Un ciclo de marcha (bípedo) es el período de tiempo o secuencia de eventos o movimientos durante la locomoción en el que un pie hace contacto con el suelo hasta que ese mismo pie vuelve a hacer contacto con el suelo e implica la propulsión del centro de gravedad en la dirección del movimiento. Un ciclo de marcha generalmente implica movimientos cooperativos de las piernas y pies izquierdo y derecho. Un ciclo de marcha única también se conoce como zancada .
Cada ciclo de marcha o zancada tiene dos fases principales: [1] [2] [3] [4]
Fase de postura, fase durante la cual el pie permanece en contacto con el suelo, y la
Fase de Swing, fase durante la cual el pie no está en contacto con el suelo.
Componentes del ciclo de la marcha.
Componentes del ciclo de la marcha.
Un ciclo de marcha consta de una fase de postura y una fase de balanceo. Teniendo en cuenta el número de apoyos de las extremidades, la fase de postura abarca desde la postura inicial con dos extremidades hasta la postura con una sola extremidad y la postura terminal con dos extremidades. [4] La fase de balanceo corresponde a la postura de un solo miembro de la pierna opuesta. Las fases de postura y balanceo se pueden dividir en siete eventos en siete fases más pequeñas en las que las posturas corporales son específicas. [1] [2] Para analizar el ciclo de la marcha se toma como referencia un pie y se estudian los movimientos del pie de referencia.
Fases y eventos
Fase de postura : la fase de postura es la parte del ciclo de la marcha durante la cual el pie permanece en contacto con el suelo. Constituye el 60% del ciclo de la marcha (10% para la postura inicial con dos extremidades, 40% para la postura con una sola extremidad y 10% para la postura terminal con dos extremidades). [3] [4] [5] [6] La fase de postura consta de cuatro eventos y cuatro fases: [1] [2]
Contacto inicial (golpe del talón): El talón del pie de referencia toca el suelo delante del cuerpo. La rodilla respectiva se extiende mientras la cadera se extiende desde la posición flexionada, llevando el torso a la posición vertical más baja. Este evento marca el inicio de la fase de postura.
Fase de respuesta de carga (pie plano) : la fase de respuesta de carga comienza inmediatamente después de que el talón toca el suelo. En la fase de respuesta de carga, el peso se transfiere a la pierna de referencia. Es importante para soportar peso, absorber impactos y avanzar.
Despegue del pie opuesto: los dedos del pie opuesto se elevan por encima del suelo cuando el pie comienza a flotar hacia adelante. Este evento pone fin al período de apoyo de las dos extremidades.
Fase de postura media : Implica la alineación y equilibrio del peso corporal sobre el pie de referencia respecto al apoyo de una sola extremidad. La rodilla respectiva se flexiona mientras la cadera se extiende, llevando el torso a la posición vertical más alta. El centro de gravedad se mueve lateralmente hacia el lado de la extremidad de apoyo. Durante la fase de postura media, el pie de referencia contacta el suelo con el pie plano.
Elevación del talón: El talón del pie de referencia se eleva mientras los dedos aún están en contacto con el suelo. Este evento marca el final de la fase de postura media y el comienzo de la fase de postura terminal.
Fase de postura terminal : en esta fase el talón del pie de referencia continúa elevándose mientras sus dedos aún están en contacto con el suelo. El centro de gravedad está delante del pie.
Contacto inicial opuesto: el talón del pie opuesto contacta el suelo mientras los dedos del pie de referencia aún tocan el suelo, proporcionando doble apoyo. Se extienden la rodilla y la cadera del lado de referencia. El torso se mueve a la posición vertical más baja.
Fase Pre-swing : Esta fase corresponde a la fase de respuesta de carga del pie opuesto. El centro de gravedad se mueve hacia el lado opuesto.
Fase de balanceo : La fase de balanceo es aquella parte del ciclo de la marcha durante la cual el pie de referencia no está en contacto con el suelo y se balancea en el aire. Constituye aproximadamente el 40% del ciclo de la marcha. [5] [6] [3] Puede separarse mediante tres eventos en tres fases: [1] [2]
Despegue: Los dedos del pie de referencia se elevan por encima del suelo. La flexión de la rodilla y la cadera respectivas se inicia mientras el pie se prepara para balancearse en el aire. Este evento es el comienzo de la fase de balanceo del ciclo de la marcha. El peso del cuerpo se apoya de forma única en el pie opuesto.
Fase de balanceo inicial : El pie de referencia avanza hacia el pie opuesto, mientras la rodilla y la cadera se flexionan. El tronco del cuerpo se mueve lateralmente hacia el lado de apoyo.
Pies adyacentes: el pie de referencia flota sobre el suelo adyacente al pie opuesto. La rodilla está más flexionada mientras el torso se mueve a la posición vertical más alta.
Fase de swing medio : esta fase está marcada por el evento de pies adyacentes. El pie de referencia avanza y eventualmente supera al pie de apoyo mientras la cadera respectiva continúa en flexión.
Tibial vertical: la cadera del lado de referencia está en su posición más flexionada durante la marcha. La orientación de la tibia respectiva es aproximadamente perpendicular al suelo. El evento se considera el final de la fase intermedia.
Fase de balanceo terminal : durante la fase de balanceo terminal, el pie de referencia comienza a aterrizar en el suelo mientras la rodilla y la cadera respectivas comienzan a extenderse. El torso sobrepasa el pie de apoyo y desciende.
Apoyo
Apoyo único: En apoyo único sólo un pie está en contacto con el suelo.
Doble apoyo: En doble apoyo ambos pies están en contacto con el suelo. El doble apoyo se produce desde el golpe del talón y continúa durante la fase de respuesta a la carga, hasta que los dedos del pie opuesto se levantan del suelo.
Terminología
Longitud del paso: Se define como la distancia entre los correspondientes puntos sucesivos de contacto del talón de los pies opuestos. En una marcha normal, la longitud del paso derecho es igual a la longitud del paso izquierdo.
Longitud de zancada: Se define como la distancia entre dos puntos sucesivos de contacto del talón de un mismo pie. En una marcha normal, la longitud de la zancada es el doble de la longitud del paso.
Base de Caminata o Ancho de Zancada: Se define como la distancia de lado a lado entre la línea de paso de los dos pies.
Cadencia: Se define como el número de pasos por unidad de tiempo. En la marcha normal, la cadencia es de aproximadamente 100 a 115 pasos por minuto. La cadencia de una persona está sujeta a varios factores.
Velocidad cómoda al caminar: Es una velocidad característica en la que hay un menor consumo de energía por unidad de distancia. Son unos 80 metros por minuto en una marcha normal.
Referencias
^ abcd WHITTLE, M. 2003. Análisis de la marcha: una introducción. 3 ed. Edimburgo, Reino Unido: Butterworth-Heinemann.
^ abcd CASTERMANS, T., DUVINAGE, M., CHERON, G. & DUTOIT, T. 2013. Hacia interfaces cerebro-computadora no invasivas efectivas dedicadas a sistemas de rehabilitación de la marcha. Ciencias del cerebro, 4, 1-48.
^ abc BAKER, R. 2013. Medición de la marcha: manual de análisis clínico de la marcha, Londres, Mac Keith Press.
^ abc PERRY, J. 1992. Análisis de la marcha: función normal y patológica, Thorofare, Nueva Jersey, SLACK.
^ ab WINTER, DA 1984. Patrones cinemáticos y cinéticos en la marcha humana: variabilidad y efectos compensadores. Ciencia del movimiento humano, 3, 51-76.
^ ab DUBO, H., PEAT, M., WINTER, D., QUANBURY, A., HOBSON, D., STEINKE, T. & REIMER, G. 1976. Análisis temporal electromiográfico de la marcha: locomoción humana normal. Archivos de medicina física y rehabilitación, 57, 415-420.
enlaces externos
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