El Proyecto MATCH comenzó en 1989 en Estados Unidos y fue patrocinado por el Instituto Nacional sobre Abuso de Alcohol y Alcoholismo (NIAAA). MATCH es una sigla que significa hacer coincidir los tratamientos contra el alcoholismo con la heterogeneidad del cliente. El proyecto fue una investigación de 8 años, en varios sitios y con un costo de $27 millones que estudió qué tipos de alcohólicos responden mejor a qué formas de tratamiento. MATCH estudió si el tratamiento debería ser uniforme o asignarse a los pacientes en función de necesidades y características específicas. Los programas fueron administrados por psicoterapeutas y, aunque se incorporaron métodos de doce pasos a la terapia, no se incluyeron reuniones reales de Alcohólicos Anónimos . [1] [2]
Se investigaron tres tipos de tratamiento:
- Terapia de habilidades de afrontamiento cognitivo-conductual, que se centra en corregir la baja autoestima y el pensamiento distorsionado, negativo y contraproducente. [3] [4]
- Terapia de mejora motivacional, que ayuda a los clientes a tomar conciencia y desarrollar fortalezas personales que pueden ayudar a mejorar la preparación para dejar de fumar. [5]
- Terapia de facilitación de doce pasos administrada como un tratamiento independiente diseñado para familiarizar a los pacientes con la filosofía de AA y fomentar la participación. [1]
El estudio concluyó que la combinación entre paciente y tratamiento no es necesaria para el tratamiento del alcoholismo porque las tres técnicas tienen la misma eficacia.
Críticos
Cutler y Fishbain, en una revisión del Proyecto MATCH, afirmaron que en más de 60 publicaciones generadas por el Proyecto MATCH, todas han pasado por alto resultados importantes. [6]
El Dr. Stanton Peele criticó a MATCH porque no había un grupo de control (un grupo seleccionado específicamente para no recibir tratamiento) para determinar si los tratamientos eran más efectivos que el proceso de recuperación natural. Los terapeutas de MATCH estaban mejor capacitados y supervisados que los consejeros en adicciones que normalmente están disponibles para el público. La eficacia de todos los tratamientos se midió mediante la reducción de la frecuencia y la intensidad del consumo de alcohol, mientras que los programas de doce pasos y los basados en la abstención, argumentó, no deberían pretender ninguna mejora sin una abstención total. Peele afirma que el fracaso del Proyecto MATCH en confirmar una hipótesis coincidente [a] reveló descuidos en sus métodos, además de mostrar que las concepciones estadounidenses sobre el alcoholismo y la política de tratamiento son fundamentalmente erróneas. Investigaciones realizadas fuera de Estados Unidos han demostrado que el emparejamiento subjetivo funciona y otras investigaciones muestran que muchas personas con problemas de trastorno por consumo de alcohol se curan por sí solas sin tratamiento. [7] [ dudoso – discutir ]
George Vaillant sostiene que los investigadores deben examinar las diferencias entre los alcohólicos que logran recuperarse y los que fracasan, en lugar de limitarse a buscar contrastes entre tratamientos administrados profesionalmente.
El proyecto MATCH fue mal diseñado "por decir lo mínimo", afirma el psicólogo G. Alan Marlatt de la Universidad de Washington en Seattle, pionero en el desarrollo de tratamientos conductuales para el trastorno por consumo de alcohol. Marlatt afirma: "Ahora todos pueden proyectar en este estudio sus propios puntos de vista sobre el alcoholismo". [5]
Notas
- ^ Para conocer este sentido del término hipótesis de coincidencia , consulte Prevención y tratamiento de los problemas del alcohol: oportunidades de investigación. 1990. pág. 149 y siguientes. doi :10.17226/1486. ISBN 978-0-309-04182-9. PMID 25144095.
Referencias
- ^ ab NIAAA Reports Project MATCH Main Hallazgos Archivado el 29 de octubre de 2007 en Wayback Machine , comunicado de prensa del Instituto Nacional sobre Abuso de Alcohol y Alcoholismo, diciembre de 1996. Consultado el 25 de mayo de 2007.
- ^ "Emparejar los tratamientos contra el alcoholismo con la heterogeneidad del cliente: resultados del consumo de alcohol después del tratamiento del proyecto MATCH". Revista de estudios sobre el alcohol . 58 (1): 7–29. 1997. doi :10.15288/jsa.1997.58.7. PMID 8979210. Archivado desde el original el 27 de enero de 2013.
- ^ Tratamiento del alcoholismo: nuevos resultados. Carta de salud mental de Harvard, agosto de 2006, vol. 23 Número 2, p6-7, 2p
- ^ Adler, Jerry; Underwood, Ana; Kelley, Raina; Springen, Karen; Breslau, Karen. "Rehab Reality Check [ enlace muerto ] " Newsweek , 19/02/2007, vol. 149 Número 8, p44-46, 3p, 4c
- ^ ab Bower, Bruce (1997). "Sinónimos de alcohólicos: los bebedores empedernidos de todo tipo pueden obtener ayuda comparable de una variedad de terapias". Noticias de ciencia . 151 (4): 62–3. doi :10.2307/3980635. JSTOR 3980635.
- ^ Cutler, Robert B; Fishbain, David A (2005). "¿Son eficaces los tratamientos contra el alcoholismo? Los datos del Proyecto MATCH". Salud Pública de BMC . 5 : 75. doi : 10.1186/1471-2458-5-75 . PMC 1185549 . PMID 16018798.
- ^ Peele, Stanton. "Diez cosas radicales que la investigación del NIAAA muestra sobre el alcoholismo". The Addictions Newsletter (Asociación Estadounidense de Psicología, División 50), primavera de 1998 (Vol. 5, No. 2), págs. 17-19. Puro Varrío.
Otras lecturas
- Emparejar los tratamientos contra el alcoholismo con la heterogeneidad del cliente: Resultados del consumo de alcohol después del tratamiento del Proyecto MATCH. (1997).): Revista de estudios sobre el alcohol, volumen 58 (1), enero de 1997, 7-29.
- Hipótesis secundarias a priori del proyecto MATCH. (1997).): Addiction Vol 92(12) diciembre de 1997, 1671-1698.
- Emparejar los tratamientos contra el alcoholismo con la heterogeneidad de los clientes: resultados del consumo de alcohol en tres años del Proyecto MATCH. (1998).): Alcoholismo: Investigación clínica y experimental Vol 22(6) Septiembre de 1998, 1300-1311.
- Emparejar a los pacientes con trastornos del alcohol con los tratamientos: implicaciones clínicas del proyecto MATCH. (1998).): Journal of Mental Health Vol 7(6) diciembre de 1998, 589-602.
- Brezo, N. (1999). Algunas críticas metodológicas comunes al proyecto MATCH: ¿Están justificadas? : Addiction Vol 94(1) enero de 1999, 36-39.
- Mattson, ME, Del Boca, FK, Carroll, KM, Cooney, NL, DiClemente, CC, Donovan, D., et al. (1998). Cumplimiento de los protocolos de tratamiento y seguimiento en el proyecto MATCH: Predictores y relación con el resultado: Alcoholismo: Investigación clínica y experimental Vol 22 (6) Septiembre de 1998, 1328-1339.
- Sin autoría, i. (1999). Comentarios sobre el proyecto MATCH: Emparejar los tratamientos contra el alcohol con la heterogeneidad del cliente: Addiction Vol 94(1) enero de 1999, 31-34.
- Velásquez, MM, DiClemente, CC y Addy, RC (2000). Generalizabilidad de la coincidencia del proyecto: una comparación de los clientes inscritos con los no inscritos en el estudio en un sitio de atención posterior: Dependencia de drogas y alcohol Vol 59(2) mayo de 2000, 177-182.
enlaces externos
