El proceso clinoides anterior es una proyección posterior del hueso esfenoides en la unión del extremo medial de cada ala menor del hueso esfenoides con el cuerpo del hueso esfenoides . Los procesos bilaterales flanquean la silla turca anteriormente.
La ACP es una estructura importante para operaciones quirúrgicas craneales y endovasculares de varias estructuras, incluida la glándula pituitaria y la arteria carótida interna .
El proceso clinoideo anterior es una proyección ósea en forma de pirámide del ala menor del hueso esfenoides y forma parte de la pared lateral del conducto óptico . Entre cada proceso clinoideo anterior se encuentra la silla turca , que sostiene la glándula pituitaria. Además, el proceso clinoideo anterior es parte del techo anterior del seno cavernoso . Las porciones posterior e inferior del proceso clinoideo bordean la arteria carótida interna. [1] [2]
El borde libre del tentorio del cerebelo se extiende anteriormente a cada lado más allá del borde adherido del mismo lado (que termina anteriormente en el proceso clinoides posterior ) para finalmente terminar uniéndose al proceso clinoides anterior. [1] [3]
El proceso clinoideo anterior se proyecta sobre la arteria carótida interna, que suministra la mayor parte de la sangre al cerebro. Debido a la forma de "lanza" del proceso clinoideo anterior y al gran tamaño de esta arteria, es posible (aunque poco frecuente) que, como complicación de un traumatismo craneal importante , el proceso clinoideo anterior pueda perforar el vaso y causar una hemorragia intracraneal. [4] Además, cuando se forma un aneurisma debajo del proceso clinoideo anterior, la proyección puede crear una zona plana o puntiaguda de compresión que puede romper el vaso. [5]
Con mayor frecuencia, esta posición significa que el ACP es un punto de acceso quirúrgico importante para la corrección de aneurismas, tumores y otras operaciones en las estructuras adyacentes a él. Es particularmente común que la cirugía involucre el ACP cuando se opera sobre adenomas hipofisarios gigantes [2] y meningiomas gigantes, un tipo de meningioma que puede originarse en el ACP o propagarse a él desde otras estructuras. [6]
La cirugía endovascular se ha convertido en un procedimiento cada vez más común para lesiones y aneurismas alrededor del ACP, ya que la anatomía compleja hace que sea difícil y peligroso acceder a través de otros métodos quirúrgicos. Sin embargo, la cirugía endovascular en la región clinoidea también es relativamente de alto riesgo, por lo que solo se indican lesiones y enfermedades graves para este procedimiento. [2] [7]
Los procesos clinoides anterior y posterior rodean la silla turca como las cuatro esquinas de una cama con dosel. Cline es la palabra griega para cama. –oid, como es habitual, indica una similitud con. [8] El término también puede provenir de la raíz griega klinein o del latín clinare , ambos significan "inclinado", como en "inclinado".
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 151 de la 20.ª edición de Anatomía de Gray (1918).
