En el campo médico, una tabla papoose [1] [2] es una tabla de estabilización médica temporal que se utiliza para limitar la libertad de movimiento de un paciente y así disminuir el riesgo de lesiones, permitiendo al mismo tiempo que se complete el tratamiento de manera segura. El término tabla papoose hace referencia a una marca comercial.
Se utiliza con mayor frecuencia durante trabajos dentales, venopunciones y otros procedimientos médicos. También se utiliza a veces durante emergencias médicas para evitar que una persona se mueva cuando no es posible una sedación total. Por lo general, se utiliza en pacientes como un medio para limitar el movimiento de forma temporal y segura y, por lo general, es más eficaz que sujetar a la persona. Se utiliza principalmente en pacientes jóvenes y pacientes con necesidades especiales.
Una tabla papoose es una tabla acolchada con correas de tela con velcro que se puede utilizar para ayudar a limitar el movimiento de un paciente y mantenerlo firme durante el procedimiento médico. A veces se utilizará sedación oral, intravenosa o con gas como óxido nitroso para calmar al paciente antes o durante el uso. El uso de una tabla papoose para limitar el movimiento de forma temporal y segura suele ser preferible a la sedación médica, que presenta riesgos potenciales graves, incluida la muerte. Como resultado, algunos padres prefieren la restricción como alternativa a la sedación, técnicas de manejo de la conducta/reducción de la ansiedad, un mejor manejo del dolor o un ansiolítico de bajo riesgo como el óxido nitroso. Por lo general, se requiere el consentimiento informado de un padre o tutor antes de poder utilizar una tabla papoose. Si se requiere el consentimiento del niño, entonces en la mayoría de los casos, la tabla papoose estaría prohibida ya que es poco probable que un niño acepte la restricción y no se resista. En algunos países, la tabla papoose está prohibida y se considera una grave infracción de la ética (por ejemplo, el Reino Unido). [3]
La Academia Estadounidense de Odontología Pediátrica aprueba la estabilización parcial o completa del paciente en los casos en que sea necesario proteger al paciente, al médico, al personal o a los padres de lesiones mientras se brinda atención dental. [4] A partir de 2004, el 85 por ciento de los programas dentales en los EE. UU. enseñan la estabilización protectora como una práctica aceptable de manejo del comportamiento. [5] Para 2004 , The Colorado Springs Gazette informó que la cadena dental Small Smiles Dental Centers utilizó tablas papoose casi 7000 veces en un período de 18 meses, según los registros del estado de Colorado. [6] Michael y Edward DeRose, dos de los propietarios de Small Smiles, dijeron que usaban tablas papoose para poder realizar trabajos dentales en un mayor número de niños de una manera más rápida. Los dentistas de Small Smiles de otros estados aprendieron el método de la tabla papoose en Colorado y comenzaron a practicar el método en otros estados. [7] Como resultado, un comité designado por la Junta de Examinadores Dentales de Colorado estableció una nueva ley estatal de Colorado que prohíbe el uso de tablas de papoose para niños a menos que un dentista haya agotado otras posibilidades para controlar el comportamiento de un niño, y si el dentista usa una tabla de papoose, debe documentar por qué se usó la tabla en el registro del paciente. [6]
En algunos países, el tablero de papoose está prohibido y se considera una grave violación de la práctica ética. [3] Aunque el tablero de papoose se analiza como una técnica de manejo de la conducta, es simplemente una técnica de restricción, aunque éticamente cuestionable, que impide que se produzca cualquier comportamiento que pueda controlarse con técnicas reconocidas de reducción de la ansiedad y del comportamiento.
Las tablas papoose eran originalmente un dispositivo de madera y cuero que utilizaban muchas tribus nativas americanas para envolver a sus bebés y niños. Las tablas papoose, también conocidas como tablas de cuna , todavía se utilizan en muchos lugares. [8]
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