El mixoma odontogénico es un tumor odontogénico benigno poco común que surge del tejido conectivo embrionario asociado con la formación de los dientes . [1] Como mixoma , este tumor consta principalmente de células fusiformes y fibras de colágeno dispersas distribuidas a través de un material mucoide suelto. [2]
Los mixomas odontogénicos se han encontrado en pacientes con edades comprendidas entre los 2 y los 50 años, sin embargo, se diagnostican con mayor frecuencia en adultos jóvenes (específicamente entre los 25 y los 35 años de edad). [3] [4] La mandíbula tiene más probabilidades de verse afectada que el maxilar . La región entre el molar y el premolar es el sitio de aparición más común de lesiones multiloculares [4] mientras que la porción anterior de la boca favorece una variedad más pequeña y unilocular. [3]
Los pacientes que padecen un mixoma odontogénico generalmente notan una expansión indolora y de lento crecimiento de la mandíbula con posible aflojamiento o desplazamiento de los dientes. [3] A medida que el tumor se expande, con frecuencia infiltra las estructuras adyacentes. Las lesiones maxilares con frecuencia ingresan a los senos nasales, mientras que los tumores mandibulares a menudo se extienden a la rama . [1]
Radiográficamente , los mixomas odontogénicos aparecen más comúnmente como radiolucencias multiloculares con bordes mal definidos, aunque pueden aparecer tumores uniloculares similares a quistes, especialmente cuando se asocian con dientes impactados o cuando se descubren en la infancia. [4] [5] Idealmente, los tabiques que causan la característica multilocular son delgados y rectos, produciendo un patrón de raqueta de tenis o escalera de mano . En realidad, la mayoría de los tabiques visibles en el tumor son curvos y gruesos, causando una apariencia de " burbuja de jabón " o " panal de abejas ", aunque la localización de uno o dos tabiques rectos puede ayudar en el diagnóstico de este tumor. [1] [5]
Las lesiones uniloculares pequeñas se han tratado con éxito mediante enucleación y curetaje seguido de cauterización ósea química. Los tumores multiloculares presentan una tasa de recurrencia del 25% y, por lo tanto, deben tratarse de manera más agresiva. En el caso de un mixoma multilocular, se requiere la resección del tumor con una porción generosa del hueso circundante. Debido a la naturaleza gelatinosa del tumor, es crucial que el cirujano extirpe la lesión intacta para reducir aún más el riesgo de recurrencia. [1] [3]