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Servicio de médicos de Wisconsin

Wisconsin Physicians Service Insurance Corporation (WPS Health Solutions) es una corporación de seguros de servicios sin fines de lucro con sede en Madison, Wisconsin . WPS ofrece planes de seguro médico para grupos e individuos y administración de planes de beneficios para empresas. WPS también brinda servicios de procesamiento de reclamos de seguros bajo varios contratos del gobierno de EE. UU. y tiene una corporación subsidiaria, EPIC Specialty Benefits, que ofrece beneficios dentales y otros beneficios no médicos. [1]

Historia

En 1946, la Sociedad Médica Estatal de Wisconsin formó la división WPS en Milwaukee para comercializar y administrar el Plan de Wisconsin, un plan de seguro sin fines de lucro destinado a ayudar a quienes tenían dificultades para pagar la atención médica. [2]

Charles Crownhart se convirtió en el primer director ejecutivo de WPS en 1946, y WPS recibió el Sello de Aceptación de la Asociación Médica Estadounidense (AMA) en 1948.

WPS se trasladó de Milwaukee a Madison en 1950. WPS se expandió por todo el estado durante la siguiente década y abrió oficinas de ventas en Kenosha, Green Bay, Eau Claire, Milwaukee y Wausau. Más tarde, se abrieron oficinas en Appleton y La Crosse. WPS trasladó su sede de Madison a 1717 W. Broadway en noviembre de 1973. En 1998, WPS consolidó sus tres líneas de negocio principales (Medicare, TRICARE y WPS Health Insurance) en su campus de Monona.

En 1975, la legislatura de Wisconsin aprobó una ley que exigía que las corporaciones de seguros de servicios estuvieran legalmente separadas de la sociedad profesional matriz. [3]

Para cumplir con la legislación, el 27 de abril de 1977, WPS finalizó su relación con la Sociedad Médica de Wisconsin, convirtiéndose en una corporación independiente sin fines de lucro. [4]

Ray Koenig fue nombrado el primer presidente de WPS.

El 11 de junio de 2012, Mike Hamerlik sucedió a Jim Riordan como presidente y director ejecutivo de WPS. Hamerlik era anteriormente director ejecutivo de Noridian Administrative Services, LLC. [5]

En 2016, el International Ethisphere Institute nombró a WPS una de las empresas más éticas del mundo por séptimo año consecutivo. [6]

El 1 de agosto de 2022, Mike Hamerlik anunció su intención de retirarse de WPS en el transcurso del año, implementando un plan de sucesión y transición. La junta directiva designó un nuevo comité de transición de liderazgo para seleccionar al sucesor de Hamerlik en el año previo a su jubilación. [7]

El 15 de marzo de 2023, WPS anunció que su comité de transición había designado a la directora ejecutiva Wendy Perkins para suceder a Mike Hamerlik como presidente y director ejecutivo de la empresa. [8] Perkins sucedió oficialmente a Hamerlik el 1 de abril de 2023. [9]

Salud para militares y veteranos de WPS

La unidad de negocios de Salud Militar y de Veteranos (MVH) de WPS atiende a los miembros del ejército de los EE. UU. y sus familias a través de los programas TRICARE y de la Administración de Veteranos.

Desde 1956, WPS ha prestado servicios de manera continua al Sistema de Salud Militar como administrador de reclamaciones. WPS administró el primer plan regional para el Programa Médico y de Salud Civil de los Servicios Uniformados (CHAMPUS).

WPS MVH ofrece administración de reclamaciones, servicio al cliente y actividades relacionadas para el Programa TRICARE en el extranjero y el Programa TRICARE For Life. WPS MVH también realiza trabajos por contrato para el programa Veterans Choice, que es operado por el Departamento de Asuntos de Veteranos. [10]

El 21 de julio de 2016, el Departamento de Defensa de los EE. UU. adjudicó a Humana Government Business el contrato TRICARE 2017 para la Región Este, con WPS MVH como subcontratista. WPS brindará soporte de tecnología de la información, procesamiento de reclamos y funciones de servicio al cliente. La Región Este incluye 30 estados y aproximadamente 6 millones de beneficiarios de TRICARE. [11]

Administradores de salud del gobierno de WPS

La unidad de negocios de Administradores de Salud del Gobierno (GHA) de WPS administra los beneficios de las Partes A y B de Medicare para millones de personas mayores en varios estados.

Durante la década de 1960, WPS desarrolló su Century Plan para clientes de 65 años o más y un plan complementario Medicare PLUS, ahora conocido como WPS Medicare Companion. Es el plan complementario de Medicare con sede en Wisconsin más popular en el estado, con más de 42.000 miembros, según los datos de inscripción enviados a la Asociación Nacional de Comisionados de Seguros en 2015.

En 1966, el año en que se creó Medicare, WPS fue nombrada administradora de Medicare para el estado de Wisconsin. Actualmente, WPS es la contratista administrativa de Medicare para la Jurisdicción 5 en Iowa, Kansas, Missouri y Nebraska, así como para la Jurisdicción 8 en Indiana y Michigan. [12]

Adquisición de Medicare por parte de Mutual of Omaha

En 2005, WPS y Mutual of Omaha anunciaron la adquisición de la división Medicare Parte A de Mutual of Omaha. [13] En virtud de este acuerdo, la división Medicare Parte A de Mutual of Omaha se transfirió a WPS. Esto facilitó la competencia de WPS por las nuevas regiones de Contrato Administrativo de Medicare (MAC), que requieren la administración combinada de la Parte A y la Parte B. Anteriormente, CMS otorgaba contratos separados de la Parte A y la Parte B por estado. [14] [ cita requerida ]

Beneficios especiales de EPIC

En 1984, WPS creó The EPIC Life Insurance Company para vender y administrar seguros de vida y discapacidad. En 2015, la subsidiaria, que pasó a llamarse EPIC Specialty Benefits, ofrece seguros de vida a término, discapacidad, odontológicos, oftalmológicos y beneficios voluntarios en todo el Medio Oeste.

Plan de salud Arise

En 2005, WPS adquirió los activos de Prevea Health Plan y formó una nueva subsidiaria de propiedad absoluta. En 2006, el plan cambió su nombre a Arise Health Plan. [15]

Plan de salud Aspirus Arise de Wisconsin, Inc.

El 26 de enero de 2016, WPS anunció que se asociaría con Aspirus para formar Aspirus Arise Health Plan of Wisconsin, Inc., una compañía de seguros de salud. En 2017, Aspirus Arise comenzará a vender planes de salud en 16 condados del centro-norte de Wisconsin. [16]

Subsidiarias

WPS ha sido propietaria de varias subsidiarias, entre ellas:

Banco WPS

El banco WPS se formó en 2009 y tenía activos por $96,2 millones al 31 de diciembre de 2014. [17] El banco fue comprado por Starion Bank de Bismarck, Dakota del Norte, y la operación se completó el 10 de abril de 2015. [17]

WPS-ETS (Soluciones tecnológicas externas)

ETS era una empresa de WPS que vendía capacidad excedente de WPS, como alojamiento de recuperación ante desastres y soluciones de red, aprovechando las instalaciones existentes, la capacidad adicional del personal y las relaciones con los proveedores para brindar servicios.

adtec Servicios (Servicios Administrativos y Técnicos, Inc.)

adtec Services era una organización paraguas que abarcaba varias subsidiarias. adtec Services tenía su sede en 2801 International Lane, Madison, Wisconsin, y cerró en 2012. [18]

adtec-IT (Tecnología de la Información), anteriormente adtec Computer Consulting

adtec-IT se centró principalmente en la colocación de personal técnico en un modelo de contrato, de contratación temporal o de contratación directa. adtec-IT tenía una oficina dedicada en South Executive Drive, Brookfield y una oficina satélite en la sede corporativa en 2801 International Lane, Madison, Wisconsin. La ubicación de Brookfield se consolidó en las mismas oficinas que adtec Staffing en 10201 Lincoln Avenue en Milwaukee en 2001 y más tarde adtec IT cesó sus operaciones en Milwaukee, trasladando a todo el personal y el equipo a la sede corporativa en Madison, Wisconsin. Finalmente, adtec IT cerraría en 2012 cuando la empresa matriz cerró, aunque un grupo de ex empleados formó una nueva empresa (Three Pillars Technology) [18]

Servicios de dotación de personal de adtec

adtec Staffing era una agencia de contratación de personal temporal y permanente.

El establecimiento, ubicado en 555 W Washington Ave, se encontraba junto a la estación de autobuses (ahora un CVS) con entradas en Bedford Street. Este fue el último establecimiento en cerrar y permaneció abierto hasta el cierre de la empresa matriz en 2012. Anteriormente, la operación tenía su sede en 3330 University Avenue, Madison y tenía una operación satélite que se utilizaba de forma intermitente en la oficina corporativa en 2801 International Lane.

10201 Avenida Lincoln

Las oficinas de Oshkosh estaban ubicadas en 303 Pearl St, Oshkosh. Oshkosh supervisaba la mayoría de las operaciones de Fox Valley, reclutaba en Fond du Lac en ocasiones y tenía una oficina satélite en Appleton dentro de las oficinas de WPS en 1500 N Casaloma Dr. Después del cierre de la ubicación de Green Bay, Oshkosh también asumió la responsabilidad del área de Green Bay. Cuando WPS dejó la ubicación de Casaloma, la oficina de Appleton se cerró.

Esta instalación, ubicada en 1331 North Road, Green Bay, estaba cerca del Aeropuerto Internacional Austin Straubel . Fue la primera de las oficinas en cerrar.

Nueva tecnología de enfoque

New Focus Technology, con sede en el mismo edificio que la empresa matriz en 2801 International Lane, desarrolló un conjunto de aplicaciones que se utilizan para rastrear bases de datos con el fin de identificar posibles fraudes. Esta filial cerró alrededor del año 2000.

Litografías adtec

Adtec Lithographics tenía una oficina en Beloit, Wisconsin. Esta subsidiaria cerró antes del año 2000.

Referencias

  1. ^ "Seguro de vida EPIC". www.epiclife.com . Consultado el 3 de octubre de 2016 .
  2. ^ "Cronología de la sociedad - Sociedad Médica de Wisconsin" www.wisconsinmedicalsociety.org . Consultado el 3 de octubre de 2016 .
  3. ^ "Capítulo 223, Leyes de 1975, Estado de Wisconsin" (PDF) .
  4. ^ "Informe del examen de la Corporación de Seguros Médicos de Wisconsin" (PDF) . oci.wi.gov .
  5. ^ "WPS Health Insurance anuncia que Hamerlik reemplazará a Riordan como presidente y director ejecutivo". PRWeb . Archivado desde el original el 11 de marzo de 2022 . Consultado el 22 de junio de 2018 .
  6. ^ "Homenajeados" . Consultado el 3 de octubre de 2016 .
  7. ^ "El presidente y director ejecutivo de WPS Health Solutions, Mike Hamerlik, se jubilará en 2023".
  8. ^ "WPS Health Solutions selecciona a Wendy Perkins como próxima presidenta y directora ejecutiva".
  9. ^ "Líderes de WPS, Wendy Perkins".
  10. ^ Journal, Dennis Punzel | Wisconsin State (18 de julio de 2014). "WPS obtiene un contrato gubernamental por 484 millones de dólares" . Consultado el 3 de octubre de 2016 .
  11. ^ "WPS es parte de la adjudicación del contrato para TRICARE 2017 Región Este". wpsic.com .
  12. ^ "Contratistas administrativos de Medicare (MAC) a julio de 2016" (PDF) . cms.gov .
  13. ^ "Comunicado de prensa de WPS, Mutual of Omaha". Archivado desde el original el 23 de mayo de 2007. Consultado el 15 de junio de 2007 .
  14. ^ "Contratistas administrativos de Medicare". cms.gov .
  15. ^ "Historia - Arise Health Plan". www.wecareforwisconsin.com . Consultado el 3 de octubre de 2016 .
  16. ^ "Aspirus se asociará con WPS Health Solutions para crear una nueva compañía de seguros" . Consultado el 3 de octubre de 2016 .
  17. ^ ab Journal, Judy Newman | Wisconsin State. "Starion finaliza la compra de WPS Community Bank". madison.com . Consultado el 22 de junio de 2018 .
  18. ^ ab "Una decisión concreta - En Business Madison - Enero de 2013". www.ibmadison.com . 8 de enero de 2013 . Consultado el 22 de junio de 2018 .

Enlaces externos