Deficiencia de vitamina E

enfermedad humana

Condición médica

La deficiencia de vitamina E en humanos es una afección muy rara que ocurre como consecuencia de anomalías en la absorción o el metabolismo de las grasas en la dieta, más que por una dieta baja en vitamina E. ^[1] En conjunto, los EAR, RDA, AI y UL para vitamina E y otras Los nutrientes esenciales se denominan ingestas dietéticas de referencia (IDR). ^[1] La deficiencia de vitamina E puede causar problemas nerviosos debido a la mala conducción de los impulsos eléctricos a lo largo de los nervios debido a cambios en la estructura y función de la membrana nerviosa .

Signos y síntomas

Los signos de deficiencia de vitamina E incluyen los siguientes:

• Problemas neuromusculares , como ataxia espinocerebelosa y miopatías . ^[2]
• Problemas neurológicos : pueden incluir disartria , ausencia de reflejos tendinosos profundos , pérdida de la capacidad de sentir vibraciones y detectar dónde están las partes del cuerpo en el espacio tridimensional y signo de Babinski positivo . ^[2]
• Anemia hemolítica : debido al daño oxidativo de los glóbulos rojos ^[2]
• Retinopatía ^{[1] [3] [4]}
• Deterioro de la respuesta inmune ^{[1] [3] [4]}

Causas

La deficiencia de vitamina E es rara. No hay registros de ello por simple falta de vitamina E en la dieta de una persona, pero puede surgir por anomalías fisiológicas. ^[1] Ocurre en las personas en las siguientes situaciones: ^{[2] [5]}

• Bebés prematuros, de muy bajo peso al nacer : pesan menos de 1500 gramos (3,3 libras). ^[6]
• Trastornos raros del metabolismo de las grasas : existe una afección genética poco común denominada deficiencia aislada de vitamina E o "ataxia con deficiencia aislada de vitamina E", causada por mutaciones en el gen de la proteína de transferencia de tocoferol. ^[7] Estos individuos tienen una capacidad extremadamente pobre para absorber vitamina E y desarrollan complicaciones neurológicas que se revierten con altas dosis de vitamina E.
• Malabsorción de grasas : se necesita algo de grasa en la dieta para la absorción de vitamina E del tracto gastrointestinal. Cualquier persona diagnosticada con fibrosis quística , personas a las que se les haya extirpado parte o la totalidad del estómago o a quienes se les haya realizado un bypass gástrico y personas con problemas de mala absorción como la enfermedad de Crohn , enfermedad hepática o insuficiencia pancreática exocrina pueden no absorber grasa (personas que no pueden absorber grasa a menudo evacuan heces grasosas o tienen diarrea crónica e hinchazón). La abetalipoproteinemia es un trastorno hereditario poco común del metabolismo de las grasas que resulta en una mala absorción de las grasas de la dieta y de la vitamina E. ^[8] La deficiencia de vitamina E asociada con esta enfermedad causa problemas como una mala transmisión de los impulsos nerviosos y debilidad muscular.

Diagnóstico

El Instituto de Medicina de EE. UU. define la deficiencia como una concentración sérica inferior a 12 μmol/L. Los síntomas pueden ser suficientes para formar un diagnóstico. ^[1]

Tratamiento

El tratamiento consiste en suplementos orales de vitamina E. ^[3]

Ver también

• Deficiencia familiar aislada de vitamina E
• Abetalipoproteinemia
• tocoferol

Referencias

1. Instituto de Medicina abcdef (2000). "Vitamina E". Ingestas dietéticas de referencia de vitamina C, vitamina E, selenio y carotenoides . Washington, DC: Prensa de las Academias Nacionales. págs. 186–283. doi :10.17226/9810. ISBN 978-0-309-06935-9. PMID  25077263.
2. Brigelius-Flohé R, Traber MG (julio de 1999). "Vitamina E: función y metabolismo". FASEB J. 13 (10): 1145–55. doi : 10.1096/fasebj.13.10.1145 . PMID  10385606. S2CID  7031925.
3. Oficina de Suplementos Dietéticos. "Hoja informativa profesional sobre vitamina E". Institutos Nacionales de Salud . Consultado el 14 de agosto de 2010 .
4. Kowdley KV, Mason JB, Meydani SN, Cornwall S, Grand RJ (junio de 1992). "Deficiencia de vitamina E y deterioro de la inmunidad celular relacionados con la malabsorción de grasas intestinales". Gastroenterología . 102 (6): 2139–42. doi :10.1016/0016-5085(92)90344-x. PMID  1587435.
5. Traber MG, Sies H (1996). "Vitamina E en humanos: demanda y entrega". Año. Rev. Nutr . 16 : 321–47. doi : 10.1146/annurev.nu.16.070196.001541. PMID  8839930.
6. Brion LP, Bell EF, Raghuveer TS (2003). "Suplementación con vitamina E para la prevención de la morbilidad y mortalidad en recién nacidos prematuros". Revisión del sistema de base de datos Cochrane . 2010 (4): CD003665. doi :10.1002/14651858.CD003665. PMC 8725195 . PMID  14583988. 
7. Mansión D, Morley S (2007). "La proteína transportadora de alfa-tocoferol". Vitam. Horma . Vitaminas y hormonas. 76 : 45–65. doi :10.1016/S0083-6729(07)76003-X. ISBN 9780123735928. PMID  17628171.
8. Muller DP, Lloyd JK, Wolff OH (1983). "Vitamina e y función neurológica: abetalipoproteinemia y otros trastornos de la absorción de grasas". Simposio 101 de la Fundación Ciba - Biología de la vitamina E. Simposios de la Fundación Novartis. vol. 101, págs. 106-21. doi :10.1002/9780470720820.ch8. ISBN 9780470720820. PMID  6557902. {{cite book}}: |journal=ignorado ( ayuda )

enlaces externos