La medicina de sistemas es un campo de estudio interdisciplinario que estudia los sistemas del cuerpo humano como parte de un todo integrado, que incorpora interacciones bioquímicas, fisiológicas y ambientales. La medicina de sistemas se basa en la ciencia de sistemas y la biología de sistemas , y considera interacciones complejas dentro del cuerpo humano a la luz de la genómica , el comportamiento y el entorno del paciente. [1]
Los primeros usos del término medicina de sistemas aparecieron en 1992, en un artículo sobre medicina de sistemas y farmacología escrito por T. Kamada. [2]
Un tema importante en la medicina de sistemas y la biomedicina de sistemas es el desarrollo de modelos computacionales que describen la progresión de la enfermedad y el efecto de las intervenciones terapéuticas. [3] [4]
Los enfoques más recientes incluyen la redefinición de los fenotipos de las enfermedades basándose en mecanismos comunes en lugar de síntomas. Estos proporcionan entonces objetivos terapéuticos que incluyen la farmacología en red [5] y la reutilización de fármacos . [6] Desde 2018, existe una revista científica dedicada, Systems Medicine . [7]
Escuelas fundamentales de la medicina de sistemas
En esencia, las cuestiones que aborda la medicina de sistemas se pueden abordar de dos formas básicas, la medicina molecular (MSM) y la medicina de sistemas organismal (OSM): [8] [9]
Medicina de sistemas moleculares (MSM)
Este enfoque se basa en tecnologías ómicas ( genómica , proteómica , transcriptómica , fenómica , metabolómica , etc.) y trata de comprender los procesos fisiológicos y la evolución de las enfermedades mediante una estrategia de abajo hacia arriba, es decir, simulando, sintetizando e integrando la descripción de procesos moleculares para ofrecer una explicación de un sistema orgánico o incluso del organismo en su totalidad.
Medicina de sistemas organísmicos (MSO)
Esta rama de la medicina de sistemas, que se remonta a las tradiciones de la teoría de sistemas de Ludwig von Bertalanffy y la cibernética biológica, es una estrategia de arriba hacia abajo que comienza con la descripción de estructuras de procesamiento grandes y complejas (es decir, redes neuronales , bucles de retroalimentación y otros motivos ) y trata de encontrar las condiciones suficientes y necesarias para la organización funcional correspondiente a nivel molecular.
Un desafío común para ambas escuelas es la traducción entre el nivel molecular y el nivel organismal. Esto se puede lograr, por ejemplo, mediante el mapeo de subespacios afines y el análisis de sensibilidad , pero también requiere algunos pasos preparatorios en ambos extremos de la brecha epistémica. [9]
Educación en Medicina de Sistemas
La Universidad de Georgetown es la primera del país en lanzar un programa de maestría en Medicina de Sistemas. Ha desarrollado un plan de estudios riguroso. Los programas han sido desarrollados y dirigidos por la Dra. Sona Vasudevan, PhD. [10]
Listado de grupos de investigación
Véase también
Referencias
- ^ Federoff HJ, Gostin LO (septiembre de 2009). "Evolución del reduccionismo al holismo: ¿existe un futuro para la medicina de sistemas?". JAMA . 302 (9): 994–6. doi :10.1001/jama.2009.1264. PMID 19724047. S2CID 219774.
- ^ Kamada T (1992). "Biomedicina de sistemas: un nuevo paradigma en ingeniería biomédica". Fronteras de la ingeniería médica y biológica . 4 (1): 1–2. PMID 1599879.
- ^ de Winter W, DeJongh J, Post T, Ploeger B, Urquhart R, Moules I, Eckland D, Danhof M (junio de 2006). "Un modelo de progresión de la enfermedad basado en mecanismos para la comparación de los efectos a largo plazo de la pioglitazona, la metformina y la gliclazida en los procesos patológicos subyacentes a la diabetes mellitus tipo 2". Journal of Pharmacokinetics and Pharmacodynamics . 33 (3): 313–43. doi :10.1007/s10928-006-9008-2. PMID 16552630. S2CID 21941015.
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- ^ Langhauser F, Casas AI, Dao VT, Guney E, Menche J, Geuss E, Kleikers PW, López MG, Barabási AL, Kleinschnitz C, Schmidt HH (5 de febrero de 2018). "Reutilización de fármacos basada en grupos de enfermedades de activadores solubles de guanilato ciclasa desde la relajación del músculo liso hasta la neuroprotección directa". npj Systems Biology and Applications . 4 (1): 8. doi :10.1038/s41540-017-0039-7. PMC 5799370 . PMID 29423274.
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- ^ Norges første forskningssenter para klinisk behandling tildelt Archivado el 17 de abril de 2019 en Wayback Machine Annonsering 11/2018.