Proyecto MATCH

El proyecto MATCH comenzó en 1989 en los Estados Unidos y fue patrocinado por el Instituto Nacional sobre el Abuso del Alcohol y el Alcoholismo (NIAAA). MATCH es la sigla de Matching Alcoholism Treatments to Client Heterogeneity (Ajustar los tratamientos del alcoholismo a la heterogeneidad de los clientes). El proyecto fue una investigación de ocho años, en varios sitios y con un costo de 27 millones de dólares, que estudió qué tipos de alcohólicos responden mejor a qué formas de tratamiento. MATCH estudió si el tratamiento debería ser uniforme o asignarse a los pacientes en función de sus necesidades y características específicas. Los programas fueron administrados por psicoterapeutas y, aunque se incorporaron métodos de doce pasos a la terapia, no se incluyeron reuniones reales de Alcohólicos Anónimos . ^{[1] [2]} Se investigaron tres tipos de tratamiento:

• Terapia cognitivo-conductual de habilidades de afrontamiento, centrada en corregir la baja autoestima y los pensamientos distorsionados, negativos y autodestructivos. ^{[3] [4]}
• Terapia de mejora motivacional, que ayuda a los clientes a tomar conciencia y desarrollar sus fortalezas personales que pueden ayudar a mejorar su disposición para dejar de fumar. ^[5]
• Terapia de facilitación de doce pasos administrada como un tratamiento independiente diseñado para familiarizar a los pacientes con la filosofía de AA y fomentar la participación. ^[1]

El estudio concluyó que la combinación de tratamiento y paciente no es necesaria para el tratamiento del alcoholismo porque las tres técnicas tienen la misma eficacia.

Críticos

Cutler y Fishbain, en una revisión del Proyecto MATCH, afirmaron que de más de 60 publicaciones generadas por el Proyecto MATCH, todas han pasado por alto resultados importantes. ^[6]

El Dr. Stanton Peele criticó a MATCH sobre la base de que no había un grupo de control (un grupo seleccionado específicamente para no recibir tratamiento) para determinar si los tratamientos eran más efectivos que el proceso de recuperación natural. Los terapeutas de MATCH estaban mejor capacitados y controlados que los consejeros de adicciones que suelen estar disponibles para el público. La efectividad de todos los tratamientos se midió por la reducción en la frecuencia e intensidad del consumo de alcohol, mientras que los programas de doce pasos y basados ​​en la abstención, argumentó, no deberían afirmar ninguna mejora sin una abstinencia total. Peele afirma que el hecho de que el Proyecto MATCH no confirmara una hipótesis de emparejamiento ^[a] reveló descuidos en sus métodos, además de mostrar que las concepciones estadounidenses del alcoholismo y la política de tratamiento son fundamentalmente erróneas. Las investigaciones fuera de los Estados Unidos han demostrado que el emparejamiento subjetivo funciona y otras investigaciones muestran que muchas personas con problemas de trastorno por consumo de alcohol se curan por sí solas sin tratamiento. ^{[7] [ dudoso – discutir ]}

George Vaillant sostiene que los investigadores necesitan examinar las diferencias entre los alcohólicos que logran recuperarse y aquellos que fracasan, en lugar de limitarse a buscar contrastes entre tratamientos administrados por profesionales.

El psicólogo G. Alan Marlatt, de la Universidad de Washington en Seattle, pionero en el desarrollo de tratamientos conductuales para el trastorno por consumo de alcohol, afirma que el proyecto MATCH fue mal diseñado, "por decir lo menos". Marlatt afirma: "Ahora todo el mundo puede proyectar sus propias opiniones sobre el alcoholismo en este estudio". ^[5]

Notas

1. Para este sentido del término hipótesis de coincidencia , véase Prevención y tratamiento de los problemas de alcohol: oportunidades de investigación. 1990. p. 149f. doi :10.17226/1486. ​​ISBN 978-0-309-04182-9. Número de identificación personal  25144095.

Referencias

1. NIAAA Reports Project MATCH Main Findings Archivado el 29 de octubre de 2007 en Wayback Machine , Comunicado de prensa del Instituto Nacional sobre Abuso de Alcohol y Alcoholismo, diciembre de 1996. Consultado el 25 de mayo de 2007.
2. "Adaptación de los tratamientos del alcoholismo a la heterogeneidad de los clientes: resultados del consumo de alcohol posterior al tratamiento del proyecto MATCH". Journal of Studies on Alcohol . 58 (1): 7–29. 1997. doi :10.15288/jsa.1997.58.7. PMID  8979210. Archivado desde el original el 27 de enero de 2013.
3. Tratamiento del alcoholismo: nuevos resultados. Harvard Mental Health Letter, agosto de 2006, vol. 23, número 2, págs. 6-7, 2 págs.
4. Adler, Jerry; Underwood, Anne; Kelley, Raina; Springen, Karen; Breslau, Karen. "Rehab Reality Check ^{[ enlace roto ]} " Newsweek , 19/2/2007, vol. 149, número 8, págs. 44-46, 3p, 4c
5. Bower, Bruce (1997). "Alcohólicos, sinónimos: los bebedores empedernidos de todo tipo pueden obtener una ayuda comparable de una variedad de terapias". Science News . 151 (4): 62–3. doi :10.2307/3980635. JSTOR  3980635.
6. Cutler, Robert B; Fishbain, David A (2005). "¿Son eficaces los tratamientos contra el alcoholismo? Los datos del Proyecto MATCH". BMC Public Health . 5 : 75. doi : 10.1186/1471-2458-5-75 . PMC 1185549 . PMID  16018798. 
7. Peele, Stanton. "Diez cosas radicales que la investigación del NIAAA muestra sobre el alcoholismo". The Addictions Newsletter (The American Psychological Association, División 50), primavera de 1998 (volumen 5, n.º 2), págs. 6; 17-19. Puro Varrio.

Lectura adicional

• Adaptación de los tratamientos del alcoholismo a la heterogeneidad de los clientes: Proyecto MATCH Resultados del consumo de alcohol después del tratamiento. (1997).): Journal of Studies on Alcohol Vol 58(1) enero de 1997, 7-29.
• Proyecto MATCH hipótesis a priori secundarias. (1997).): Adicción Vol 92(12) Dic 1997, 1671-1698.
• Adaptación de los tratamientos del alcoholismo a la heterogeneidad de los clientes: resultados de consumo de alcohol a tres años del Proyecto MATCH. (1998).): Alcoholismo: Investigación clínica y experimental, vol. 22(6), septiembre de 1998, 1300-1311.
• Asignación de tratamientos a pacientes con trastornos alcohólicos: implicaciones clínicas del proyecto MATCH. (1998).): Journal of Mental Health Vol 7(6) Dic 1998, 589-602.
• Heather, N. (1999). Algunas críticas metodológicas comunes al proyecto MATCH: ¿están justificadas? : Addiction Vol 94(1) Enero 1999, 36-39.
• Mattson, ME, Del Boca, FK, Carroll, KM, Cooney, NL, DiClemente, CC, Donovan, D., et al. (1998). Cumplimiento de los protocolos de tratamiento y seguimiento en el proyecto MATCH: Predictores y relación con los resultados: Alcoholismo: Investigación clínica y experimental, vol. 22(6), septiembre de 1998, 1328-1339.
• Sin autoría, i. (1999). Comentarios sobre el proyecto MATCH: Adaptación de los tratamientos para el alcohol a la heterogeneidad de los clientes: Addiction Vol 94(1) Enero 1999, 31-34.
• Velasquez, MM, DiClemente, CC y Addy, RC (2000). Generalizabilidad de la correspondencia entre el proyecto y los clientes inscritos en el estudio en un mismo centro de atención posterior: Drug and Alcohol Dependence Vol 59(2) Mayo 2000, 177-182.

Enlaces externos

• Proyecto MATCH en la Universidad de Connecticut