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Nancy Olivieri

Nancy Fern Olivieri (nacida en 1954) es una destacada hematóloga e investigadora de Toronto interesada en el tratamiento de las hemoglobinopatías . Es mejor conocida por una larga lucha con el Hospital para Niños Enfermos y la compañía farmacéutica Apotex sobre el medicamento deferiprona . [1]

Primeros años de vida

Olivieri nació de Hamilton, Ontario , el doctor Fernando Olivieri y Victoria Olivieri. [2] Su abuelo paterno había inmigrado a Hamilton desde Italia en 1909. [2] Olivieri recibió una licenciatura en ciencias de la Universidad de Toronto y un doctorado en medicina de la Universidad McMaster en 1978. [3] También realizó estudios en medicina interna y Hematología en McMaster, Universidad de Toronto y Universidad de Harvard . [3]

Controversia de la deferiprona

A partir de 1989, Olivieri formó parte de un grupo que evaluaba el uso de un fármaco, la deferiprona , en el tratamiento de personas con talasemia, un trastorno sanguíneo . [1] A partir de 1985, este trabajo incluyó un ensayo clínico financiado en parte por Apotex. Durante el transcurso del ensayo, Olivieri se preocupó por las pruebas que indicaban que el fármaco era ineficaz para algunos pacientes. Olivieri informó tanto a la junta de ética de la investigación que estaba monitoreando el estudio como a Apotex, el fabricante del medicamento. La junta de ética de la investigación ordenó a Olivieri que informara a los participantes sobre sus preocupaciones. Apotex respondió señalando que Olivieri había firmado un acuerdo de confidencialidad como parte del ensayo del fármaco y que informar a los participantes sobre sus preocupaciones, cuya validez Apotex cuestionaba, violaría ese acuerdo de confidencialidad. En 1996, Apotex amenazó con enérgicamente emprender acciones legales contra ella si revelaba sus conclusiones a los pacientes. [1] Olivieri reveló sus preocupaciones a sus pacientes y Apotex finalizó la parte del estudio en la que ella participaba. En 1998, el New England Journal of Medicine publicó un artículo de Olivieri y otros siete autores, con resultados de estudios adicionales que sugerían que la deferiprona conducía a fibrosis hepática progresiva . [4] [5]

Los hallazgos científicos de Olivieri, que provocaron la controversia, han sido cuestionados sobre la base de datos de ensayos clínicos realizados por Apotex. [6] [7] [8]

La deferiprona está aprobada para su uso en más de 50 países, pero no en Canadá . [9] Fue aprobado en los EE. UU. en 2011 bajo el programa de aprobación acelerada de la FDA. [10]

Una investigación encargada por la Asociación Canadiense de Profesores Universitarios (CAUT) reveló que uno de los críticos de Olivieri, Gideon Koren , había enviado de forma anónima cartas despectivas sobre Olivieri a los medios y a sus colegas. Koren inicialmente negó su responsabilidad, pero pruebas sustanciales de ADN lo vincularon con las cartas y fue reprendido. [11]

Olivieri ha abogado por una mayor libertad académica y ha pedido un menor control de la investigación por parte de las empresas farmacéuticas . [12] Esta situación fue ampliamente publicitada y fue investigada por la Asociación Canadiense de Profesores Universitarios. [11]

Premios y honores

Olivieri recibió el Premio AAAS 2009 a la Libertad y Responsabilidad Científica por su "infatigable determinación de que la seguridad del paciente y la integridad de la investigación estén por encima de los intereses institucionales y comerciales y por su valentía al defender estos principios frente a graves consecuencias". [13]

Olivieri recibió en 2023 el Premio John Maddox en reconocimiento a su “determinación de actuar con integridad... frente a la presión extrema de la empresa que lo produce, en última instancia con un gran costo personal” en la controversia sobre la deferiprona. [14] El Premio Maddox lo otorga la organización benéfica Sense about Science, con sede en el Reino Unido, en asociación con Nature (revista) .

Ver también

Referencias

  1. ^ abc Viens A, Savulescu J (2004). "Introducción al simposio Olivieri". J Med Ética . 30 (1): 1–7. doi :10.1136/jme.2003.006577. PMC  1757126 . PMID  14872065.
  2. ^ ab "'Tío Red ': el médico infantil de Barton Street ". thespec.com. 21 de agosto de 2011.
  3. ^ ab "Nancy Olivieri - Instituto de Ciencias Médicas - Universidad de Toronto". ims.utoronto.ca.
  4. ^ Olivieri NF, Brittenham GM, McLaren CE y otros. (1998). "Seguridad y eficacia a largo plazo de la terapia de quelación del hierro con deferiprona oral en pacientes con talasemia mayor". N. inglés. J. Med . 339 (7): 417–428. doi : 10.1056/NEJM199808133390701 . PMID  9700174.Texto completo.
  5. ^ Hadskis, Michael (2007). "La regulación de la investigación biomédica humana en Canadá". En Downie, Jocelyn (ed.). Ley y política de salud canadienses (libro de texto). et al. (Tercera ed.). LexisNexis. pag. 304.
  6. ^ MA Tanner, MRCP; R. Galanello, MD; C. Dessi, MD; GC Smith, Maestría en Ciencias; MA Westwood, MD; A. Agus, MD; M. Roughton, MSc; R. Assomull, MRCP; SV Nair, MRCP; JM Walker, MD; DJ Pennell, Doctor en Medicina (2007). "Un ensayo doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo del efecto de la terapia combinada con deferoxamina y deferiprona sobre el hierro miocárdico en la talasemia mayor mediante resonancia magnética cardiovascular". Circulación . 115 (14): 1876–1884. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.648790 . PMID  17372174.Texto completo.
  7. ^ Brittenham G, Nathan D, Olivieri N, Porter J, Pippard M, Vichinsky E, Weatherall D (2003). "Deferiprona y fibrosis hepática". Sangre . 101 (12): 5089–90, respuesta del autor 5090–1. doi : 10.1182/sangre-2002-10-3173 . PMID  12788794.Texto completo.
  8. ^ Wanless I, Sweeney G, Dhillon A, Guido M, Piga A, Galanello R, Gamberini M, Schwartz E, Cohen A (2002). "Falta de fibrosis hepática progresiva durante la terapia a largo plazo con deferiprona en sujetos con beta-talasemia dependiente de transfusiones". Sangre . 100 (5): 1566–9. doi : 10.1182/sangre-2002-01-0306 . PMID  12176871.Texto completo.
  9. ^ Savulescu J (2004). "Talasemia mayor: la turbia historia de la deferiprona". BMJ . 328 (7436): 358–9. doi :10.1136/bmj.328.7436.358. PMC 341373 . PMID  14962851. Texto completo.
  10. ^ COMUNICADO DE PRENSA DE LA FDA: La FDA aprueba Ferripox (deferiprona) para tratar pacientes con exceso de hierro en el cuerpo, 14 de octubre de 2011 https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm275814.htm
  11. ^ ab Jon Thompson; Patricia Baird; Jocelyn Downie, Informe del comité de investigación sobre el caso que involucra a la Dra. Nancy Olivieri, el Hospital para Niños Enfermos, la Universidad de Toronto y Apotex Inc. (PDF) , www.caut.ca , consultado el 8 de diciembre de 2015
  12. ^ Olivieri N (2003). "¿Salud de los pacientes o beneficios de las empresas? La comercialización de la investigación académica". Ética en ciencias e ingeniería . 9 (1): 29–41. doi :10.1007/s11948-003-0017-x. PMID  12645227. S2CID  32796175.
  13. ^ http://www.aaas.org/aboutaaas/awards/freedom/freedom2009.shtml
  14. ^ Cresey, Daniel. "Científicos honrados por enfrentar demandas para revelar hallazgos". Noticias profesionales de investigación . Consultado el 25 de octubre de 2023 .

Otras lecturas

enlaces externos