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Restricciones sociales

En psicología , las restricciones sociales se pueden definir como "cualquier condición social que hace que un sobreviviente de un trauma se sienta sin apoyo, incomprendido o de otra manera alejado de su red social cuando busca apoyo social o intenta expresar pensamientos, sentimientos o preocupaciones relacionados con el trauma". [1] Las restricciones sociales se definen más comúnmente como interacciones sociales negativas que dificultan que una persona hable sobre sus experiencias traumáticas . [2] El término está asociado con el modelo de procesamiento sociocognitivo, que es un modelo psicológico que describe las formas en que las personas afrontan y aceptan el trauma que han experimentado. [3] Las restricciones sociales se han estudiado en poblaciones de madres en duelo, personas diagnosticadas con cáncer e individuos en duelo por suicidio. [4] [5] [6] Existe evidencia de que las restricciones sociales tienen efectos negativos en la salud mental . Se han relacionado con un aumento de los síntomas depresivos, así como de los síntomas del trastorno de estrés postraumático en personas que han experimentado eventos traumáticos. [7] [2] Parece haber una asociación positiva entre las restricciones sociales y las cogniciones negativas relacionadas con los eventos traumáticos. [7] Las limitaciones sociales también se han vinculado a las dificultades para afrontar la enfermedad en personas a las que se les ha diagnosticado una enfermedad terminal como el cáncer. [3]

Modelo de procesamiento sociocognitivo

El modelo de procesamiento sociocognitivo es un modelo psicológico que postula que la recuperación de un evento traumático implica discutir pensamientos y sentimientos importantes sobre el evento con otras personas que puedan brindar apoyo y orientación a la persona afectada. [3] El modelo sociocognitivo se ha discutido como un modelo para explicar los patrones de pensamiento que ocurren en personas que experimentan un diagnóstico de cáncer. [3] Recibir un diagnóstico de cáncer a menudo puede ser una fuente de noticias angustiante para las personas con enfermedades terminales , y el modelo postula que a menudo recurren a importantes fuentes de apoyo social para mantener perspectivas saludables sobre la autoestima y la seguridad, así como relatos precisos del evento traumático que minimicen los pensamientos negativos relacionados con el trauma. [2] De manera similar, las restricciones sociales pueden afectar negativamente los pensamientos y sentimientos relacionados con el evento negativo al invalidar y minimizar la experiencia de un individuo. [3]

Medición

En los estudios de investigación, las limitaciones sociales se han definido y medido mediante la Escala de limitaciones sociales (SCS). [2] Los elementos de esta medida evalúan las interacciones sociales que afectan negativamente la expresión de pensamientos y sentimientos de las personas relacionados con eventos traumáticos. [2] Los elementos se evalúan durante el período del último mes y se incluyen preguntas como "¿Con qué frecuencia en el último mes su familia/amigos... minimizaron sus problemas?" y "¿No parecían comprender su situación?" [4]

Efectos

Las restricciones sociales se han estudiado en poblaciones de madres en duelo, individuos diagnosticados con cáncer y personas en duelo por suicidio. [4] [5] [6] Se han vinculado con un aumento de los síntomas de enfermedad mental y un mal afrontamiento de la enfermedad terminal en estas poblaciones. [7] [2] Los altos niveles de restricciones sociales también están vinculados con un aumento de los pensamientos o sentimientos negativos sobre eventos traumáticos en los individuos. [7]

Depresión

Las limitaciones sociales se han relacionado con un aumento de los síntomas depresivos . [7] Los investigadores descubrieron que en un estudio de madres en duelo, las madres que experimentaban limitaciones sociales informaron más síntomas depresivos que las madres que recibían un apoyo social adecuado. [4] La presencia de limitaciones sociales y síntomas depresivos también se asoció positivamente en personas que estaban en remisión del cáncer de mama . [7]

Trastorno de estrés postraumático

Las limitaciones sociales también se han vinculado con un aumento de los síntomas del trastorno de estrés postraumático . [2] En un estudio de supervivientes de cáncer de mama, las personas que experimentaban limitaciones sociales en forma de incapacidad para hablar con sus seres queridos sobre su diagnóstico tenían menos probabilidades de manifestar gratitud por la vida, una facilidad para relacionarse con los demás y un crecimiento espiritual positivo después de la recuperación. [7] Un estudio con supervivientes de traumas reveló que las personas que experimentaban "reacciones interpersonales inhibidoras, invalidantes y/o críticas a la revelación del trauma" tenían más probabilidades de presentar síntomas de estrés postraumático exacerbados. [2]

Adaptación a los diagnósticos médicos

Las investigaciones han demostrado que las personas con enfermedades terminales que albergan pensamientos y actitudes optimistas hacia sus diagnósticos experimentan menos restricciones sociales en forma de interacciones interpersonales negativas con fuentes de apoyo social. [1] Las personas que albergan actitudes pesimistas experimentaron mayores restricciones sociales y, como resultado, un estado de ánimo autoinformado más bajo. [1]

Pensamientos

Las restricciones sociales pueden interactuar con los pensamientos intrusivos y la cognición negativa. En un estudio sobre madres en duelo, los niveles más altos de restricciones sociales se asociaron con pensamientos o preocupaciones más intrusivos en torno a su pérdida, así como con síntomas depresivos. [7] Las sobrevivientes de traumas que experimentaron entornos sociales menos solidarios fueron más propensas a informar pensamientos de culpa y autoinculpación en torno a su experiencia traumática. [2]

Direcciones futuras de la investigación

Hay poca investigación sobre el trabajo terapéutico con restricciones sociales en el tratamiento psicológico. Una mayor investigación sobre los efectos de las restricciones sociales en la salud mental puede ayudar a adaptar el tratamiento a las necesidades de las personas, por ejemplo, derivando a los sobrevivientes de traumas a grupos de apoyo o servicios de asesoramiento para abordar los pensamientos y sentimientos negativos relacionados con su trauma. [1]

Hasta ahora, la investigación también se ha centrado en gran medida en los pacientes que experimentan factores estresantes relacionados con diagnósticos médicos. [2]

Referencias

  1. ^ abcd Lepore, Stephen; Ituarte, Philip (1999-01-01). "El optimismo sobre el cáncer mejora el estado de ánimo al reducir las relaciones sociales negativas". Cancer Research Therapy and Control . 8 : 165–174.
  2. ^ abcdefghij Belsher, Bradley E.; Ruzek, Josef I.; Bongar, Bruce; Cordova, Matthew J. (2012). "Restricciones sociales, cogniciones postraumáticas y trastorno de estrés postraumático en sobrevivientes de traumas que buscan tratamiento: evidencia para un modelo de procesamiento sociocognitivo". Trauma psicológico: teoría, investigación, práctica y política . 4 (4): 386–391. doi :10.1037/a0024362. ISSN  1942-969X.
  3. ^ abcde Lepore, Stephen J. (2001), Baum, Andrew; Andersen, Barbara L. (eds.), "Un modelo de procesamiento sociocognitivo del ajuste emocional al cáncer", Intervenciones psicosociales para el cáncer. , Washington: Asociación Estadounidense de Psicología, págs. 99-116, doi :10.1037/10402-006, ISBN 978-1-55798-734-1, consultado el 10 de octubre de 2021
  4. ^ abcd Lepore, Stephen J.; Silver, Roxane Cohen; Wortman, Camille B.; Wayment, Heidi A. (1996). "Restricciones sociales, pensamientos intrusivos y síntomas depresivos entre madres en duelo". Revista de personalidad y psicología social . 70 (2): 271–282. doi :10.1037/0022-3514.70.2.271. ISSN  1939-1315. PMID  8636882.
  5. ^ ab Cordova, Matthew J.; Cunningham, Lauren LC; Carlson, Charles R.; Andrykowski, Michael A. (2001). "Restricciones sociales, procesamiento cognitivo y adaptación al cáncer de mama". Revista de consultoría y psicología clínica . 69 (4): 706–711. doi :10.1037/0022-006X.69.4.706. ISSN  1939-2117. PMID  11550737.
  6. ^ ab Groff, Elizabeth C.; Ruzek, Josef I.; Bongar, Bruce; Cordova, Matthew J. (2016). "Restricciones sociales, factores relacionados con la pérdida, depresión y estrés postraumático en una muestra de personas en duelo por suicidio que buscan tratamiento". Trauma psicológico: teoría, investigación, práctica y política . 8 (6): 657–660. doi :10.1037/tra0000128. ISSN  1942-969X. PMID  26950011.
  7. ^ abcdefgh Cordova, MJ; Cunningham, LL; Carlson, CR; Andrykowski, MA (2001). "Crecimiento postraumático después del cáncer de mama: un estudio comparativo controlado". Psicología de la salud . 20 (3): 176–185. doi :10.1037/0278-6133.20.3.176. ISSN  0278-6133. PMID  11403215.