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Deficiencia de micronutrientes

La deficiencia de micronutrientes se define como el aporte insuficiente y sostenido de vitaminas y minerales necesarios para el crecimiento y el desarrollo, así como para mantener una salud óptima. Dado que algunos de estos compuestos se consideran esenciales (debemos obtenerlos a través de la dieta), las deficiencias de micronutrientes suelen ser resultado de una ingesta inadecuada. Sin embargo, también puede estar asociada a una mala absorción intestinal, presencia de ciertas enfermedades crónicas y requerimientos elevados.

Predominio

Las deficiencias de micronutrientes se consideran un problema de salud pública en todo el mundo. Durante más de 30 años se ha estimado que más de dos mil millones de personas de todas las edades se ven afectadas por esta carga [1] , mientras que un estudio publicado recientemente basado en datos de biomarcadores a nivel individual estimó que hay 372 millones de niños de 5 años o menos y 1.200 millones de mujeres no embarazadas en edad reproductiva con una o más deficiencias de micronutrientes en todo el mundo, lo que afecta en gran medida a Asia y África subsahariana [2] .

Las mujeres en edad reproductiva (incluidas las embarazadas y las lactantes), así como los niños y adolescentes, tienen un mayor riesgo de deficiencias de micronutrientes debido a sus mayores demandas. De manera similar, los ancianos se encuentran entre las poblaciones más vulnerables, asociadas a una menor absorción y utilización, así como a dietas más pobres. [3] Los veganos y las personas que reducen los alimentos de origen animal en sus dietas, como recomiendan muchos estudios científicos y expertos, también tienen un mayor riesgo de deficiencias de algunos micronutrientes si no consumen adecuadamente suplementos o alimentos que sustituyan los micronutrientes de origen animal . [4] [5] [6] [7]

Las deficiencias de micronutrientes más comúnmente analizadas, y por tanto las más prevalentes, incluyen [8] yodo , hierro , [2] zinc , [2] calcio , selenio , flúor y vitaminas A , B 6 , [9] B 12 , [10] B 9 (folato) [2] y D , [8] con grandes variaciones entre países y poblaciones. [2]

Impacto

Las deficiencias de micronutrientes están asociadas a consecuencias a corto y largo plazo, ya que los síntomas y signos clínicos se manifestarán en relación con las reservas corporales de un micronutriente específico y la magnitud de la deficiencia. No obstante, se ha establecido claramente que las deficiencias de micronutrientes contribuyen en gran medida al deterioro del crecimiento y el desarrollo neurológico, las complicaciones perinatales y el aumento del riesgo de morbilidad y mortalidad. También se han asociado con el 10% de todas las muertes infantiles [11] y, por lo tanto, son de especial preocupación para quienes se ocupan del bienestar infantil. La deficiencia de micronutrientes en la primera infancia conduce a un retraso en el crecimiento y un desarrollo cognitivo deficiente, lo que a su vez puede traducirse en una reducción de la capacidad de trabajo, la productividad y el bienestar general durante la edad adulta [12] [13] .

Las deficiencias pueden limitar el desarrollo físico y ( neurocognitivo ) y comprometer la salud de diversas maneras. [2] Más allá de las condiciones de salud peligrosas, también pueden conducir a reducciones menos notables clínicamente en el nivel de energía, la claridad mental y la capacidad general. [14] No solo afectan la cognición de los ancianos y los niños, sino también la de los adultos. [15] [16] Los micronutrientes ayudan a resistir o recuperarse de enfermedades infecciosas que pueden tener amplios impactos en la salud. [17] [18]

Causas

Las deficiencias de vitaminas o minerales esenciales como la vitamina A, el hierro y el zinc pueden ser causadas por una escasez prolongada de alimentos nutritivos o por infecciones como las lombrices intestinales . [19] También pueden ser causadas o exacerbadas cuando enfermedades (como la diarrea o la malaria) causan una rápida pérdida de nutrientes a través de las heces o el vómito. [20]

Intervenciones

Existen varias intervenciones para mejorar el estado de los micronutrientes, entre ellas la fortificación de los alimentos, la suplementación y el tratamiento de las infecciones subyacentes. [21] La implementación de intervenciones adecuadas con micronutrientes tiene varios beneficios, entre ellos un mejor desarrollo cognitivo o una cognición mejorada , una mayor supervivencia infantil y una menor prevalencia del bajo peso al nacer. [22]

Plantas

En las plantas, una deficiencia de micronutrientes (o deficiencia de minerales traza ) es un trastorno fisiológico de la planta que ocurre cuando un micronutriente es deficiente en el suelo en el que crece una planta . Los micronutrientes se distinguen de los macronutrientes ( nitrógeno , fósforo , azufre , potasio , calcio y magnesio ) por las cantidades relativamente bajas que necesita la planta. [23]

Se sabe que una serie de elementos son necesarios en estas pequeñas cantidades para el crecimiento y desarrollo adecuados de las plantas. [24] Las deficiencias de nutrientes en estas áreas pueden afectar negativamente al crecimiento y desarrollo de las plantas. Algunas de las deficiencias de oligoelementos más conocidas incluyen: deficiencia de zinc , deficiencia de boro , deficiencia de hierro y deficiencia de manganeso .

Lista de oligoelementos esenciales para las plantas[25]

Véase también

Referencias

  1. ^ OMS. Estrategias nacionales para superar la desnutrición por deficiencia de micronutrientes. Ginebra: Organización Mundial de la Salud, 1991.
  2. ^ abcdef Stevens, Gretchen A.; Beal, Ty; Mbuya, Mduduzi NN; Luo, Hanqi; Neufeld, Lynnette M.; Addo, O. Yaw; Adu-Afarwuah, Seth; Alayón, Silvia; Bhutta, Zulfiqar; Marrón, Kenneth H.; Jeffers, María Elena; Engle-Stone, Reina; Fawzi, Wafaie; Hess, Sonja Y.; Johnston, Robert; Katz, Joanne; Krasevec, Julia; McDonald, Christine M.; Mei, Zuguo; Osendarp, Saskia; Paciorek, Christopher J.; Petry, Nicolai; Pfeiffer, Christine M.; Ramírez-Luzuriaga, María J.; Rogers, Lisa M.; Rohner, Fabián; Sethi, Vani; Suchdev, Parminder S.; Tessema, Masresha; Villapando, Salvador; Wieringa, Frank T.; Williams, Anne M.; Woldeyahannes, Meseret; Young, Melissa F. (1 de noviembre de 2022). "Deficiencias de micronutrientes entre niños en edad preescolar y mujeres en edad reproductiva en todo el mundo: un análisis agrupado de datos a nivel individual" a partir de encuestas representativas de la población". The Lancet Global Health . 10 (11): e1590–e1599. doi : 10.1016/S2214-109X(22)00367-9 . ISSN  2214-109X. PMC  10918648 . PMID  36240826. S2CID  252857990.
  3. ^ Hwalla, N., Al Dhaheri, A., Radwan, H., Alfawaz, H., Fouda, M., Al‐Daghri, N., Zaghloul, S. y Blumberg, J., 2017. La prevalencia de deficiencias e insuficiencias de micronutrientes en Oriente Medio y enfoques de intervención. Nutrients, 9(3), pág. 229.
  4. ^ Parlasca, Martin C.; Qaim, Matin (5 de octubre de 2022). "Consumo de carne y sostenibilidad". Revisión anual de economía de los recursos . 14 (1): 17–41. doi : 10.1146/annurev-resource-111820-032340 .
  5. ^ Barr, Susan I; Rideout, Candice A (1 de julio de 2004). "Consideraciones nutricionales para deportistas vegetarianos". Nutrition . 20 (7): 696–703. doi :10.1016/j.nut.2004.04.015. ISSN  0899-9007. PMID  15212753.
  6. ^ Bakaloudi, Dimitra Rafailia; Halloran, Afton; Rippin, Holly L.; Oikonomidou, Artemis Christina; Dardavesis, Theodoros I.; Williams, Julianne; Wickramasinghe, Kremlin; Breda, Joao; Chourdakis, Michail (mayo de 2021). "Ingesta y adecuación de la dieta vegana. Una revisión sistemática de la evidencia". Nutrición clínica . 40 (5): 3503–3521. doi : 10.1016/j.clnu.2020.11.035 . PMID  33341313. S2CID  229341062.
  7. ^ Thiagarajan, Kamala. "¿Es saludable una dieta vegana para los niños?". BBC . Consultado el 7 de enero de 2023 .
  8. ^ ab Theodore H Tulchinsky (2010). "Condiciones de deficiencia de micronutrientes: problemas de salud globales". Public Health Reviews . 32 . BioMed Central (Springer): 243–255. doi : 10.1007/BF03391600 . S2CID  74453574.
  9. ^ Benton, David (enero de 2013). "Para establecer los parámetros de una nutrición óptima, ¿debemos considerar los parámetros psicológicos además de los fisiológicos?". Molecular Nutrition & Food Research . 57 (1): 6–19. doi :10.1002/mnfr.201200477. PMID  23038656. Las enzimas descarboxilasas tienen fosfato de piridoxal como coenzima, la forma en la que la vitamina B6 se encuentra más comúnmente en la dieta. Sin embargo, hay evidencia de ingestas marginales de esta vitamina: por ejemplo, utilizando una medida bioquímica del estado de fosfato de piridoxal, había un subgrupo de aproximadamente el 10% de los niños escolares británicos que tenían deficiencia [89]. En los adultos británicos jóvenes, el 27,7% de los hombres y el 36,6% de las mujeres tenían deficiencia a juzgar por la misma medida.
  10. ^ Venkatramanan, Sudha; Armata, Ilianna E; Strupp, Barbara J; Finkelstein, Julia L (1 de septiembre de 2016). "Vitamina B-12 y cognición en niños". Avances en nutrición . 7 (5): 879–888. doi :10.3945/an.115.012021. ISSN  2161-8313. PMC 5015033 . PMID  27633104. A pesar de la alta prevalencia de insuficiencia de vitamina B-12 y el riesgo asociado de resultados cognitivos adversos en niños, hasta donde sabemos, no se han realizado estudios hasta la fecha para examinar los efectos de la suplementación con vitamina B-12 en la cognición en niños. 
  11. ^ Nutrición en los primeros 1.000 días: Situación de las madres en el mundo 2012 (PDF) . Westport, CT: Save the Children. 2012. p. 16. ISBN 978-1-888393-24-8. Archivado desde el original (PDF) el 23 de mayo de 2012 . Consultado el 23 de junio de 2016 .
  12. ^ Adair, LS, Fall, CH, Osmond, C., Stein, AD, Martorell, R., Ramirez-Zea, M., et al. (2013). Asociaciones del crecimiento lineal y el aumento de peso relativo durante la vida temprana con la salud adulta y el capital humano en países de ingresos bajos y medios: hallazgos de cinco estudios de cohorte de nacimiento. Lancet, 382, ​​525–534.
  13. ^ Mattei, Davide; Pietrobelli, Angelo (junio de 2019). "Micronutrientes y desarrollo cerebral". Current Nutrition Reports . 8 (2): 99–107. doi : 10.1007/s13668-019-0268-z . PMID  30953290. S2CID  96448765.
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  15. ^ Muscaritoli, Maurizio (2021). "El impacto de los nutrientes en la salud mental y el bienestar: perspectivas extraídas de la literatura". Frontiers in Nutrition . 8 : 656290. doi : 10.3389/fnut.2021.656290 . ISSN  2296-861X. PMC 7982519 . PMID  33763446. 
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  22. ^ Bhutta, ZA, Das, JK, Rizvi, A., Gaffey, MF, Walker, N., Horton, S., et al. (2013). Intervenciones basadas en evidencia para mejorar la nutrición materna e infantil: ¿Qué se puede hacer y a qué costo? Lancet, 382, ​​452–477.
  23. ^ Mortvedt, John J. (31 de agosto de 1999). "Capítulo 2: Biodisponibilidad de micronutrientes". En Malcolm E. Sumner (ed.). Manual de ciencia del suelo . CRC Press. ISBN 978-0-8493-3136-7.
  24. ^ A Companion to Plant Physiology, cuarta edición. Wade Berry, UCLA. Tema 5.1 Síntomas de deficiencia de minerales esenciales. Sinauer Publishing.
  25. ^ Marschner, Petra, ed. (2012). Nutrición mineral de plantas superiores de Marschner (3.ª ed.). Ámsterdam: Elsevier/Academic Press. pág. 191. ISBN 9780123849052.

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