Vértigo alternobarico

Mareos resultantes de presiones desiguales en el oído medio

Condición médica

En la aviación y el buceo submarino , el vértigo alternobárico es un mareo que resulta de presiones desiguales que se ejercen entre los oídos debido a que una trompa de Eustaquio está menos permeable que la otra. ^{[1] [2] [3]}

Signos y síntomas

Causas

Esto podría haber ocurrido debido a un barotrauma del descenso y/o a los efectos de los descongestionantes nasales . Se debe a un aumento desigual de las presiones del oído medio durante el ascenso, suele ser leve y, en la mayoría de los casos, desaparece con un ascenso adicional. Cuando las presiones en ambos oídos alcanzan los niveles ambientales, el estímulo del vértigo se detiene. ^[2] Aunque la mayoría de las veces es leve, el vértigo puede persistir hasta que el buceador llega a la superficie y continúa con las presiones desiguales, lo que puede dañar el oído interno o el tímpano.

El vértigo alternobárico es más pronunciado cuando el buceador está en posición vertical; el giro se produce hacia el oído con mayor presión y tiende a desarrollarse cuando las presiones difieren en 60 cm de agua o más. ^{[4] [5]} Limpiar los oídos puede ser un remedio. Un vértigo similar también puede ocurrir como resultado de una estimulación térmica desigual de un laberinto del oído interno sobre el otro debido a bucear en posición prona en agua fría, estimulando el oído más inferior.

Diagnóstico

En cuanto al diagnóstico del vértigo alternobarico, son importantes la historia clínica y el examen físico . Además, también se realizan pruebas de la función de la trompa de Eustaquio ^[6]

Enfoques de tratamiento

• Cateterismo de la trompa de Eustaquio: Para los pacientes con problemas crónicos relacionados con la disnea que contribuyen al vértigo, se han explorado procedimientos como el cateterismo de la trompa de Eustaquio como posibles tratamientos. Esta intervención tiene como objetivo mejorar la ventilación del oído medio y restablecer el equilibrio de la presión, aliviando así los síntomas del vértigo.
• Manejo interprofesional: El manejo eficaz de la ABV puede requerir un enfoque coordinado que involucre a médicos de atención primaria, otorrinolaringólogos y especialistas en medicina hiperbárica. Esta estrategia multidisciplinaria garantiza una evaluación y un tratamiento integrales adaptados a las necesidades de cada paciente, en particular para aquellos con presentaciones complejas que involucran disfunción vestibular ^[7] .

Gestión

Véase también

• Portal de buceo submarino

• Vértigo  – Tipo de mareo en el que una persona tiene la sensación de moverse o de que los objetos circundantes se mueven.
• Barotrauma del oído interno  : lesión por presión en el oído interno
• Enfermedad por descompresión del oído interno  : condición médica causada por burbujas de gas inerte que se forman a partir de una solución.

Referencias

1. Wicks RE (enero de 1989). "Vértigo alternobárico: una revisión aeromédica". Aviat Space Environ Med . 60 (1): 67–72. PMID  2647073.
2. Tjernström O (diciembre de 1974). "Función de las trompas de Eustaquio en buceadores con antecedentes de vértigo alternobárico". Undersea Biomed Res . 1 (4): 343–51. PMID  4469100. Archivado desde el original el 15 de abril de 2013. Consultado el 4 de julio de 2008 .{{cite journal}}: CS1 maint: URL no apta ( enlace )
3. Lundgren CEG, Tjernström O, Ornhagen H (septiembre de 1974). "Vértigo alternobárico y trastornos auditivos relacionados con el buceo: un estudio epidemiológico". Undersea Biomed Res . 1 (3): 251–8. PMID  4469094. Archivado desde el original el 8 de julio de 2010. Consultado el 4 de julio de 2008 .{{cite journal}}: CS1 maint: URL no apta ( enlace )
4. Edmonds, C. (1971). "Vértigo en el buceo". Marina Real Australiana, Escuela de Medicina Subacuática . RANSUM -1-71. Archivado desde el original el 9 de julio de 2010. Consultado el 25 de abril de 2008 .{{cite journal}}: CS1 maint: URL no apta ( enlace )
5. Ross HE (diciembre de 1976). "La dirección del movimiento aparente durante el vértigo por presión transitoria". Undersea Biomed Res . 3 (4): 403–10. PMID  10897867. Archivado desde el original el 7 de julio de 2012. Consultado el 4 de julio de 2008 .{{cite journal}}: CS1 maint: URL no apta ( enlace )
6. Francescon, Daniel; Cooper, Jeffrey S. (2018). "Buceo, vértigo alternobárico". StatPearls . StatPearls Publishing . Consultado el 8 de diciembre de 2018 .
7. Francescon, Daniel; Jamal, Zohaib; Cooper, Jeffrey S. (2024), "Vértigo alternobárico", StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID  29489288 , consultado el 17 de noviembre de 2024