Norman P. Spack es un endocrinólogo pediátrico estadounidense en el Boston Children's Hospital , donde cofundó la clínica del Servicio de Gestión de Género (GeMS) del hospital en febrero de 2007. Es la primera clínica de Estados Unidos que trata a niños transgénero. [1] [2] Es un especialista de renombre internacional en el tratamiento de jóvenes intersexuales y transgénero , y es uno de los primeros médicos en los Estados Unidos [3] en defender la prescripción de terapia de reemplazo hormonal a menores. [4] Spack, que es judío, ha sido un defensor de recursos transgénero y grupos de apoyo para la comunidad judía. [5]
Spack ha sido consultado para discutir temas médicos trans, a menudo específicamente pediátricos, en medios de comunicación como 20/20 , [6] Time , [7] The Atlantic , [8] National Public Radio ., [9] [10] [11 ] y TEDTalk . [12] Escribió el prólogo del libro de 2008 The Transgender Child: A Handbook for Families and Professionals .
Spack obtuvo su título universitario en Williams College y se graduó de la Facultad de Medicina de Rochester en 1969. [13]
En 1985, Spack comenzó a trabajar profesionalmente con pacientes transgénero. [12] Sostiene que en lugar de ser un trastorno mental, el transgenerismo es una condición médica, y se le ha citado diciendo que "mirar el transgenerismo desde una perspectiva médica cambiará la percepción pública de que es un problema psicológico". [14] Spack también es asociado principal de la división endocrina del Boston Children's Hospital. Ayudó a cofundar un plan de tratamiento en la clínica llamado Programa de Servicios de Género (GEM) que tiene como objetivo ralentizar la pubertad en niños que cuestionan su género. [14] Según Spack, "el objetivo principal de la clínica GeMS es proporcionar tratamiento médico para detectar adecuadamente a los adolescentes con disforia de género, junto con la evaluación psicológica integral recomendada por el Grupo de Investigación de Identidad de Género de Adolescentes (AGIR) y la Sociedad Endocrina para tomar esta decisión clínica. Actualmente , la clínica no brinda servicios continuos de salud mental a pacientes y familias, pero ayuda a las familias a encontrar terapeutas de salud mental adecuados en sus comunidades. El director actual de la clínica es el Dr. Jeremi Carswell.
Un protocolo modelo actualmente empleado en los Países Bajos comienza con un largo proceso de detección en adolescentes púberes con variantes de género en la etapa "Tanner 2" del desarrollo puberal: mamas en ciernes en las niñas y volúmenes testiculares de 8 cc, que preceden al agrandamiento fálico en los niños. En esta etapa, las manifestaciones puberales son reversibles. Los análogos de GnRH se administran durante al menos dos años, potencialmente hasta los 16 años, cuando los adolescentes en los Países Bajos son capaces de dar su consentimiento informado para recibir hormonas cruzadas.