La pérdida de inserción clínica ( CAL ) es la manifestación clínica predominante y determinante de la enfermedad periodontal .
Los dientes están unidos al hueso alveolar circundante y de soporte mediante fibras del ligamento periodontal ( PDL ); Estas fibras van desde el hueso hasta el cemento que existe naturalmente en toda la superficie de la raíz de los dientes. También están adheridos al tejido gingival (encía) que cubre el hueso alveolar mediante un aparato de fijación; debido a que esta inserción existe superficial a la cresta, o altura, del hueso alveolar, se denomina aparato de inserción supracrestal .
El aparato de inserción supracrestal se compone de dos capas: el epitelio de unión coronal y las fibras de tejido conectivo gingival más apicales . [1] Las dos capas juntas forman el espesor del tejido gingival y esta dimensión se denomina ancho biológico .
Las enfermedades periodontales inducidas por placa generalmente se clasifican como destructivas o no destructivas. La pérdida de inserción clínica es un signo de enfermedad periodontal destructiva (fisiológicamente irreversible).
El término pérdida de inserción clínica se utiliza casi exclusivamente para referirse a la pérdida de inserción del tejido conectivo: https://medical-dictionary.thefreedictionary.com/loss+of+attachment
Los sitios con periodontitis exhiben signos clínicos de inflamación gingival y pérdida de inserción del tejido conectivo. La pérdida de inserción del tejido conectivo se refiere al desprendimiento patológico de fibras de colágeno de la superficie del cemento con la migración apical concomitante del epitelio de unión o de bolsa hacia la superficie de la raíz. [2]