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Patogénesis microbiana

La patogénesis microbiana es un campo de la microbiología que comenzó al menos en 1988, con la identificación de los criterios trinos de Falkow , también conocidos como postulados moleculares de Koch . [1] [2] En 1996, Fredricks y Relman propusieron una lista de siete puntos de "Directrices moleculares para establecer la causalidad de enfermedades microbianas", debido al "descubrimiento de los ácidos nucleicos " por Watson y Crick "como fuente de información genética y como base para la caracterización precisa de un organismo ". El desarrollo posterior de la "capacidad de detectar y manipular estas moléculas de ácidos nucleicos en microorganismos ha creado un medio poderoso para identificar patógenos microbianos previamente desconocidos y para estudiar la relación huésped-parásito". [2]

Postulados para la detección de patógenos microbianos

En 1996, Fredricks y Relman sugirieron los siguientes postulados para el nuevo campo de la patogénesis microbiana. [2] [3]

  1. (i) En la mayoría de los casos de una enfermedad infecciosa debería estar presente una secuencia de ácido nucleico perteneciente a un posible patógeno. Los ácidos nucleicos microbianos deberían encontrarse preferentemente en aquellos órganos o sitios anatómicos macroscópicos que se sabe que están enfermos, y no en aquellos órganos que no presentan patología.
  2. (ii) Deberían aparecer menos copias, o ninguna, de secuencias de ácidos nucleicos asociadas a patógenos en huéspedes o tejidos sin enfermedad.
  3. (iii) Con la resolución de la enfermedad, el número de copias de las secuencias de ácidos nucleicos asociadas al patógeno debería disminuir o volverse indetectable. Con la recaída clínica , debería ocurrir lo contrario.
  4. (iv) Cuando la detección de la secuencia es anterior a la enfermedad, o el número de copias de la secuencia se correlaciona con la gravedad de la enfermedad o patología, es más probable que la asociación secuencia-enfermedad sea una relación causal.
  5. (v) La naturaleza del microorganismo inferida a partir de la secuencia disponible debe ser coherente con las características biológicas conocidas de ese grupo de organismos.
  6. (vi) Los correlatos entre secuencias de tejidos deben buscarse a nivel celular: deben realizarse esfuerzos para demostrar la hibridación in situ específica de la secuencia microbiana con áreas de patología tisular y con microorganismos visibles o con áreas donde se presume que se encuentran los microorganismos.
  7. (vii) Estas formas de evidencia basadas en secuencias de causalidad microbiana deberían ser reproducibles.

Referencias

  1. ^ Falkow S (1988). "Postulados de Koch molecular aplicados a la patogenicidad microbiana". Rev. Infect. Dis . 10 (Suppl 2): ​​S274–6. doi :10.1093/cid/10.Supplement_2.S274. PMID  3055197.
  2. ^ abc Fredricks, David; Relman, David (enero de 1996). "Identificación basada en secuencias de patógenos microbianos: una reconsideración de los postulados de Koch". Clinical Microbiology Reviews . 9 (1): 18–33. doi :10.1128/CMR.9.1.18. PMC 172879 . PMID  8665474. 
  3. ^ Los siete puntos enumerados aquí son "paráfrasis" del material original, cuyos siete puntos están detallados en números romanos para facilitar la referencia, véase la página 30 del original.