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Osteonecrosis cavitacional inductora de neuralgia

La osteonecrosis cavitacional inductora de neuralgia ( NICO ) es un diagnóstico en el que una posible cavitación de la mandíbula causa neuralgia facial crónica ; esto es diferente de la osteonecrosis de la mandíbula . [1] En la NICO, se dice que el dolor es resultado de la degeneración del nervio ("neuralagia"). [2] [3] [1] La afección es probablemente rara, si es que existe. [4]

También llamada cavidad ósea de Ratner, una osteonecrosis cavitacional que induce neuralgia fue descrita por primera vez en la literatura dental por GV Black en 1920. [5] Varias décadas después, el patólogo oral Jerry E Bouquot se interesó especialmente en la NICO. [5]

Los criterios de diagnóstico de la NICO son imprecisos y la investigación que se ofrece para respaldarlo es defectuosa. [6] El diagnóstico es popular entre los dentistas holísticos [7] que intentan tratar la NICO mediante la eliminación quirúrgica del hueso muerto que dicen que está causando el dolor. [8]

Ha sido rechazado como charlatanería por algunos dentistas y cirujanos maxilofaciales . [9] [10] [11] [12] En su declaración de posición, fechada en 1996, la Asociación Americana de Endodoncistas afirmó que aunque las NICO ocurren y son tratables en áreas sin dientes, la ocurrencia y el tratamiento de las NICO en dientes tratados endodónticamente son generalmente improbables, que el diagnóstico debe ser un último recurso y que la extracción rutinaria de dientes tratados endodónticamente es errónea. [5]

Véase también

Notas al pie

  1. ^ ab Bouquot JE, Roberts AM, Person P, Christian J (marzo de 1992). "Osteonecrosis cavitacional inductora de neuralgia (NICO). Osteomielitis en 224 muestras de mandíbula de pacientes con neuralgia facial". Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol . 73 (3): 307–19, discusión 319–20. doi :10.1016/0030-4220(92)90127-C. PMID  1545963.
  2. ^ Ratner EJ, Person P, Kleinman DJ, Shklar G, Socransky SS (julio de 1979). "Cavidades maxilares y neuralgias trigeminales y faciales atípicas". Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol . 48 (1): 3–20. doi :10.1016/0030-4220(79)90229-9. PMID  287984.
  3. ^ Roberts AM, Person P (octubre de 1979). "Etiología y tratamiento de las neuralgias trigeminales idiopáticas y faciales atípicas". Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol . 48 (4): 298–308. doi :10.1016/0030-4220(79)90027-6. PMID  291856.
  4. ^ Scully, Crispian (2013). Medicina oral y maxilofacial: la base del diagnóstico y el tratamiento (3.ª ed.). Edimburgo: Churchill Livingstone/Elsevier. pág. 130. ISBN 978-0-7020-4948-4.
  5. ^ abc "Declaración de posición de la AAE sobre las lesiones NICO (osteonecrosis cavitacional inductora de neuralgia)" (PDF) . Comité de Asuntos Científicos e Investigaciones de la AAE. Archivado desde el original (PDF) el 5 de marzo de 2016 . Consultado el 8 de mayo de 2013 .
  6. ^ Zuniga JR (septiembre de 2000). "Cuestionando el concepto de osteonecrosis cavitacional inductora de neuralgia". J. Oral Maxillofac. Surg . 58 (9): 1021–8. doi :10.1053/joms.2000.8745. PMID  10981982.
  7. ^ Yi, Daniel (18 de junio de 2006). «Roots of a Dental Controversy». Los Angeles Times . Archivado desde el original el 21 de febrero de 2015. Consultado el 25 de junio de 2017 .
  8. ^ Bouquot JE, Christian J (abril de 1995). "Efectos a largo plazo del curetaje de la mandíbula en el dolor de la neuralgia facial". J. Oral Maxillofac. Surg . 53 (4): 387–97, discusión 397–9. doi :10.1016/0278-2391(95)90708-4. PMID  7699492.
  9. ^ Follmar KE (2003). "Tomar una postura contra el fraude y la charlatanería en odontología". J Am Coll Dent . 70 (3): 4–5. PMID  14977370.
  10. ^ Kreidler, Marc (18 de mayo de 2019). "Osteopatía cavitacional, Bouquot, NICO y 'odontología biológica'". Quackwatch .
  11. ^ Bouquot JE, McMahon RE (2003). "Charlatanes en odontología: Ética de las guerras NICO". J Am Coll Dent . 70 (3): 38–41. PMID  14977380.
  12. ^ Sciubba, JJ (julio de 2009). "Osteonecrosis cavitacional inductora de neuralgia: informe de situación". Enfermedades bucales . 15 (5): 309–12. doi :10.1111/j.1601-0825.2009.01532.x. PMID  19371400.

Lectura adicional