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Encuesta esquelética

Un estudio esquelético (también llamado estudio óseo [1] ) es una serie de radiografías de todos los huesos del cuerpo, o al menos del esqueleto axial y los huesos corticales grandes. Un uso muy común es el diagnóstico de mieloma múltiple , donde los depósitos tumorales aparecen como lesiones "perforadas". El conjunto estándar de radiografías para un examen esquelético incluye radiografías del cráneo , toda la columna , la pelvis , las costillas , los húmeros y los fémures (huesos largos proximales). Es más eficaz que las exploraciones isotópicas para detectar la afectación ósea en el mieloma múltiple . Aunque es significativamente menos sensible que la resonancia magnética , es más fácil incluir más huesos. Un estudio encontró que la resonancia magnética de solo la columna y la pelvis habría detectado un 9% menos de casos de afectación ósea que el estudio esquelético más extenso, que por lo tanto sigue siendo el método estándar. [2]

Los estudios esqueléticos también se utilizan cuando se sospechan lesiones no accidentales en niños (las directrices CE [3] establecen que se toman 19 imágenes del niño). Un radiólogo pediátrico asesor informa sobre ellas y, a menudo, se hacen copias. Se sospecha una lesión no accidental si un niño sufre una lesión donde los hallazgos clínicos no son consistentes con la explicación dada para la lesión, como una fractura en espiral en un niño que aún no camina.

También se realiza una tomografía computarizada de cráneo en relación con las radiografías si el niño tiene menos de un año o, si el niño es mayor, cuando existe un requisito clínico (equimosis perioribtal, por ejemplo) para descartar un traumatismo craneoencefálico por abuso .

Los resultados de una encuesta esquelética pueden utilizarse en un tribunal de justicia como prueba de abuso infantil.

Referencias

  1. ^ "Encuesta ósea". OncoEnlace .
  2. ^ Lecouvet FE, Malghem J, Michaux L, Maldague B, Ferrant A, Michaux JL, Vande Berg BC (julio de 1999). "Estudio esquelético en mieloma múltiple avanzado: estudio radiográfico versus resonancia magnética". Revista británica de hematología . 106 (1): 35–9. doi :10.1046/j.1365-2141.1999.01529.x. PMID  10444160.
  3. ^ Borg K, Hodes D (octubre de 2015). "Pautas para el estudio esquelético en niños pequeños con fracturas". Archivos de enfermedades en la infancia: edición de educación y práctica . 100 (5): 253–6. doi : 10.1136/archdischild-2014-307533 . PMID  25588585.