La altura del fondo uterino , o regla de McDonald , es una medida del tamaño del útero que se utiliza para evaluar el crecimiento y el desarrollo fetal durante el embarazo . Se mide desde la parte superior del útero de la madre hasta la parte superior de la sínfisis púbica de la madre. La altura del fondo uterino, cuando se expresa en centímetros, corresponde aproximadamente a la edad gestacional en semanas entre 16 y 36 semanas para un feto en vértice. Cuando no se dispone de una cinta métrica, se utilizan los anchos de los dedos para estimar las distancias en centímetros (semanas) desde un punto de referencia anatómico correspondiente. Sin embargo, las distancias de los puntos de referencia desde la sínfisis púbica son muy variables según el tipo de cuerpo. En la práctica clínica, registrar la medición real de la altura del fondo uterino desde la parte superior palpable del útero hasta el borde superior de la sínfisis púbica es una práctica estándar a partir de las 20 semanas de gestación aproximadamente.
La mayoría de los médicos registrarán la altura del fondo uterino de sus pacientes en cada visita prenatal. Medir la altura del fondo uterino puede ser un indicador del crecimiento fetal adecuado [1] y del desarrollo del líquido amniótico.
El conocimiento de la edad gestacional puede influir en la forma en que se mide la altura. [2]
Una medida más corta puede ocurrir por una de las siguientes razones:
Por otro lado, una medida más larga puede ser causada por:
A medida que el embarazo se acerca a su fin, la altura del fondo uterino se vuelve menos precisa. La altura sinfisiofunitaria es más precisa entre las 14 y 32 semanas.