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prueba de schick

Una reacción positiva

La prueba de Schick , desarrollada en 1913, [1] es una prueba cutánea que se utiliza para determinar si una persona es susceptible o no a la difteria . [2] Lleva el nombre de su inventor, Béla Schick (1877-1967), un pediatra estadounidense nacido en Hungría. [ cita necesaria ]

Procedimiento

La prueba es un procedimiento sencillo. Se inyecta por vía intradérmica una pequeña cantidad (0,1 ml) de toxina diftérica diluida (1/50 MLD ) en un brazo de la persona y una toxina inactivada por calor en el otro como control. Si una persona no tiene suficientes anticuerpos para combatirla, la piel alrededor de la inyección se enrojecerá e hinchará, lo que indica un resultado positivo. Esta hinchazón desaparece al cabo de unos días. Si la persona tiene inmunidad, se producirá poca o ninguna hinchazón y enrojecimiento, lo que indica un resultado negativo.

Los resultados pueden interpretarse como: [3]

  1. Positivo: cuando la prueba produce un habón de 5 a 10 mm de diámetro, alcanzando su punto máximo en 4 a 7 días. El brazo de control no muestra reacción. Esto indica que el sujeto carece de anticuerpos contra la toxina y, por tanto, es susceptible a la enfermedad.
  2. Pseudopositivo: cuando solo hay una inflamación de color rojo ( eritema ) y desaparece en 4 días. Esto sucede en ambos brazos ya que el sujeto es inmune pero hipersensible a la toxina.
  3. Reacción negativa: Indica que la persona es inmune.
  4. Reacción combinada: el cuadro inicial es similar al de la pseudorreacción, pero el eritema desaparece después de 4 días solo en el brazo de control. Progresa en el brazo de prueba hasta llegar a un positivo típico. Se interpreta que el sujeto es a la vez susceptible e hipersensible.

La prueba se creó cuando los agentes inmunizantes eran escasos y poco seguros; sin embargo, a medida que se dispuso de toxoides más nuevos y seguros , ya no se requirieron pruebas de susceptibilidad.

Referencias

  1. ^ Kilduffe R (1922). "La prueba de Schick y su aplicación práctica en el control de la difteria". La Revista Estadounidense de Enfermería . 22 (4): 254–248.
  2. ^ Barile MF, Kolb RW, Pittman M (septiembre de 1971). "La toxina diftérica estándar de Estados Unidos para el texto de Schick y el ensayo de potencia del eritema para la dosis de texto de Schick". Infectar. Inmune . 4 (3): 295–306. doi :10.1128/IAI.4.3.295-306.1971. PMC 416303 . PMID  4949493. 
  3. ^ Medicina Preventiva y Social, Park 22ª edición, pág.151