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Ensayo de aglutinación de partículas de Treponema pallidum

Fig. 1: Micropocillos que muestran prueba TPHA positiva y negativa

El ensayo de aglutinación de partículas de Treponema pallidum (también llamado prueba TPPA ) es un ensayo de aglutinación indirecta que se utiliza para la detección y titulación de anticuerpos contra el agente causante de la sífilis , Treponema pallidum subespecie pallidum . También detecta otras treponematosis . [ cita requerida ]

En la prueba, las partículas de gelatina se sensibilizan con el antígeno de T. pallidum . El suero del paciente se mezcla con el reactivo que contiene las partículas de gelatina sensibilizadas. Las partículas se agregan para formar grumos cuando el suero del paciente es positivo para sífilis. En otras palabras, el suero del paciente contiene anticuerpos contra T. pallidum . Una prueba negativa no muestra grumos de partículas de gelatina. Este es un tipo de prueba treponémica específica para la sífilis. [ cita requerida ]

Una prueba treponémica específica similar para la sífilis es el ensayo de hemaglutinación de Treponema pallidum o TPHA . El TPHA es un ensayo de hemaglutinación indirecta que se utiliza para la detección y titulación de anticuerpos contra el agente causante de la sífilis , Treponema pallidum subespecie pallidum . [ cita requerida ]

En la prueba, los glóbulos rojos ( eritrocitos ) se sensibilizan con antígenos de T. pallidum pallidum . Luego, las células se agregan en la superficie de una placa de prueba si se exponen al suero de un paciente con sífilis. Se utiliza como prueba de confirmación de la infección por sífilis. Un resultado negativo de la prueba muestra un botón apretado o una mancha de glóbulos rojos en la superficie de la placa de prueba. A menudo, se utiliza una placa de prueba de plástico que contiene muchos "pocillos" pequeños como placa de prueba para que se puedan realizar pruebas a muchos pacientes al mismo tiempo, pero sus resultados se puedan mantener separados unos de otros. Tenga en cuenta la imagen (Fig. 1) de los pocillos en la placa de prueba y los resultados positivos y negativos de la prueba se ven diferentes. [1]

En el caso de la sífilis primaria , la TPPA tiene una sensibilidad del 85% al ​​100% y una especificidad del 98% al 100%. [2] En el caso de la sífilis secundaria y latente tardía, la TPPA tiene una sensibilidad del 98% al 100%. [2]

Los anticuerpos contra otros organismos treponémicos, como las subespecies endemicum , pertenue o carateum de T. pallidum , pueden causar resultados falsos positivos. No todas estas enfermedades son venéreas; se ha recomendado que se incluya una explicación detallada de este hecho junto con los resultados de la prueba. [3] Existe una variedad de métodos para adsorber estos anticuerpos de la muestra de prueba antes de la hemaglutinación. [ cita requerida ]

Referencias

  1. ^ Cheesbrough, M. Práctica de laboratorio distrital en países tropicales, Parte 2, Cambridge University Press, Sudáfrica, segunda edición, 2006.
  2. ^ ab British Medical Journal (bestpractice.bmj.com) > Infección por sífilis > Pruebas diagnósticas Última actualización: 22 de marzo de 2012. Citando a su vez:
    • Creegan L, Bauer HM, Samuel MC, et al. Una evaluación de las sensibilidades relativas de la prueba de laboratorio de investigación de enfermedades venéreas y la prueba de aglutinación de partículas de Treponema Pallidum entre pacientes diagnosticados con sífilis primaria. Sex Transm Dis. 2007;34:1016–1108.
    • Manavi K, Young H, McMillan A. Sensibilidad de los ensayos de sífilis para detectar diferentes etapas de la sífilis temprana. Int J STD AIDS. 2006;17:768–771.
  3. ^ Marcas, M; Lebari, D; Salomón, AW; Higgins, SP (septiembre de 2015). "Pian". Revista Internacional de ETS y SIDA . 26 (10): 696–703. doi : 10.1177/0956462414549036 . PMC  4655361 . PMID  25193248.