El Programa de Opciones de Salud para Pequeñas Empresas (SHOP, por sus siglas en inglés) es un mercado de seguros creado por la Ley de Protección al Paciente y Atención Médica Asequible (Obamacare). [1] El Mercado del Programa de Opciones de Salud para Pequeñas Empresas (SHOP, por sus siglas en inglés) ayuda a las pequeñas empresas a brindar cobertura médica a sus empleados. Por lo tanto, está abierto a empleadores con 50 o menos empleados equivalentes a tiempo completo (ETC), entre los que también se incluyen las organizaciones sin fines de lucro. [2]
Según HealthCare.gov , el beneficio de SHOP Marketplace incluye permitir a los propietarios ofrecer cobertura médica y dental a los empleados. Además de eso, con flexibilidad, opciones y la solicitud y gestión de cuentas en línea, SHOP tiene como objetivo satisfacer las necesidades del propietario de la empresa y sus empleados. [2]
En 2015, se introdujo Employee Choice en el Mercado del Programa de Opciones de Salud para Pequeñas Empresas (SHOP) de la PPACA. Si bien SHOP estuvo disponible en 2014, este es el primer año en que los pequeños empleadores de 14 estados pueden solicitarlo en línea. Antes de 2015, los empleadores que brindaban seguro médico a sus empleados generalmente trabajaban con un corredor de seguros y una compañía de seguros médicos . Sin embargo, en 2015, pueden ofrecer a sus empleados la posibilidad de elegir entre varias compañías de seguros.
La inscripción en SHOP está disponible en cualquier momento del año; no hay límite de "inscripción abierta". Los empleadores que deseen contribuir con el costo de la prima de sus empleados pueden calificar para recibir un crédito fiscal de SHOP . [3] El crédito fiscal equivale a hasta el 50 % de la contribución del empleador a los costos de la prima de sus empleados. Será de hasta el 35 % para los empleadores exentos de impuestos. [4] Lamentablemente, los empleados no pueden unirse al plan después del período de inscripción inicial a menos que sean nuevos empleados y califiquen para el período de inscripción especial. [2]
Según HealthCare.gov , el período de inscripción especial se refiere a un período fuera del período de inscripción abierta, en el que usted y su familia tienen derecho a inscribirse para recibir cobertura médica. En otras palabras, usted califica para un período de inscripción especial de 60 días después de ciertos eventos de la vida, incluidos, entre otros: cambio en el estado familiar, como matrimonio o nacimiento de un hijo, cambio de ingresos o dirección, o pérdida de otra cobertura médica por desempleo o divorcio. [5]
Sin embargo, el Mercado SHOP no está disponible para personas autónomas que no tienen empleados. [2] En cambio, están esencialmente en la misma posición que las personas desempleadas que deben recurrir al Mercado de Seguros de Salud para obtener cobertura.
A partir del 13 de marzo de 2015, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos afirma que la evidencia ha demostrado que el mercado SHOP está funcionando en términos de asequibilidad. [6] Para los contribuyentes, se están beneficiando ya que los costos y el gasto en salud han disminuido el año pasado. [7] Con una desaceleración histórica en el crecimiento de los costos de la atención médica , los trabajadores, las empresas y los contribuyentes pueden generar ahorros con la introducción de SHOP. [6]
El crédito fiscal para atención médica para pequeñas empresas está disponible para los pequeños empleadores que pagan primas de seguro médico en nombre de los empleados inscritos en un plan de salud calificado a través de un Mercado SHOP. Los empleadores que compran un seguro médico a través del programa pueden obtener un crédito fiscal de hasta el 50% de sus contribuciones a la prima. El crédito fiscal a través del Formulario 8941 está disponible solo para las empresas que cumplen con ciertos estándares. En primer lugar, los empleadores tienen menos de 25 empleados. [8] En segundo lugar, el salario de sus empleados debe ser inferior a un promedio de $50,000. [8] En tercer lugar, el empleador debe pagar al menos el 50% de los costos de la prima del empleado de tiempo completo. [8] Sin embargo, los empleadores no están obligados a ofrecer cobertura a los empleados de tiempo parcial (que trabajan menos de 30 días por semana) o dependientes, o a los trabajadores de temporada que no se consideran empleados de tiempo completo a menos que trabajen más de 120 días durante el año fiscal. [9] Por último, la cobertura para aquellos empleados de tiempo completo debe ofrecerse a través del Mercado SHOP. [10]
Hay trabajadores que quedan excluidos de este régimen, como los socios o propietarios de más del 5% del negocio y los miembros de la familia. [11]
A partir de 2014, los propietarios de pequeñas empresas solo podrán solicitar el crédito durante dos años consecutivos. Después de ese período, ya no podrán solicitarlo. [12]
Los empleadores deben solicitar recibir este crédito fiscal en la declaración anual de impuestos comerciales. [ cita requerida ] El crédito fiscal es más alto, en particular para las pequeñas empresas con menos de 10 empleados, con un salario anual promedio de $25,000 o menos. [10]
Por ejemplo, si hay 10 empleados con un salario total de $250,000, el empleador recibirá un crédito fiscal de $35,000 ya que contribuyen al menos $70,000 a sus primas. [13]