Los quistes paraováricos o paratubarios son quistes llenos de líquido y revestidos de epitelio en los anexos adyacentes a la trompa de Falopio y al ovario . Los términos se utilizan indistintamente [1] y dependen de la ubicación del quiste. [2]
En la histopatología, los quistes paraováricos están generalmente revestidos por un epitelio cúbico simple, como se muestra. Sin embargo, pueden tener epitelio tubárico de Falopio o proyecciones papilares focales. [2]
La mayoría de los quistes son pequeños y asintomáticos. [1] Los tamaños típicos informados son de 1 a 8 cm de diámetro. [1] Los PTC se pueden encontrar en una cirugía o durante un examen de imágenes que se realiza por otro motivo. Las lesiones más grandes pueden alcanzar 20 o más cm de diámetro y volverse sintomáticas, ejerciendo presión y síntomas de dolor en el abdomen inferior. [3] Los quistes grandes pueden provocar torsión de los anexos, lo que provoca dolor agudo. [3] [4]
Antes de la cirugía, los PTC suelen observarse en la ecografía . Sin embargo, debido a la proximidad del ovario que puede mostrar quistes foliculares, puede resultar difícil identificar un quiste como paratubárico o paraovárico. [5]
Malignidad
Los PTC son generalmente benignos, pero en raras ocasiones pueden dar lugar a tumores y neoplasias malignas limítrofes. [6]
Gestión
Las lesiones más pequeñas pueden seguirse de forma expectante. Las lesiones más grandes, las lesiones que están creciendo o que presentan síntomas y las lesiones con hallazgos ecográficos sospechosos (septos, papilas, componentes líquidos y sólidos) generalmente se exploran y se extirpan quirúrgicamente. [ cita requerida ]
Epidemiología
Se han descrito casos de PTC en todos los grupos de edad femeninos y parecen ser más comunes en la tercera a quinta década de la vida. [1] [7] Un estudio en Italia estimó que su incidencia es de alrededor del 3%, [1] mientras que un estudio de autopsia de mujeres posmenopáusicas los detectó en alrededor del 4% de los casos. [8]
Estos quistes constituyen alrededor del 10% de las masas anexiales. [5]
Quistes hidatídicos de Morgagni
Los quistes hidatídicos de Morgagni , también llamados hidatídicos de Morgagni o quistes de Morgagni , son comunes y aparecen como quistes pedunculados, a menudo diminutos y con frecuencia múltiples, conectados a las fimbrias de las trompas de Falopio. Por lo tanto, parecen ser una variante específica de los quistes paratubáricos. [9] Reciben su nombre en honor a Giovanni Battista Morgagni .
Aunque por lo general son asintomáticos, se ha observado que estos quistes tienden a ser más comunes en mujeres con infertilidad inexplicable (52,1 % versus 25,6 % en los controles, p < 0,001) y se ha sugerido que pueden desempeñar un papel en la infertilidad. [10] Se ha propuesto que estos quistes interfieren con la extracción y el funcionamiento de las trompas. [11] [12]
Referencias
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