La vigilancia centinela es el seguimiento de la tasa de aparición de enfermedades y afecciones específicas a través de una red voluntaria de médicos, laboratorios y departamentos de salud pública con miras a evaluar la estabilidad o el cambio en los niveles de salud de una población. [1] También describe el estudio de las tasas de enfermedad en una cohorte específica, como un área geográfica o un subgrupo, para estimar tendencias en una población más grande. [1] En las enfermedades zoonóticas , la vigilancia centinela puede realizarse en una especie huésped. [2]
Un sistema de vigilancia centinela se utiliza para obtener datos sobre una enfermedad particular que no se pueden obtener a través de un sistema pasivo como el resumen de informes estándar de salud pública . Los datos recopilados en un sistema centinela bien diseñado se pueden utilizar para señalar tendencias, identificar brotes y monitorear la carga de morbilidad, proporcionando una alternativa rápida y económica a otros métodos de vigilancia. [3]
Los sistemas centinela implican una red de sitios de notificación, normalmente médicos, laboratorios y departamentos de salud pública. Los sitios de vigilancia deben ofrecer: [3]
Los sistemas de vigilancia pasiva reciben datos de "todos" (o tantos como sea posible) trabajadores/centros de salud y son el método más común para rastrear enfermedades transmisibles. [4] La vigilancia pasiva no requiere que las autoridades sanitarias estimulen la presentación de informes recordándoles a los trabajadores de la salud. Los trabajadores pueden recibir capacitación en vigilancia sobre cómo completar los formularios de vigilancia. La vigilancia pasiva suele ser incompleta debido a los limitados incentivos para la presentación de informes. [4]
Los sistemas centinela recopilan datos sobre Haemophilus influenzae tipo b , meningococos y neumococos . [3]
Dado que la vigilancia centinela se lleva a cabo sólo en lugares seleccionados, no es apropiada para su uso en enfermedades raras o brotes distantes de los sitios centinela. [3]
El estado de Hawaii lleva a cabo un programa de vigilancia centinela para COVID-19 . Del 1 de marzo al 11 de abril de 2020, el sistema de Hawái detectó 23 casos de COVID-19 entre 1.084 muestras analizadas (2,1%). Se seleccionaron muestras para que coincidieran con la distribución geográfica y por edades del estado. [5] En Santa Clara, California, los investigadores analizaron datos de vigilancia centinela del 5 al 14 de marzo de 2020. [6] De esta muestra, 19 de 226 participantes (8%) tenían COVID-19. [6]