El Servicio Médico de las Tierras Altas y las Islas ( HIMS ) proporcionó atención médica financiada por el estado a una población que cubría la mitad de la superficie de Escocia desde su lanzamiento en 1913 hasta la creación del Servicio Nacional de Salud de Escocia (NHS) en 1948. Aunque el tratamiento no era gratuito, a diferencia del NHS Scotland que lo sucedió, las tarifas se establecieron en niveles mínimos y las personas aún podían recibir tratamiento incluso si no podían pagar.
El servicio nació como resultado directo de la publicación del Informe del Comité de Servicio Médico de las Tierras Altas y las Islas o " Informe Dewar " en 1912. Este informe expuso los servicios médicos y de enfermería inadecuados en grandes partes de los condados de crofting y recomendó una nueva forma de prestar servicios médicos financiados por el estado. A los médicos se les garantizaría un salario mínimo y se les reembolsaría el coste del viaje. A cambio, se esperaba que visitaran a todos los que solicitaran ayuda, participaran en la salud pública y el trabajo escolar, asistieran a los casos de obstetricia y se proporcionaran un transporte adecuado. El servicio también planificó una expansión de los servicios de enfermería con alojamiento asociado para enfermeras, brindar apoyo estatal a los hospitales y especialistas y comprar ambulancias. El servicio estaba administrado por una Junta de entre 5 y 9 miembros, siendo el primer presidente Sir John Dewar . Después de una encuesta inicial, predijeron un aumento de médicos de 170 a 185 y 100 nuevas casas adicionales. Solicitaron y obtuvieron una subvención anual del tesoro de £ 42.000.
El servicio tuvo un comienzo incierto. Uno de los primeros logros fue el envío de una enfermera a St Kilda, pero la Primera Guerra Mundial frenó el desarrollo y se utilizó únicamente para sufragar los salarios de los médicos y los gastos de viaje. En 1919, la administración pasó a manos de la Junta de Salud de Escocia y, con el tiempo, se vio que estaba teniendo el efecto deseado de proporcionar servicios médicos adecuados a la población y ayudar a los médicos a vivir y trabajar en la zona. Con el tiempo, se desarrollaron otros aspectos del servicio, incluido el apoyo a cirujanos y médicos especialistas, un laboratorio en Inverness e incluso el primer servicio de ambulancia aérea a las islas exteriores en 1936.
El Servicio de Enfermería Fronteriza de Kentucky , Estados Unidos , se construyó según el modelo HIMS, [1] al igual que el Sistema de Hospitales Rurales de Terranova. [2]
{{cite web}}: CS1 maint: copia archivada como título ( enlace ){{cite web}}: CS1 maint: copia archivada como título ( enlace )El Servicio Nacional de Salud en Escocia: orígenes e ideales, 1900-1950 Morrice McCrae, 2003, Tuckwell Press ISBN 1-86232-216-3
Mejorar el bienestar común, Gordon McLachlan, 1987, The Nuffield Provincial Hospital Trust ISBN 0-85224-551-3