Sir Robert Jones, primer baronet , KBE , CB , TD , FRCS (28 de junio de 1857 - 14 de enero de 1933) fue un cirujano ortopédico galés que ayudó a establecer la especialidad moderna de la cirugía ortopédica en Gran Bretaña. [1]
Fue uno de los primeros defensores del uso de la radiografía en ortopedia y en 1902 describió la fractura de Jones del mismo nombre .
Robert Jones nació en Llandudno , Gales del Norte, y se crió en Londres. Su padre abandonó su carrera de arquitecto para dedicarse a la escritura, por lo que su familia se volvió bastante pobre. A los 16 años abandonó Londres para vivir con su tío, Hugh Owen Thomas , en Liverpool. Aprendió sobre el cuidado de las fracturas y la fabricación de aparatos ortopédicos gracias a su tío, y asistió a la Escuela de Medicina de Liverpool de 1873 a 1878. [2] Continuó trabajando con su tío y posteriormente fue nombrado cirujano asistente honorario del Hospital Stanley de Liverpool. en 1887. [3] En ese momento, Jones y su tío estaban entre los pocos cirujanos interesados en el tratamiento de las fracturas, mientras que la mayoría de la cirugía ortopédica estaba dirigida a corregir la deformidad en los niños y era realizada por cirujanos generales. [1] Recibió su FRCS en 1889. [4]
En 1888 fue nombrado cirujano-superintendente para la construcción del canal de navegación de Manchester , responsable de los heridos entre los 20.000 trabajadores durante los siete años del proyecto. Organizó el primer servicio integral de accidentes del mundo, dividiendo el sitio de 36 millas en 3 secciones y estableciendo un hospital y una serie de puestos de primeros auxilios en cada sección. Dotó a los hospitales de personal médico capacitado en el tratamiento de fracturas. Los hospitales estaban conectados por un ferrocarril que recorría todo el canal, y se podía contactar con Sir Robert en Liverpool por telegrafía si se requería su presencia. [5] Manejó personalmente 3.000 casos y realizó 300 operaciones en su propio hospital. Este puesto le permitió aprender nuevas técnicas y mejorar el nivel del tratamiento de fracturas. [2]
El 3 de noviembre de 1894, Robert Jones y Alfred Tubby convocaron a un grupo de cirujanos en el restaurante Holborn de Londres para fundar la Sociedad Ortopédica Británica. La sociedad tenía 31 miembros, la mayoría de los cuales todavía eran cirujanos generales interesados en la ortopedia; Es probable que esta falta de cirujanos ortopédicos comprometidos haya sido la razón por la que la sociedad se disolvió después de 4 años. [1]
En 1913, Jones se desempeñó como presidente de la sección de ortopedia del Congreso Médico Internacional celebrado en Londres. El congreso posterior se celebraría en Munich tres años después. [4]
Wilhelm Röntgen anunció el descubrimiento de los rayos X el 28 de diciembre de 1895. Este descubrimiento fue publicado en el periódico Frankfurter Zeitung y traducido para Robert Jones por la señora Wimpfheimer, voluntaria en su clínica dominical en Liverpool.
El 7 de febrero de 1896, Jones y Oliver Lodge tomaron una radiografía de la muñeca de un niño de 12 años para localizar una bala que no se pudo encontrar mediante sonda. La radiografía requirió una exposición de 2 horas, pero demostró con éxito que la bala estaba alojada en la tercera articulación carpometacarpiana. Este caso fue publicado en The Lancet en febrero de 1896, [6] la primera radiografía clínica publicada. [1]
Jones siguió valorando el uso de rayos X en su práctica. En un artículo publicado unos meses antes de morir, comentó:
La radiografía aquí, como en todas las ramas de la medicina, es una ayuda esencial para el diagnóstico. Por más experiencia que tengamos, no podemos darnos el lujo de prescindir de ello, ni siquiera en el caso aparentemente simple y obvio. No sólo debemos insistir en conseguir una película, sino que es igualmente importante que agradezcamos la lectura de la misma por parte del radiólogo. A algunos cirujanos les molesta esto y dicen: "Dame la película para que pueda leerla yo mismo", pero esto es una actitud arrogante y estúpida, y no beneficia al paciente. [7]
Robert Jones describió la fractura del quinto metatarsiano que lleva su nombre en Annals of Surgery en 1902. En su artículo, Jones describió la fractura en una serie de seis pacientes, el primero de los cuales fue él mismo. [8] Se había lesionado el pie mientras bailaba varios meses antes y había pensado que la lesión se debía a un tendón del pie. Se examinó al día siguiente de la lesión y descubrió que el tendón estaba intacto, pero no pudo encontrar pruebas definitivas de lesión ósea. Le pidió a un colega, David Morgan, que le hiciera una radiografía del pie y se encontró una fractura por encima de la base del quinto metatarsiano. El hallazgo de fracturas similares en varios pacientes posteriores a la suya le impulsó a escribir sobre ello. También señaló que la fractura no fue causada por un traumatismo directo en el hueso, como siempre se había supuesto antes, sino por una tensión cruzada aplicada al hueso. [9]
Al estallar la Primera Guerra Mundial, Jones fue movilizado como cirujano del ejército territorial en el cuerpo médico del ejército real . Observó que el tratamiento de las fracturas tanto en el frente como en los hospitales nacionales era inadecuado, y sus esfuerzos condujeron a la introducción de hospitales ortopédicos militares. Fue nombrado Inspector de Ortopedia Militar, con responsabilidad sobre 30.000 camas. El hospital de Ducane Road, Hammersmith, se convirtió en el modelo para los hospitales ortopédicos militares británicos y estadounidenses . Su defensa del uso de la férula de Thomas para el tratamiento inicial de las fracturas femorales resultó en una reducción espectacular de la morbilidad y la mortalidad por esta lesión. [10] Jones fue ascendido varias veces por su servicio de guerra, poniendo fin a su carrera militar como general de división . [10]
Jones murió, a los 75 años, en Bodynfoel, cerca de Llanfechain .
Jones se casó en 1887 con Susie, hija de William Evans de Liverpool, con quien tuvo un hijo y una hija. Murió en 1918. [11]
Jones recibió numerosos honores de instituciones y sociedades quirúrgicas nacionales y extranjeras y recibió títulos honoríficos de seis universidades, de las cuales el D.Sc. de la Universidad de Gales (1917) fue uno de ellos. El homenaje universal a él como cirujano ortopédico quedó revelado con su elección como primer presidente de la Sociedad Internacional de Cirugía Ortopédica. Fue nombrado KBE en 1919, Knight Bachelor y CB en 1917, y baronet . [10] En 1920, Jones recibió el Premio Cameron de Terapéutica de la Universidad de Edimburgo . También ocupó el TD , [12] fue Caballero de Gracia de la Orden de San Juan de Jerusalén y recibió la Medalla por Servicio Distinguido del Ejército de EE. UU. en 1919. [11]
Después de su muerte, sus cenizas reposaron en la Catedral de Liverpool . [10] Su hijo, Arthur Probyn Jones , le sucedió en el título de baronet.
Harry Platt fue uno de los cirujanos ortopédicos que estuvo muy influenciado por el trabajo de Jones. [13]
El Hospital Ortopédico Robert Jones y Agnes Hunt lleva su nombre. El hospital fue establecido originalmente en Baschurch , Shropshire por la señorita Agnes Hunt como el Hospital Infantil de Baschurch en 1900. [14] Agnes Hunt había consultado a Jones sobre una enfermedad propia en 1903 y se convirtió en cirujano honorario del hospital en 1904. [15 ] El hospital trasladó su ubicación actual en Oswestry como Hospital Ortopédico de Shropshire en 1921 [16] y se convirtió en el Hospital Ortopédico Robert Jones y Agnes Hunt en 1933.
El duque de Cambridge inauguró una estatua de Sir Robert en la inauguración del Centro Nacional de Rehabilitación y Defensa en junio de 2018. [17]
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