Laguna Honda Hospital and Rehabilitation Center es un hospital de cuidados intensivos a largo plazo con 780 camas, sin fines de lucro y financiado con fondos públicos, ubicado en San Francisco , California , Estados Unidos. Fue fundado en 1866 durante la Fiebre del Oro de California como un asilo de beneficencia y luego se convirtió en un asilo y luego en un hospital acreditado en 1963. Se lo ha descrito como el "último gran asilo de beneficencia" de Estados Unidos. [1]
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Laguna Honda fue uno de los primeros refugios para personas sin hogar o asilo , un lugar para albergar a los pobres, enfermos y discapacitados, a partir de 1866, a raíz de la fiebre del oro de California . [2] En 87 acres de tierra, los residentes eran autosuficientes, cultivaban alimentos y cuidaban vacas lecheras. [3] [2] En 1868, debido a un brote de viruela, se construyó un pequeño hospital, que luego se utilizó como asilo psiquiátrico, pero el enfoque principal siguió siendo albergar a los indigentes. [4] La población aumentó a 500 en 1870. [4]
Con el terremoto de San Francisco de 1906 que destruyó gran parte de las viviendas de la ciudad, la necesidad de los servicios proporcionados por Laguna Honda se hizo más aguda, y tres años más tarde el presidente Theodore Roosevelt inauguró una nueva ala de 1.000 camas . [3] [2] En 1910, se inauguró Clarendon Hall como el primer edificio permanente destinado a cuidados a largo plazo. [3] Los edificios principales del hospital se abrieron en 1926, construidos en estilo renacentista español . [5] En la década de 1930, el hospital continuó creciendo, ya que comenzó a servir como centro de enseñanza para la Universidad de California y comenzó a realizar cirugías y tomar radiografías. [5] Los Amigos del Hospital Laguna Honda son un grupo que ha apoyado a Laguna Honda desde la década de 1950 contra amenazas de pérdida de financiación y cierre, además de ofrecerse como voluntario para apoyar al hospital y brindar comodidades a sus residentes. [5] Laguna Honda recibió la acreditación hospitalaria en 1963, [3] y renovó los edificios principales en la década de 1970. [5]
Laguna Honda es una organización sin fines de lucro financiada con fondos públicos. Dedicada al cuidado de "los muy pobres, los muy enfermos y los muy discapacitados", se la ha descrito como "la última gran casa de beneficencia " de Estados Unidos. [1]
A fines de la década de 1990, Laguna Honda se vio afectada por amenazas de cierre debido a la mala administración, el hacinamiento y las "condiciones atroces" según los investigadores federales. [6] [7] La abogada de la ciudad, Louise Renne, logró acuerdos para la ciudad a partir de demandas de protección al consumidor de la industria tabacalera , y una medida electoral tenía $141 millones de esa cantidad destinados a la reconstrucción y modernización de Laguna Honda, reemplazando Clarendon Hall con una nueva instalación. [5]
Los problemas volvieron a surgir en 2019, cuando el Departamento de Salud Pública de San Francisco descubrió años de abuso por parte de seis empleados del hospital a los residentes, lo que condujo a una investigación policial y posteriores reformas en los procedimientos y los informes. [8] [9] En 2021, el hospital informó de sobredosis no mortales que llevaron al estado a iniciar una auditoría, que concluyó en octubre que el hospital ya no cumplía con esos requisitos, y se le dieron seis meses para remediar la situación. [9] Sin embargo, en marzo de 2022, la financiación federal de Medicare y Medicaid también se puso en peligro cuando los reguladores encontraron parafernalia de drogas, tabaquismo y, lo más preocupante, un paciente que poseía un encendedor mientras también estaba con oxígeno suplementario , un grave riesgo de incendio. [9] El hospital remedió esa designación en una semana restringiendo las visitas y registrando las pertenencias. [9] Sin embargo, al mes siguiente, la financiación federal, que era dos tercios del presupuesto del hospital, se recortó después de que se encontraran nuevas deficiencias relacionadas con la higiene, la documentación y la prevención de infecciones. [10] Se ordenó el traslado de pacientes fuera de Laguna Honda, pero con muy pocas opciones, solo a 57 pacientes se les encontró un lugar en otro hospital, 41 de ellos fueron efectivamente trasladados, de los cuales 12 murieron poco después. [7] [11]
La ciudad demandó al gobierno federal y, en octubre, se llegó a un acuerdo que extendía la financiación temporalmente hasta noviembre de 2023 y ponía en pausa el traslado de pacientes fuera de Laguna Honda. [12] [1] El gobierno federal aprobó un "plan de acción" detallado en enero de 2023, con visitas cada 90 días para verificar el progreso. [7] En agosto de 2023, Laguna Honda solicitó la readmisión en Medi-Cal , del que dependen más del 95% de sus residentes, en función de la finalización de sus mejoras integrales planificadas, [13] y la financiación se restableció cinco días después. [11] En junio de 2024, la instalación fue aprobada nuevamente para recibir Medicare federal y los residentes que fueron trasladados a otros hospitales fueron invitados a regresar como primera prioridad, y los primeros once regresaron en agosto de 2024. [14] [15]