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Las manchas de Koplik

Manchas de Koplik en la boca de un niño con sarampión, que aparecen como "granos de sal sobre un fondo rojizo". [1]

Las manchas de Koplik (también signo de Koplik ) son un enantema viral prodrómico del sarampión que se manifiesta dos o tres días antes de la erupción del sarampión . Se caracterizan por ser lesiones blancas agrupadas en la mucosa bucal (opuesta a los primeros y segundos molares superiores ) y son patognomónicas del sarampión . [2] La descripción de los libros de texto de las manchas de Koplik es lesiones mucosas ulceradas marcadas por necrosis, exudado neutrofílico y neovascularización. [3] Se describen como "granos de sal sobre un fondo rojizo", [1] y, a menudo, se desvanecen a medida que se desarrolla la erupción maculopapular. Además de su importancia diagnóstica, son importantes en el control de brotes. Su aparición, en el contexto de un caso diagnosticado, antes de que alcancen la máxima infectividad, permite el aislamiento de los contactos y ayuda enormemente al control de esta enfermedad altamente infecciosa. [4]

El premio Nobel John F. Enders y Thomas Peebles, quienes fueron los primeros en aislar el virus del sarampión, tuvieron cuidado al recolectar muestras de pacientes que mostraban las manchas de Koplik. [5]

Historia

Las manchas de Koplik llevan el nombre de Henry Koplik (1858-1927), un pediatra estadounidense que publicó una breve descripción de ellas en 1896, enfatizando su aparición antes de la erupción cutánea y su valor en el diagnóstico diferencial de enfermedades con las que se podría confundir el sarampión. [4] [6] Publicó dos artículos más sobre los anuncios, incluido uno con una ilustración en color. [7] Un crítico anónimo de Las enfermedades de la infancia y la niñez de Koplik se refiere a la ilustración como "la ahora famosa placa coloreada". [8]

Algunos autores atribuyen la primera descripción escrita de estos lugares a Reubold, Würzburg 1854, y otros a Johann Andreas Murray (1740-1791). Antes de Koplik, el internista alemán Carl Jakob Adolf Christian Gerhardt (1833-1902) en 1874, el médico danés N. Flindt en 1879 y el ruso Nil Filatov (1847-1902) en 1895 habían observado fenómenos equivalentes. [9] Koplik estaba al tanto del trabajo de Filatov, [10] consideró que sus pruebas eran insuficientes y rechazó su pretensión de prioridad. [7]

Referencias

  1. ^ ab Steichen O, Dautheville S (2009). "Manchas de Koplik en las primeras etapas del sarampión". CMAJ . 180 (5): 583. doi : 10.1503/cmaj.080724. ISSN  0820-3946. PMC  2645467 . PMID  19255085.
  2. ^ Tierney LM, Wang KC (febrero de 2006). "Imágenes en medicina clínica. Manchas de Koplik". N. inglés. J. Med . 354 (7): 740. doi :10.1056/NEJMicm050576. PMID  16481641.
  3. ^ Robbins y Cotran. "Enfermedades infecciosas." Base patológica de la enfermedad. 7ª edición. 2005. Imprimir.
  4. ^ ab Baxby, Derrick (julio de 1997). "Artículo clásico: El diagnóstico de la invasión del sarampión a partir del estudio del exantema tal como aparece en la mucosa bucal". Reseñas en Virología Médica . 7 (2): 71–74. doi :10.1002/(SICI)1099-1654(199707)7:2<71::AID-RMV185>3.0.CO;2-S. PMID  10398471. S2CID  42670134.
  5. ^ Enders, JF; Peebles, TC (1954). "Propagación en cultivo de tejidos de agentes citopatógenos de pacientes con sarampión". Proc. Soc. Exp. Biol. Med . 86 (2): 277–86. doi : 10.3181/00379727-86-21073. PMID  13177653. S2CID  4010044.
  6. ^ Koplik, H (1896). "El diagnóstico de la invasión del sarampión a partir del estudio del exantema tal como aparece en la mucosa bucal". Archipediatra . 13 : 918–22.
  7. ^ ab Koplik, Henry (1899). "Las nuevas manchas diagnósticas del sarampión en las mucosas bucal y labial". Medicina. Noticias, (Nueva York) . 74 : 673–6.
  8. ^ Luego (1903). "Reseña; Las enfermedades de la infancia y la niñez, de Henry Koplik". Lanceta . 162 (4171): 389–390. doi :10.1016/s0140-6736(00)67711-5.
  9. ^ "Las manchas de Koplik". www.whonamedit.com . Consultado el 30 de noviembre de 2023 .
  10. ^ Falkener, L (1901). "Manchas de Fitalow en morbilli". Lanceta . 157 (4040): 315–7. doi :10.1016/s0140-6736(01)71368-2. Archivado desde el original el 11 de enero de 2020 . Consultado el 9 de septiembre de 2019 .

Otras lecturas

enlaces externos