Sheila Macdonald Bird OBE FRSE FMedSci ( de soltera Gore ; nacida el 18 de mayo de 1952) es una bioestadística escocesa cuya evaluación del mal uso de las estadísticas en el British Medical Journal ( BMJ ) y la serie BMJ 'Statistics in Question' condujo a pautas estadísticas para los colaboradores de revistas médicas . [3] El trabajo de doctorado de Bird sobre los riesgos no proporcionales en el cáncer de mama encontró aplicación en el trasplante de órganos , donde la compatibilidad beneficiosa fue la base para la asignación de riñones de cadáveres en el Reino Unido durante una década. Bird dirigió la Iniciativa Bioestadística del Consejo de Investigación Médica (MRC) en apoyo de los estudios sobre SIDA/VIH en Escocia, como parte de la cual el Dr. A. Graham Bird y ella fueron pioneros en los estudios de Vigilancia Anónima Voluntaria del VIH (WASH) en prisiones. [4] Su trabajo con Cooper sobre la exposición alimentaria a la encefalopatía espongiforme bovina (EEB) en el Reino Unido reveló que la cohorte de nacimientos de 1940 a 1969 fue la más expuesta e implicó una dependencia de la edad en la susceptibilidad a la progresión clínica de la vECJ a partir de la exposición alimentaria a la EEB, ya que la mayoría de los casos de vECJ eran más jóvenes, nacidos entre 1970 y 1989. Bird también diseñó la vigilancia robusta de la Unión Europea para las encefalopatías espongiformes transmisibles en ovejas, que revolucionó la comprensión de la tembladera . [5]
Los estudios de vinculación de registros en Escocia fueron fundamentales para el trabajo de Bird (con otros) sobre las secuelas tardías de la infección por el virus de la hepatitis C y sobre la morbilidad y mortalidad de la adicción a los opioides. Su equipo cuantificó por primera vez el riesgo muy alto de muerte relacionada con las drogas en la quincena posterior a la liberación de prisión, en respuesta a lo cual Bird y Hutchinson propusieron un ensayo controlado aleatorio en prisión de naloxona, el antagonista opioide, para prisioneros en libertad que tenían antecedentes de inyección de heroína. [6] [7] [8] [9] Bird introdujo los seminarios estadísticos de la Royal Statistical Society para periodistas y los premios a la excelencia estadística en periodismo. Es la primera mujer estadística que ha recibido cuatro medallas de la Royal Statistical Society (bronce Guy, 1989; Austin Bradford Hill, 2000; Chambers, 2010, Howard, 2015). [6] [10]
Bird nació en Inverness, Escocia, el 18 de mayo de 1952, hija de Isabella Agnes Gordon ( de soltera Macdonald) y Herbert Gore. [11] Se educó en la Academia Elgin en Escocia, donde el maestro de matemáticas, Lewis Grant, la introdujo a las estadísticas. [12] Se graduó con honores conjuntos en matemáticas y estadísticas de la Universidad de Aberdeen . De 1974 a 1976 fue asistente de investigación en estadísticas médicas en la Universidad de Edimburgo , donde ella, Jones y Rytter cuantificaron el mal uso de las estadísticas en el BMJ. En su editorial, Stephen Lock "se enfrentó" a su artículo de 1977 y defendió las pautas estadísticas para los colaboradores de las revistas médicas. A esto le siguió un trabajo de doctorado, iniciado en la Universidad de Edimburgo y supervisado por Stuart Pocock , sobre el análisis de la supervivencia en el cáncer de mama, que Bird realizó a tiempo parcial durante una cátedra de estadística en la Universidad de Aberdeen (1976-1980) antes de unirse a la Unidad de Bioestadística del Consejo de Investigación Médica en Cambridge en 1980. [13]
Bird trabaja para el Consejo de Investigación Médica (MRC), como líder del programa en su Unidad de Bioestadística en Cambridge. [13]
La publicación de los 23 artículos de Bird sobre "Estadísticas en cuestión" en el BMJ la llevó a dirigir talleres de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre métodos de investigación en enfermedades diarreicas para pediatras del Tercer Mundo , a través de los cuales ella y Dilip Mahalanabis diseñaron y pusieron a prueba un formulario de registro clínico que posteriormente se adoptó para todos los ensayos controlados aleatorios (ECA) financiados por la OMS sobre soluciones de rehidratación oral (SRO). [14] El registro común facilitó un análisis exploratorio posterior de los datos de pacientes individuales por parte de Bird y Fontaine. Esto sugirió el beneficio de las soluciones de menor osmolaridad, que luego se probó formalmente en una serie de ECA con un cambio global a las SRO de baja osmolaridad adoptado en 2001.
De regreso en Cambridge, Bird trabajó con el pediatra Dr. Colin Morley en la Evaluación Aleatorizada Británica de la Terapia ALEC (BREATHE), el primer ensayo clínico aleatorio que demostró una reducción de un tercio en la mortalidad en bebés prematuros mediante la administración al nacer de un surfactante artificial. ALEC (compuesto artificial que expande los pulmones) recibió el nombre de Alec Bangham FRS, quien lo desarrolló. La creencia previa de los neonatólogos no pertenecientes a Cambridge se había generado mediante una "ruleta de ensayos" y se había centrado en una reducción de un cuarto, el tamaño del efecto que BREATHE estaba diseñado para detectar. [15]
El trabajo sobre estadísticas de trasplantes realizado en la década de 1980 con Gilks y Bradley condujo a que se adoptara la compatibilidad beneficiosa como base del intercambio de riñones de donantes cadavéricos en el Reino Unido. Para estimar el potencial de donación de órganos sólidos de donantes cadavéricos con muerte del tronco encefálico, Bird diseñó la primera auditoría confidencial del Reino Unido de todas las muertes en unidades de cuidados intensivos, que reveló que el problema fundamental era la tasa de rechazo de los familiares (en aquel entonces del 30%, que luego aumentó al 40%), y no la falta de solicitud por parte de los médicos. [16]
Bird dirigió la Iniciativa Bioestadística del MRC en apoyo de los estudios sobre SIDA/VIH en Escocia (1990-1995), que incluía la proyección de los casos de inmunodeficiencia grave de Escocia (los llamados casos CD200 ) y estudios epidemiológicos del VIH en prisiones, ambos con el coinvestigador, el inmunólogo clínico Dr. A. Graham Bird. [17]
Bird continuó trabajando en la interfase entre la salud pública y otras jurisdicciones. A esto le siguió una serie de estudios de vinculación de registros en Escocia sobre las secuelas tardías de la infección por el virus de la hepatitis C (con Hutchinson y Goldberg) y sobre el alto riesgo de muerte relacionada con las drogas poco después de la liberación de prisión (o después del alta hospitalaria para los pacientes que recibían tratamiento por drogas). [6] Con Cooper, estimó la exposición alimentaria del Reino Unido a la EEB por cohorte de nacimiento y dedujeron una menor susceptibilidad a la progresión de la ECJv a partir de la exposición alimentaria a la EEB a edades más avanzadas. Bird también diseñó la vigilancia robusta de la Unión Europea en los mataderos para las encefalopatías espongiformes transmisibles en etapa tardía en ovejas. [18]
Bird formó parte de cuatro grupos de trabajo de la Royal Statistical Society (RSS): Counting with Confidence, Statistics and Statisticians in Drug Regulation, Performance Monitoring in the Public Services (como presidenta) y Statistical Issues in First-in-Man Studies. [19] Como vicepresidenta de asuntos externos de la RSS (2005-2009), Bird presentó seminarios estadísticos para periodistas y los premios de la RSS a la excelencia estadística en periodismo; y apoyó a Straight Statistics contribuyendo con más de 100 artículos, muchos sobre la pandemia de influenza H1N1 , otros basados en sus informes semanales de 20 semanas con el coronel Clive Fairweather sobre las tasas de mortalidad militar en Afganistán por nacionalidad y causa. Bird lideró la campaña de la RSS para una legislación que pusiera fin al registro tardío de las muertes en las investigaciones judiciales en Inglaterra, Gales e Irlanda del Norte. [6]
Como Sheila M. Gore, ganó la Medalla Guy de Bronce en 1989. [20] Bird fue nombrada OBE en 2011 por sus servicios a las estadísticas sociales. [2] Fue nombrada miembro de la Royal Society de Edimburgo en 2012. [21] En 2018, recibió un doctorado honorario de la Universidad de Edimburgo . [22]
En septiembre de 1999, ella y Bird se casaron. Seis semanas después de su matrimonio, a él le diagnosticaron un glioblastoma multiforme y murió en enero de 2000. Hasta su muerte, ella publicó con su nombre de soltera, Gore, aunque desde entonces ha publicado con su nombre de casada, Bird, en honor a su marido. [2] [23]
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