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Sir Robert Jones, primer baronet

Sir Robert Jones, primer baronet , KBE , CB , TD , FRCS (28 de junio de 1857 - 14 de enero de 1933) fue un cirujano ortopédico galés que ayudó a establecer la especialidad moderna de cirugía ortopédica en Gran Bretaña. [1]

Fue uno de los primeros defensores del uso de la radiografía en ortopedia y en 1902 describió la fractura de Jones homónima .

Vida y obra

Robert Jones nació en Llandudno , Gales del Norte, y se crió en Londres. Su padre abandonó su carrera como arquitecto para dedicarse a escribir, por lo que su familia se volvió bastante pobre. A la edad de 16 años dejó Londres para vivir con su tío, Hugh Owen Thomas , en Liverpool. Aprendió sobre el cuidado de fracturas y la fabricación de aparatos ortopédicos de su tío, y asistió a la Escuela de Medicina de Liverpool de 1873 a 1878. [2] Continuó trabajando con su tío y, posteriormente, fue nombrado cirujano asistente honorario del Hospital Stanley en Liverpool en 1887. [3] En este momento, Jones y su tío estaban entre los pocos cirujanos interesados ​​​​en el tratamiento de fracturas, mientras que la mayoría de la cirugía ortopédica estaba destinada a corregir la deformidad en los niños y era realizada por cirujanos generales. [1] Recibió su FRCS en 1889. [4]

Canal Marítimo de Manchester

En 1888 fue nombrado cirujano-superintendente para la construcción del Canal Marítimo de Manchester , responsable de los heridos entre los 20.000 trabajadores durante el proyecto de siete años. Organizó el primer servicio integral de accidentes del mundo, dividiendo el sitio de 36 millas en 3 secciones y estableciendo un hospital y una serie de puestos de primeros auxilios en cada sección. Dotó a los hospitales de personal médico capacitado en el tratamiento de fracturas. Los hospitales estaban conectados por un ferrocarril que recorría la longitud del canal, y se podía contactar con Sir Robert en Liverpool por telégrafo si se requería su presencia. [5] Gestionó personalmente 3.000 casos y realizó 300 operaciones en su propio hospital. Este puesto le permitió aprender nuevas técnicas y mejorar el nivel de tratamiento de fracturas. [2]

Organización de cirujanos ortopédicos

El 3 de noviembre de 1894, Robert Jones y Alfred Tubby convocaron a un grupo de cirujanos en el restaurante Holborn de Londres para fundar la Sociedad Británica de Ortopedia. La sociedad contaba con 31 miembros, la mayoría de los cuales todavía eran cirujanos generales interesados ​​en la ortopedia; es probable que esta falta de cirujanos ortopédicos comprometidos haya sido la razón por la que la sociedad se disolvió después de cuatro años. [1]

En 1913, Jones fue presidente de la sección de ortopedia del Congreso Médico Internacional celebrado en Londres. El congreso siguiente se celebraría en Múnich tres años más tarde. [4]

Radiografía

El 28 de diciembre de 1895, Wilhelm Röntgen anunció el descubrimiento de los rayos X. Este descubrimiento fue publicado en el periódico Frankfurter Zeitung , que fue traducido para Robert Jones por la señora Wimpfheimer, voluntaria en su clínica dominical en Liverpool.

El 7 de febrero de 1896, Jones y Oliver Lodge tomaron una radiografía de la muñeca de un niño de 12 años para localizar una bala que no se podía encontrar al palpar. La radiografía requirió una exposición de 2 horas, pero demostró con éxito que la bala estaba alojada en la tercera articulación carpometacarpiana. Este caso fue publicado en The Lancet en febrero de 1896, [6] la primera radiografía clínica publicada. [1]

Jones siguió valorando el uso de rayos X en su práctica. En un artículo publicado unos meses antes de morir, comentó:

La radiografía, como en todas las ramas de la medicina, es una ayuda esencial para el diagnóstico. Por muy experimentados que seamos, no podemos permitirnos el lujo de prescindir de ella, ni siquiera en los casos aparentemente sencillos y obvios. No sólo debemos insistir en obtener una película, sino que es igualmente importante que aceptemos que el radiólogo la lea. Algunos cirujanos se resienten por esto y dicen: "Dame la película para que la pueda leer yo mismo", pero esta es una actitud arrogante y estúpida, y no es beneficiosa para el paciente. [7]

La fractura de Jones

Fractura de Jones del quinto metatarsiano del pie, entre la epífisis (base) y la diáfisis (diáfisis).

Robert Jones describió la fractura del quinto metatarsiano que lleva su nombre en los Anales de Cirugía en 1902. En su artículo, Jones describió la fractura en una serie de seis pacientes, el primero de los cuales era él mismo. [8] Se había lesionado el pie mientras bailaba varios meses antes y había pensado que la lesión se debía a un tendón del pie. Se examinó al día siguiente de la lesión y descubrió que el tendón estaba intacto, pero no pudo encontrar evidencia definitiva de lesión ósea. Pidió a un colega, David Morgan, que le hiciera una radiografía del pie y se encontró una fractura por encima de la base del quinto metatarsiano. El hallazgo de fracturas similares en varios pacientes después de la suya lo impulsó a escribir sobre ello. También señaló que la fractura no fue causada por un traumatismo directo en el hueso, como siempre se había asumido antes, sino por una tensión cruzada aplicada al hueso. [9]

Primera Guerra Mundial

Al estallar la Primera Guerra Mundial, Jones fue movilizado como cirujano del Ejército Territorial en el Cuerpo Médico del Ejército Real . Observó que el tratamiento de las fracturas, tanto en el frente como en los hospitales del país, era inadecuado, y sus esfuerzos condujeron a la introducción de hospitales ortopédicos militares. Fue nombrado Inspector de Ortopedia Militar, con responsabilidad sobre más de 30.000 camas. El hospital de Ducane Road, Hammersmith, se convirtió en el modelo para los hospitales ortopédicos militares británicos y estadounidenses . Su defensa del uso de la férula de Thomas para el tratamiento inicial de las fracturas femorales resultó en una reducción drástica de la morbilidad y la mortalidad por esta lesión. [10] Jones fue ascendido varias veces por su servicio en la guerra, terminando su carrera militar como mayor general . [10]

Jones murió, a los 75 años, en Bodynfoel, cerca de Llanfechain .

Vida personal

En 1887 Jones se casó con Susie, hija de William Evans de Liverpool, con quien tuvo un hijo y una hija. Ella murió en 1918. [11]

Honores

Jones recibió numerosos honores de instituciones y sociedades quirúrgicas nacionales e internacionales y recibió títulos honorarios de seis universidades, de las cuales el D.Sc. de la Universidad de Gales (1917) fue una. El tributo universal a él como cirujano ortopédico se reveló con su elección como primer presidente de la Sociedad Internacional de Cirugía Ortopédica. Fue nombrado KBE en 1919, Knight Bachelor y CB en 1917, y baronet . [10] En 1920, Jones recibió el Premio Cameron de Terapéutica de la Universidad de Edimburgo . También ostentaba el TD , [12] fue Caballero de Gracia de la Orden de San Juan de Jerusalén y fue galardonado con la Medalla de Servicio Distinguido del Ejército de los EE. UU. en 1919. [11]

Después de su muerte, sus cenizas fueron depositadas en la catedral de Liverpool . [10] Su hijo, Arthur Probyn Jones , le sucedió en el título de baronet.

Harry Platt fue uno de los cirujanos ortopédicos que fueron muy influenciados por el trabajo de Jones. [13]

El Hospital Ortopédico Robert Jones y Agnes Hunt lleva su nombre. El hospital fue fundado originalmente en Baschurch , Shropshire, por la señorita Agnes Hunt como el Hospital Infantil de Baschurch en 1900. [14] Agnes Hunt había consultado a Jones sobre una enfermedad que padecía en 1903 y él se convirtió en cirujano honorario del hospital en 1904. [15] El hospital trasladó su actual emplazamiento en Oswestry como Hospital Ortopédico de Shropshire en 1921 [16] y se convirtió en el Hospital Ortopédico Robert Jones y Agnes Hunt en 1933.

En junio de 2018, el duque de Cambridge inauguró una estatua de Sir Robert en la inauguración del Centro de Defensa y Rehabilitación Nacional. [17]

Véase también

Lista de pioneros médicos galeses

Referencias

  1. ^ abcd Klenerman, Leslie (2002). La evolución de la cirugía ortopédica (PDF) . RSM Press. pp. 6–7. ISBN 978-1-85315-469-0. Archivado desde el original (PDF) el 27 de septiembre de 2007 . Consultado el 24 de octubre de 2009 .
  2. ^ ab Hagy, Mark (2004). ""Mantenerse al día con los Joneses" - La historia de Sir Robert Jones y Sir Reginald Watson-Jones". Iowa Orthop J . 24 (24): 133–7. PMC 1888408 . PMID  15296220. 
  3. ^ Sir Robert Jones: una breve biografía en el sitio web de Robert Jones and Agnes Hunt Orthopaedic and District Hospital NHS Trust.
  4. ^ ab "Obituario: Sir Robert Jones, Bt., KBE, CB, FRCS, etc." Br Med J . 1 (3759): 123–125. 21 de enero de 1933. doi :10.1136/bmj.1.3759.123. PMC 2367939 . PMID  20777309. 
  5. ^ Irving M (1981). "Atención de urgencias en el Reino Unido". Br Med J (Clin Res Ed) . 283 (6295): 847–9. doi :10.1136/bmj.283.6295.847. PMC 1507078. PMID  6794724 . 
  6. ^ Jones R; Lodge O. (22 de febrero de 1896). "El descubrimiento de una bala perdida en la muñeca mediante rayos Roentgen". Lancet . 147 (3782): 476–7. doi :10.1016/S0140-6736(01)93204-0.
  7. ^ Jones R (julio de 1932). "Manipulación como medida terapéutica". Proc. R. Soc. Med . 25 (9): 1405–12. PMC 2184044. PMID 19988873  . 
  8. ^ Jones, Robert (junio de 1902). "I. Fractura de la base del quinto hueso metatarsiano por violencia indirecta". Ann Surg . 35 (6): 697–700. PMC 1425723 . PMID  17861128. 
  9. ^ Kavanaugh JH, Brower TD, Mann RV (septiembre de 1978). "Revisión de la fractura de Jones" (PDF) . J Bone Joint Surg Am . 60 (6): 776–82. doi :10.2106/00004623-197860060-00008. PMID  701310. Consultado el 31 de diciembre de 2010 .
  10. ^ abcd Arthur Rocyn Jones. "JONES, Sir ROBERT, Bart". Diccionario de biografía galesa . Biblioteca Nacional de Gales . Consultado el 31 de diciembre de 2010 .
  11. ^ ab Quién era quién, 1931-1940 . A y C Black. 1947. pág. 726.
  12. ^ Manual de Kelly para las clases tituladas, terratenientes y oficiales, 1931. Kelly's. pág. 976.
  13. ^ Pickstone, John (19-26 de diciembre de 1987). "Historia de Manchester y medicina de Manchester". British Medical Journal (edición de investigación clínica) . 295 (6613). BMJ Publishing Group: 1604-1608. doi :10.1136/bmj.295.6613.1604. JSTOR  29529232. PMC 1257489. PMID  3121091 . 
  14. ^ Abel-Smith, Brian (1960). Una historia de la profesión de enfermería . Londres: Heinemann. pág. 30.
  15. ^ "Fechas en la historia del hospital y sus fundadores" (PDF) . Robert Jones and Agnes Hunt Orthopaedic Hospital NHS Foundation Trust . Consultado el 9 de septiembre de 2018 .
  16. ^ "HSJ revela los mejores lugares para trabajar en 2015". Health Service Journal . 7 de julio de 2015 . Consultado el 23 de septiembre de 2015 .
  17. ^ "Entrega del obsequio del Centro Nacional de Defensa y Rehabilitación por parte del Duque de Westminster". DNRC .

Lectura adicional