The Sick, the Dying... and the Dead!

En producción durante más de dos años, el álbum fue producido por Mustaine y Chris Rakestraw.Durante la grabación del álbum, el bajista y miembro fundador David Ellefson fue despedido de la banda debido a un escándalo sexual.tardó más de dos años en materializarse, y las sesiones de grabación se llevaron a cabo entre mayo de 2019 y hacia fines de 2021, el tiempo más largo que Megadeth ha tardado en grabar un álbum hasta este momento.El álbum estaba originalmente programado para un lanzamiento a principios de 2022,[3]​ sin embargo, los problemas con la impresión y distribución de vinilos dieron como resultado que la fecha de lanzamiento inicialmente se retrasara hasta el verano.El álbum se retrasó más tarde hasta su lanzamiento en septiembre de 2022.