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Rayos X de ortovoltaje

Los rayos X de ortovoltaje son producidos por tubos de rayos X que funcionan a voltajes en el rango de 100 a 500 kV y, por lo tanto, los rayos X tienen una energía máxima en el rango de 100 a 500 keV . [1] Los rayos X de ortovoltaje a veces se denominan rayos X "profundos" (DXR). [2] Cubren el límite superior de energías utilizadas para la radiografía de diagnóstico y se utilizan en radioterapia de haz externo para tratar el cáncer y los tumores . Penetran en el tejido hasta una profundidad útil de unos 4 a 6 cm. [3] Esto los hace útiles para tratar la piel , los tejidos superficiales y las costillas, pero no para estructuras más profundas como los pulmones o los órganos pélvicos. [4] La energía relativamente baja de los rayos X de ortovoltaje hace que interactúen con la materia a través de diferentes mecanismos físicos en comparación con los rayos X de megavoltaje de mayor energía o los rayos γ de radionúclidos , lo que aumenta su eficacia biológica relativa . [5]

Historia

La energía y la capacidad de penetración de los rayos X producidos por un tubo de rayos X aumentan con el voltaje en el tubo. La radioterapia de haz externo comenzó a principios del siglo XX con tubos de rayos X de diagnóstico ordinarios, que utilizaban voltajes inferiores a 150 kV. [6] Los médicos descubrieron que estos eran adecuados para tratar tumores superficiales, pero no tumores dentro del cuerpo. Dado que estos rayos X de baja energía se absorbían principalmente en los primeros centímetros de tejido, administrar una dosis de radiación lo suficientemente grande a tumores enterrados causaría quemaduras graves en la piel. [7]

Por lo tanto, a partir de la década de 1920 se construyeron máquinas de rayos X de "ortovoltaje" de 200 a 500 kV. [8] Se descubrió que estos podían alcanzar tumores superficiales, pero para tratar tumores profundos en el cuerpo se necesitaba más voltaje. En las décadas de 1930 y 1940 se empezaron a utilizar rayos X de megavoltaje producidos por enormes máquinas con entre 3 y 5 millones de voltios en el tubo. Con la introducción de aceleradores lineales en la década de 1970, que podían producir haces de 4 a 30 MV, los rayos X de ortovoltaje ahora se consideran bastante superficiales. [9]

Ver también

Referencias

  1. ^ Podgorsak, EB (2005). "Máquinas de tratamiento para radioterapia de haz externo". Física de oncología radioterápica: un manual para profesores y estudiantes . Viena: Organismo Internacional de Energía Atómica. pag. 125.ISBN​ 978-92-0-107304-4.
  2. ^ Cerry, Pam; Duxbury, Ángela (1998). Radioterapia práctica: física y equipamiento. Londres: Greenwich Medical Media. pag. 107.ISBN​ 9781900151061.
  3. ^ Colina, Robin; Healy, Brendan; Holloway, Lois; Kuncic, Zdenka; Thwaites, David; Baldock, Clive (21 de marzo de 2014). "Avances en la dosimetría del haz de rayos X en kilovoltaje". Física en Medicina y Biología . 59 (6): R183–R231. Código Bib : 2014PMB....59R.183H. doi :10.1088/0031-9155/59/6/R183. PMID  24584183.
  4. ^ Hansen, Eric; RoachIII, Mack (2007). Manual de oncología radioterápica basada en la evidencia. Nueva York: Springer. pag. 5.ISBN​ 9780387306476.
  5. ^ Bell, Brett I.; Vercellino, Justin; Brodin, N. Patrik; Velten, cristiano; Nanduri, Lalitha SY; Nagesh, Prashanth KB; Tanaka, Kathryn E.; Colmillo, Yanan; Wang, Yanhua; Macedo, Rodney; Inglés, Jeb; Schumacher, Michelle M.; Duddempudi, Phaneendra K.; Áspid, Patrik; Koba, Wade; Shajahan, Shahin; Liu, Laibin; Tomé, Wolfgang A.; Yang, Weng Lang; Kolesnick, Richard; Guha, Chandan (3 de agosto de 2022). "Los rayos X de ortovoltaje exhiben una mayor eficacia en comparación con los rayos γ en la irradiación preclínica". Investigación sobre el cáncer . 82 (15): 2678–2691. doi :10.1158/0008-5472.CAN-22-0656. PMC 9354647 . PMID  35919990. 
  6. ^ Zaidi, Zohra; Walton, Shernaz (2013). Manual de dermatología. Nueva Delhi: JP Brothers Medical. pag. 872.ISBN​ 9789350904589.
  7. ^ Khan, Faiz M.; Gibbons, John P. (2014). La física de la radioterapia de Khan (5ª ed.). Filadelfia: Lippincott Williams & Wilkins. pag. 41.ISBN​ 9781469881263.
  8. ^ Linz, Ute (2011). "De los rayos X a los haces de iones: una breve historia de la radioterapia" (PDF) . Terapia con haces de iones . Física Biológica y Médica, Ingeniería Biomédica. vol. 320 (1ª ed.). Berlín: Springer. pag. 6. doi :10.1007/978-3-642-21414-1_1. ISBN 978-3-642-21413-4.
  9. ^ Cognetta, Armand B.; Mendenhall, William M. (2013). Radioterapia para el cáncer de piel. Nueva York: Springer. pag. 33.ISBN​ 9781461469865.