007 .
  5. ^ Joe G. Hardin. "Cuadro 161.1. Algunos síndromes reumáticos regionales comunes". Métodos clínicos: anamnesis, exámenes físicos y de laboratorio . Consultado el 20 de septiembre de 2007 .
  6. ^ Loris McVittie. "Información de los CDC y la FDA sobre la seguridad de la vacuna Gardasil". complemento a su solicitud de licencia de productos biológicos (BLA) para la vacuna recombinante cuadrivalente contra el virus del papiloma humano (tipos 6, 11, 16 y 18) (GARDASIL), para incluir artralgia, mialgia, astenia, fatiga y malestar en la sección de Reacciones adversas del paquete. insertar . Consultado el 21 de julio de 2008 .
  7. ^ abcdefghijklmnop Tabla 6-8 en: Elizabeth D Agabegi; Agabegi, Steven S. (2008). Step-Up to Medicine (Serie Step-Up) . Hagerstwon, MD: Lippincott Williams y Wilkins. ISBN 978-0-7817-7153-5.
  8. ^ Tiempo de retraso en el diagnóstico de una mediana de 4 semanas y tiempo de retraso medio en el diagnóstico de 18 semanas, tomado de: Chan, KW; Felson, DT; Yood, RA; Walker, AM (1994). "El desfase entre la aparición de los síntomas y el diagnóstico de la artritis reumatoide". Artritis y Reumatismo . 37 (6): 814–820. doi :10.1002/art.1780370606. PMID  8003053.
  9. ^ Doria, A.; Zen, M.; Canova, M.; Bettio, S.; Bassi, N.; Nalotto, L.; Rampudda, M.; Ghirardello, A.; Iaccarino, L. (2010). "Diagnóstico y tratamiento del LES: cuando es temprano, es temprano". Reseñas de autoinmunidad . 10 (1): 55–60. doi :10.1016/j.autrev.2010.08.014. PMID  20813207.
  10. ^ "Síndrome de Ehlers-Danlos - Síntomas y causas" . Consultado el 10 de febrero de 2018 .
  11. ^ ab Página 740 (parte superior derecha de la página) en: Schaider, Jeffrey; Wolfson, Allan B.; Hendey, Gregory W.; Ling, Luis; Rosen, Carlo L. (2009). Práctica clínica de medicina de emergencia de Harwood-Nuss (Práctica clínica de medicina de emergencia (Harwood-Nuss)) . Hagerstwon, MD: Lippincott Williams y Wilkins. ISBN 978-0-7817-8943-1.
  12. ^ Passier, Anneke; van Puijenbroek, Eugene (noviembre de 2005). "Artralgia inducida por mirtazapina". Revista británica de farmacología clínica . 60 (5): 570–572. doi :10.1111/j.1365-2125.2005.02481.x. PMC 1884949 . PMID  16236049. 
  13. ^ "Púrpura de Henoch-Schonlein (vídeo)". Academia Khan . Consultado el 6 de junio de 2020 .
  14. ^ "Tabla 159 características extraarticulares sintomáticas de las enfermedades del tejido conectivo y las espondiloartropatías". Métodos clínicos: anamnesis, exámenes físicos y de laboratorio . Consultado el 20 de septiembre de 2007 .
  15. ^ "Manejo del dolor". Acción contra la artritis Reino Unido . Acción de la artritis. Archivado desde el original el 13 de febrero de 2016 . Consultado el 16 de octubre de 2015 .