La relación beneficio-daño de los medicamentos cae con el marketing
La ley de beneficios inversos establece que la relación entre beneficios y daños entre los pacientes que toman nuevos medicamentos tiende a variar inversamente con la extensión de la comercialización de un medicamento . Dos estadounidenses, Howard Brody y Donald Light, han definido la ley de beneficios inversos, inspirándose en la ley de cuidados inversos de Tudor Hart . [1]
Un fármaco eficaz para un trastorno grave es cada vez menos eficaz a medida que se promociona para casos más leves y para otras afecciones para las que el fármaco no fue aprobado. Aunque la efectividad se diluye más, los riesgos de efectos secundarios dañinos persisten y, por lo tanto, la relación beneficio-daño empeora a medida que un medicamento se comercializa más ampliamente. La ley de beneficios inversos destaca la necesidad de realizar investigaciones sobre la efectividad comparativa y otras reformas para mejorar la prescripción basada en evidencia . [1]
Estado de cosas
La ley se manifiesta a través de 6 estrategias básicas de marketing:
Impacto
Esta es la razón por la que organizaciones como "Worst Pill, Best Pill" [2] recomiendan no utilizar/prescribir nuevos medicamentos antes de estar en el mercado durante al menos diez años (excepto en el caso de nuevos medicamentos importantes que traten problemas previamente no resueltos). .
Las agencias de medicamentos, comités de ética y organizaciones de seguridad del paciente deben considerar:
- Exigir que los ensayos clínicos duren lo suficiente para recoger evidencia de efectos secundarios y registrar todas las reacciones adversas, incluso en sujetos que abandonan. [3]
- Pagar más a las empresas por los nuevos medicamentos en proporción a lo mejores que son para los pacientes que los medicamentos existentes, y comercializar de acuerdo con el valor de los nuevos medicamentos (relación entre beneficios y daños y marketing). [4]
- Considerando que el mercado podría ser una fuerza contra el mejor uso de los medicamentos. [5]
Ver también
- Traficante de enfermedades : término peyorativo para la práctica de ampliar los límites de diagnóstico de las enfermedades y promover agresivamente su conciencia pública con el fin de expandir los mercados de tratamiento.Páginas que muestran descripciones de wikidata como alternativa
- Política de salud : área de política que se ocupa del sistema de salud de un país u otra organización.
- Ley de atención inversa : refrán sobre la disponibilidad de atención médica
- Medicalización : categorización de los problemas humanos como médicos.
- Seguridad del paciente : prevención, reducción, notificación y análisis de errores médicos
- Industria farmacéutica : industria involucrada en el descubrimiento, desarrollo, producción y comercialización de medicamentos.
- Marketing farmacéutico : publicidad de empresas farmacéuticas.
- Salud pública : promoción de la salud mediante esfuerzos organizados y decisiones informadas de la sociedad y los individuos.
- Prevención cuaternaria : para evitar el sobrediagnóstico y el sobretratamiento del pacientePáginas que muestran descripciones de wikidata como alternativa
- Enlace de ciencia médica : puesto dentro de una organizaciónPáginas que muestran descripciones de wikidata como alternativa
Referencias
- ^ ab Brody, Howard; Luz, Donald W (2011). "La ley de beneficios inversos: cómo la comercialización de medicamentos socava la seguridad del paciente y la salud pública". Revista Estadounidense de Salud Pública . 101 (3): 399–404. doi :10.2105/AJPH.2010.199844. PMC 3036704 . PMID 21233426.
- ^ "Peor píldora, mejor píldora. Grupo de investigación en salud del ciudadano público". Peorespills.org . Consultado el 17 de febrero de 2014 .
- ^ Madera, Alastair J. J (1999). "La seguridad de los nuevos medicamentos". JAMA . 281 (18): 1753–4. doi :10.1001/jama.281.18.1753. PMID 10328077.
- ^ "Demanda de Astellas contra Prescrire: un tribunal francés dictamina que Prescrire no" denigraba "Protopic° (tacrolimus). Prescrire. 2 de marzo de 2011". English.prescrire.org. 2011-03-02 . Consultado el 17 de febrero de 2014 .
- ^ Gérvas J. Garum. Acta Sanitaria. 03/07/2011.
Bibliografía
- Luz DW (Editor). Los riesgos de los medicamentos recetados. Nueva York: Columbia University Press; 2010.
- Evans I, Thornton H, Chalmers I. Pruebas de tratamientos: mejores investigaciones para una mejor atención médica. Londres: Pinter & Martin Ltd; 2010.
enlaces externos
- Donald W. Luz
- Equipo CESCA
- Escepticismo saludable
- Peores pastillas, mejores pastillas
- Mejor atención médica