La salud de la mujer en Etiopía se puede dividir en varias secciones: estado de salud general, situación de la mujer, salud materna, VIH, prácticas tradicionales nocivas y violencia contra la mujer.
Etiopía es el país independiente más antiguo y el segundo más poblado de África . Según una proyección del censo de 2007, en 2015 tenía un total de 90 millones de habitantes (CSA 2015). [1]
La proporción de sexos entre hombres y mujeres es casi igual; las mujeres en edad reproductiva constituyen el 23,4% de la población. La tasa de fecundidad total disminuyó de 5,5 en 2000 a 4,1 en 2014. [2]
La esperanza de vida media de un etíope ha aumentado de 45 años en 1990 a 64 años en 2014, lo que es más alto que el promedio africano (58 años) pero más bajo que el promedio mundial de 70 años. [3] Esto convierte a Etiopía en uno de los seis países que han logrado mayores avances individuales desde 1990. El logro se atribuye a la drástica caída de la mortalidad de menores de cinco años (M5MR) y a una mejora en otros determinantes socioeconómicos de la salud. La M5MR ha bajado de 204/1000 nacidos vivos en 1990 a 64/1000 nacidos vivos en 2013, siendo la meta para alcanzar el ODM 4 67/1000 nacidos vivos. De este modo, Etiopía ha alcanzado el ODM 4 para el año 2013 mucho antes de la fecha propuesta para 2015. [ cita requerida ]
En Etiopía, las mujeres en edad reproductiva constituyen aproximadamente una cuarta parte de la población total de 90 millones de personas. Alrededor del 80% de la fuerza laboral se dedica a la agricultura y el 84% vive en zonas rurales del país. La pobreza es multidimensional y su impacto es diferente en hombres y mujeres. El 43% de las mujeres rurales de 10 años o más son económicamente activas, principalmente en la agricultura.
Se han registrado buenos avances en la reducción de la mortalidad materna : según estimaciones de las Naciones Unidas, se ha reducido en un 69%, pasando de 1.400/100.000 nacidos vivos en 1990 a 420/100.000 nacidos vivos en 2013. [2]
El bienestar materno es crucial para el desarrollo de las naciones. La mayoría de las muertes maternas ocurren en el período periparto . Se ha demostrado que los partos atendidos por un profesional de la salud capacitado mejoran la supervivencia materna y neonatal . En Etiopía, la mayoría de los partos se producen en el hogar y sin la asistencia de un profesional capacitado [ cita requerida ]
Las fístulas obstétricas siguen siendo un problema de salud importante para las mujeres en Etiopía. La eliminación de las fístulas obstétricas se ha considerado una necesidad de desarrollo sostenible para Etiopía y se ha puesto en marcha un plan cuyo objetivo es alcanzarlo en 2030. Se ha descubierto que, si se aumenta la edad del primer embarazo, se puede contribuir de forma importante a limitar la aparición de fístulas. El matrimonio infantil es una práctica muy extendida, sobre todo en el sur de Asia y el África subsahariana. En Etiopía, el matrimonio infantil, que se define como el de cualquier persona menor de 18 años, se produce a una tasa del 40,3 por ciento en 2016. La prevalencia de esta práctica aumenta las posibilidades de exposición al abuso sexual y la violencia de pareja y reduce la exposición a oportunidades educativas y económicas. La preocupación por las fístulas obstétricas va más allá de sus ramificaciones médicas, sino que también se identifica en el aumento del ostracismo de las personas con fístulas debido a su estigma social. [ cita requerida ]
El principal factor de riesgo que contribuye a las fístulas obstétricas sigue siendo la falta de conocimiento sobre las fístulas y cómo tratarlas. Entre otros factores de riesgo se incluyen la falta de personal cualificado para asistir el parto, un comportamiento poco favorable en la búsqueda de atención médica , un sistema de derivación y una red de transporte deficientes, la edad y la madurez física, los daños quirúrgicos iatrogénicos, el nivel educativo, la violencia sexual, la pobreza y los partos demasiado seguidos.
Las fístulas obstétricas, si no se tratan, pueden provocar una morbilidad de por vida y posibles consecuencias psicológicas, sociales y económicas. Actualmente, la Hamlin Fistula Organization tiene cinco hospitales en Etiopía y emplea a más de 500 etíopes.
Se estima que la prevalencia del VIH en adultos de entre 15 y 49 años en Etiopía es del 1,5 % (5,5 % en zonas urbanas y 0,7 % en zonas rurales). Sin embargo, la prevalencia en mujeres es aproximadamente el doble que en hombres: 1,9 % frente a 1 %, respectivamente. [ cita requerida ]
El setenta y cuatro por ciento de las mujeres han sido sometidas a una mutilación genital femenina , de las cuales el 6% tiene la vagina cosida. [4] Alrededor del 8% de todos los matrimonios se producen después de un secuestro .
Las formas más comunes de violencia contra las mujeres en Etiopía incluyen la violencia física ( violencia de pareja ) y la violencia sexual . Un estudio realizado en Kofele ( región de Oromia , Arsi , Etiopía) en 2004 mostró que la prevalencia de la violencia física a lo largo de la vida y en los 12 meses entre las mujeres casadas era del 64% y el 55%, respectivamente. Otro estudio realizado en el noroeste de Etiopía ( escuela secundaria de Dabat ) en 2005 reveló que el acoso sexual se observaba en el 44% de los estudiantes y la violación se producía en el 33,3% de los estudiantes sexualmente activos. [5]
En el nivel terciario de educación, la violencia sexual también fue alarmantemente alta, como lo confirmó también un estudio realizado en la Universidad de Addis Abeba en 2004 sobre más de 600 estudiantes, donde el 58% de los estudiantes experimentó acoso sexual en algún momento de su vida y el 41,8% en el último año, el 12,7% de los estudiantes experimentó violación y el 27,5% de los estudiantes había escapado de un intento de violación.