La ruta 42 de Virginia Occidental es una carretera estatal de norte a sur que conecta el condado de Grant con el condado de Mineral en el Panhandle oriental de Virginia Occidental . El término sur de la ruta está en la Ruta 28 de Virginia Occidental y la Ruta 55 de Virginia Occidental en Petersburgo . El término norteño está en la frontera del estado de Maryland en Blaine , donde WV 42 se convierte en la ruta 38 de Maryland al cruzar el brazo norte del río Potomac .
La WV 42 corre simultáneamente con la Ruta 93 de Virginia Occidental al descender el Frente Allegheny , y también con la Ruta 50 de los EE. UU. entre Mount Storm y Skyline , donde la WV 42 gira a la izquierda hacia Elk Garden .