El concepto del Equipo de Transporte Aéreo de Cuidados Críticos (CCATT) data de 1988, cuando el coronel PK Carlton y el mayor J. Chris Farmer iniciaron el desarrollo de este programa mientras estaban destinados en el Hospital Scott de la Fuerza Aérea de los EE. UU., en la Base Aérea Scott , Illinois . [1] El Dr. Carlton era el comandante del hospital y el Dr. Farmer era un intensivista del personal. El programa se desarrolló debido a la incapacidad de transportar y cuidar a un paciente que enfermó gravemente durante una misión de evacuación aérea transatlántica en un C-141 . Visualizaron una unidad de cuidados intensivos (UCI) altamente portátil con capacidades sofisticadas, transportadas en mochilas, que coincidiría con la funcionalidad de la UCI en tierra. [2]
Este concepto se desarrolló más en el Centro Médico Wilford Hall en 1991-1992, cuando el Dr. Carlton sirvió como comandante del 59.º Ala Médica y el AETC /SG y el Dr. Farmer, junto con el Mayor Jay Johannigman, eran colegas intensivistas en Wilford Hall. Juntos, desarrollaron el primer concepto escrito de operaciones para este equipo, una tabla de asignaciones y un plan de acción para formalizar el programa CCATT. La primera tabla de asignaciones fue desarrollada un sábado, en una sala de UCI vacía, por los Dres. Johannigman y Farmer. Reunieron varios suministros, equipos, dispositivos médicos y medicamentos en esta sala. Acordaron que este equipo debería poder atender a 3 pacientes. A lo largo del día, intercambiaron, sumaron y restaron, limitando finalmente los suministros a un solo carrito del tamaño de un supermercado. Esta se convirtió en la primera tabla de asignaciones del CCATT.
Los doctores Carlton, Johannigman y Farmer viajaron al AMC en la Base de la Fuerza Aérea Scott y presentaron su concepto de operaciones. También presentaron el concepto al Comando Conjunto de Operaciones Especiales (JSOC). Finalmente, el JSOC estableció un Código de Tipo de Unidad (UTC) para el CCATT, y a partir de entonces se realizó el primer despliegue. Junto con el entonces teniente coronel Steve Derdak, el mayor Bill Beninati, el mayor Tom Grissom, el mayor Mike Wall, el teniente coronel Rick Hersack y muchas otras personas clave, el programa se desarrolló durante los despliegues de la Fuerza de Tarea Conjunta (JTF) en Cuba/Haití, Europa del Este y África. A fines de la década de 1990, los programas médicos de posgrado en el Centro Médico Wilford Hall de la USAF (59th Medical Wing) comenzaron a incorporar becarios de cuidados intensivos y cardiovasculares a los equipos del CCAT. El Dr. Jonathan Sheinberg y el Dr. Walter Rustmann fueron los primeros becarios en participar en la rotación del equipo del CCAT. Además de estos varios despliegues entre 1994 y 1996, hubo numerosos ejercicios de campo con varias unidades de evacuación aérea en CONUS y OCONUS a medida que se perfeccionaba el UTC. Los equipos CCATT también se desplegaron para brindar apoyo médico de la UCI en caso de desastres civiles, incluido un accidente de un 747 KAL en Guam [3] y un accidente de un avión de carga 707 en Ecuador. El programa alcanzó su valor pleno durante la segunda Guerra del Golfo, cuando el transporte de heridos en la UCI se convirtió en una necesidad vital. Estas capacidades de transporte en la UCI permitieron a los cirujanos traumatólogos realizar cirugías de control de daños en la parte delantera, sabiendo que estos pacientes podían ser transportados rápidamente hacia atrás. Combinado con otros avances en la atención médica de campo, el resultado es la tasa de muertes por heridas más baja medida en los tiempos modernos (testimonio del Comité de Servicios Armados de la Cámara de Representantes, 2005, Teniente General George "Peach" Taylor). [4]
En la actualidad, el CCATT es un recurso médico altamente especializado de tres personas que puede crear y operar una unidad de cuidados intensivos (UCI) portátil a bordo de cualquier avión de transporte durante el vuelo. [5] Es un recurso limitado, de rápido despliegue y un componente principal del sistema de evacuación aeromédica (AE) de la Fuerza Aérea. El equipo del CCATT está formado por un médico especializado en un área como cuidados intensivos , medicina de urgencias , anestesiología , cirugía , etc., junto con una enfermera de cuidados intensivos y un terapeuta respiratorio . [6] El CCATT, con equipo médico especial, puede convertir casi cualquier fuselaje en una unidad de cuidados intensivos voladora en cuestión de minutos. El equipo tiene experiencia en el cuidado de pacientes gravemente enfermos o heridos con traumatismos multisistémicos , shock , quemaduras , insuficiencia respiratoria , insuficiencia orgánica múltiple u otras complicaciones potencialmente mortales. La naturaleza compleja y crítica de los pacientes en flujo hemodinámico requiere estabilización continua, cuidados avanzados e incluso puede requerir intervenciones invasivas para salvar vidas durante el transporte. [7]
Vídeo de referencia de la USAF, CCATT, https://www.dvidshub.net/video/733686/afms-capability-critical-care-air-transport-team, consultado el 3 de marzo de 2021.
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